Codman MICROSENSOR Manual página 32

1. Ligue o MICROSENSOR ao Monitor
ICP EXPRESS, utilizando o devido cabo de interface
do transdutor esterilizado. Utilize o cabo modelo
82-6636. O cabo deve ser esterilizado antes da
utilização. Para informações acerca da esterilização,
consulte o folheto que acompanha o cabo.
2. Se se aplicar, ligue o Monitor ICP EXPRESS
a um canal de pressão existente num monitor
externo do paciente, utilizando um cabo de
interface do monitor do paciente CODMAN.
CUIDADO: Os cabos de interface de monitor
do paciente CODMAN só devem ser utilizados
com monitores de paciente para os quais
tenham sido especificamente concebidos
e fabricados. Aperte os dois parafusos de
fixação do cabo para impedir que este se
desligue inadvertidamente durante a utilização.
3. Faça a calibração e regule o monitor externo
do paciente de acordo com as instruções
fornecidas juntamente com o Monitor
ICP EXPRESS, respeitando igualmente as
instruções de fabrico do monitor externo.
4. Prepare a calibração do MICROSENSOR
introduzindo a ponta do transdutor (ou do cateter
ventricular) num recipiente raso de água ou de
solução salina esterilizada. A embalagem blister
esterilizada contém um recipiente graduado,
adequado para este procedimento. Verta uma
quantidade de água/solução salina esterilizada
suficiente para dentro do recipiente e, em seguida,
introduza uma secção de pelo menos 5 cm do
transdutor (ou cateter ventricular) horizontalmente
imediatamente abaixo da superfície da água/
solução salina esterilizada. CUIDADO: Não
mergulhe a ponta do transdutor ou do cateter
verticalmente no recipiente com muita água/
solução salina esterilizada, dado que, deste
modo, estará a ser imposta uma pressão
hidrostática sobre o diafragma do transdutor
que é superior ao zero atmosférico, o que terá
como resultado uma referência zero incorrecta.
5. Mantendo a ponta MICROSENSOR (ou
do cateter ventricular) mergulhada abaixo da
superfície da água/solução salina esterilizada,
calibre o MICROSENSOR, de acordo com
as instruções fornecidas com o Monitor
ICP EXPRESS. CUIDADO: A ponta do transdutor
MICROSENSOR deve manter-se húmida
durante o processo de calibração.
6. Registe o número de referência zero de três
dígitos indicado no Monitor ICP EXPRESS.
Anote o número no revestimento do conector
do MICROSENSOR ou no processo do paciente
para futura referência.
Técnica de cirurgia geral
As instruções que se seguem constituem uma
orientação geral com fins meramente informativos.
O cirurgião pode alterar detalhes de acordo com
a sua experiência clínica e avaliação médica.
Este dispositivo não foi concebido, não é
vendido, nem se destina a ser usado como
dispositivo terapêutico.
Medição da pressão subdural
1. Seguindo a craniotomia e a remoção do retalho
ósseo, ligue e calibre o transdutor. Consulte a
secção "Ligação e calibração do transdutor".
2. Escolha o orifício de perfuração através do
qual o transdutor será colocado e bisele o bordo,
do lado por onde o transdutor sairá, para facilitar
a remoção do mesmo.
3. Use a agulha Tuohy para efectuar a tunelização
sob o couro cabeludo, desde o local da
craniotomia até ao local de saída desejado
do transdutor.
4. Remova o estilete da agulha Tuohy e enrosque
o transdutor a partir da ponta da agulha até
ao comprimento aproximado para a saída da
colocação pretendida do cubo (ver Figura 2).
CUIDADO: Os bordos internos da agulha Tuohy
são afiados, por conseguinte tenha cuidado
ao enfiar o cateter.
5. Retire suavemente a agulha e calcule
o comprimento do cateter do transdutor
desde a extremidade até a primeira curvatura.
6. Dobre o transdutor para trás uma vez,
completamente, no local desejado de curvatura
para deixar uma dobra no cateter. Verifique
se a dobra está no lado do cateter oposto
ao elemento sensor do transdutor, como
mostra a Figura 3.
7. Coloque a ponta do transdutor no tecido
cerebral sob a dura-máter e em frente do bisel do
orifício de perfuração. A dobra deve encontrar-se
no fundo do orifício de perfuração de modo a que
o elemento sensor do transdutor fique virado para
o córtex, como mostra a Figura 4.
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