Ottobock 28U24 WalkOn Reaction Instrucciones De Uso página 112

4.1 尺寸选择
► 依据鞋子的尺寸选择矫形器（参见尺寸表格）。
4.2 调整
小心
未按规定进行制模和穿戴
由于材料负荷过渡造成的伤害以及矫形器损坏并且由于支撑件折断造成矫形器位置不正确
请勿对矫形器进行任何不符合规定的更改。
►
始终依据说明书中的规定穿戴矫形器。
►
小心
错误穿戴或穿戴过紧
由于错误或过紧穿戴矫形器，可能会在血管和神经处出现局部受迫和过紧现象。
请正确穿戴并将矫形器校正至正确的位置。
►
注意
不适宜矫形器的鞋
由稳定性不足而导致的功能受限
佩戴矫形器时请勿穿着凉鞋并注意矫形器允许的鞋跟有效高度。
►
鞋的选择：
► 为保证矫形器能发挥理想效果，请选择坚实的高帮系带鞋。鞋跟的有效高度应介于0.5 cm至
1.5 cm之间。
矫形器尺寸的适配：
1) 必要时：如果患者一侧使用可取出的矫正鞋垫，请将其从使用矫形器的一侧取出。
信息: 妥善保管鞋垫，以便使用不带矫形器的鞋子。
2) 令患者穿鞋不佩戴矫形器坐在椅子上，脚与小腿之间呈90度角（见图 1）。
3) 使用胶条将踝关节在鞋中的位置标出（见图 1）。
4) 令患者不穿鞋佩戴矫形器坐在椅子上，腿与小腿之间成90度角。
信息: 穿戴矫形器时要令踝关节有足够活动空间且不与坚硬的中介弹簧发生碰撞。
5) 根据"WalkOn® Reaction"的标志确定踝关节的位置（见图 2）。
6) 对矫形器底部剪裁时（见图 3），做到让鞋上的标记与矫形器上的标记对齐（见图 4）。
7) 配合可取出的鞋垫剪裁底部形状。同时注意保证必要的足外旋（见图 3）。
矫形器适配：
1) 将矫形器穿入鞋中，如有需要则用一层鞋垫加以覆盖（见图 5）。
2) 将矫形器连鞋一起穿上（见图 6）。
3) 测量膝关节AP位置是否正确（例如使用L.A.S.A.R Posture）。
信息: A-P位置中的膝关节承重线位于折衷旋转点（按照Nietert方法）之前约15 mm。
4) 必要时：使用楔块进行补偿，以达到所需的位置：例如，如果患者站立时屈曲过于严重，则须
在前脚掌加楔块（见图 10）；如果患者站立时伸展过于严重，则须在脚跟处加楔块（见图
11）。
信息: 必要时亦可使用配送范围之外的材料制作底垫。
5) 必要时：对器材前部的上缘和两翼进行打磨并相应修改软垫。
注意！ 不得影响矫形器的功能。不得对内侧弹簧区域或者表面进行打磨！
6) 必要时：如果患者患有足畸形，应通过矫正鞋垫或特殊形状的辅助器具进行调整。
信息: 制造商提供一个外侧的内旋拉紧带(28Z10)作为配件，可将其粘贴于外侧足底部。正面和
背面的拉紧带通过弹簧部位的粘扣对足部起到稳固作用。
7) 拉紧小腿肚位置的纺织部件（见图 6）。
8) 小心！ 儿童尺寸的扣合件可能被幼小儿童误吞食。
在完成调整之后，将粘扣带的扣合件同粘扣带缝合。
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