Philips Efficia CM Serie Instrucciones De Uso página 128

Monitores del paciente
Información sobre seguridad del ECG
Información sobre seguridad del ECG
Advertencias Riesgo de lesiones o peligros para la salud:
• No utilice latiguillos de ECG dañados.
• No sumerja completamente los latiguillos de ECG en agua, disolventes o soluciones de
limpieza, ya que los conectores no son impermeables. Siga siempre las Instrucciones de uso
suministradas con los accesorios.
• Cuando conecte los electrodos o el cable de paciente, asegúrese de que los conectores no
entren nunca en contacto con otras partes conductoras o la tierra. En especial, asegúrese de
que todos los electrodos de ECG se han aplicado al paciente para impedir que entren en
contacto con componentes conductores o con la toma de tierra.
• En los pacientes con marcapasos, es posible que el monitor continúe contando la frecuencia
del marcapasos durante una parada cardiaca o en algunas arritmias. No confíe totalmente en
la alarma del monitor. Vigile atentamente a los pacientes con marcapasos.
• Las perturbaciones transitorias en el aislamiento de la línea del monitor pueden parecerse a
formas de onda cardiacas reales y, por tanto, pueden impedir la aparición de las alarmas de
frecuencia cardiaca. Pueden reducirse dichas perturbaciones transitorias mediante colocación
correcta del electrodo y el cable, como se especifica en este manual y en las instrucciones de
utilización de los electrodos.
• Los cables de ECG pueden sufrir daños cuando se conectan a un paciente durante la
desfibrilación. Antes de utilizarlos de nuevo, compruebe que los cables que se han conectado
a un paciente durante la desfibrilación funcionan correctamente.
• La monitorización con la característica Detección marcapasos activada no afecta normalmente
a los pacientes sin marcapasos. No obstante, en algunos casos, si el paciente no lleva
marcapasos, se recomienda cambiar la función de detección a No para que los artefactos de la
forma de onda no se confundan con una señal de marcapasos.
• Los marcapasos implantados que se adaptan al volumen minuto, pueden reaccionar de modo
ocasional en la medición de la impedancia que algunos monitores de paciente llevan a cabo
para determinar el valor de medición de la respiración, provocando que los marcapasos
funcionen a la frecuencia máxima programada. Para evitar este problema no monitorice la
respiración.
• Si utiliza equipos electroquirúrgicos (ES), coloque los electrodos de ECG entre la placa de
tierra de ES y el bisturí de ES para evitar quemaduras.
• Durante un bloqueo cardiaco completo o fallo del marcapasos (de detección o captura), el
algoritmo de arritmias podría contar por error las ondas P altas (por encima de 1/5 de la altura
media de las ondas R) e impedir la detección de un paro cardiaco.
• Si inicia el análisis durante el ritmo ventricular, los latidos ectópicos pueden analizarse de
forma incorrecta como complejo QRS normal. Esto puede dar como resultado la no detección
de los siguientes sucesos de taquicardia/fibrilación ventricular.
• Cuando se monitorizan arritmias de pacientes con marcapasos que solo presentan ritmo
intrínseco, es posible que el monitor cuente por error los impulsos del marcapasos como
complejos QRS cuando el algoritmo los encuentre por primera vez e impedir la detección de
un paro cardiaco.
• En pacientes que presentan solo ritmo intrínseco, se puede reducir el riesgo de no detectar un
paro cardiaco si se monitoriza con el límite inferior de frecuencia cardiaca a la frecuencia de
marcapasos básica/a demanda o ligeramente por encima de esta. Una alarma de frecuencia
cardiaca baja le avisa cuando el paciente comienza a utilizar el marcapasos. A continuación,
podrá determinarse la detección y clasificación correcta del ritmo estimulado.
• Es posible que no se detecten los impulsos del marcapasos al conectar la salida de un
desfibrilador al monitor de cabecera. Esto podría provocar que el algoritmo de arritmias no
detecte una asistolia o una falta de captura del marcapasos.
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