Figur 2 För operationshakens huvudfäste (A) på sternumhakens monteringsstång, med de två låsande
skruvarna (F, fig 6) vända bort från brösthålan.
Figur 3 Montera sidoarmsfästet (B) på huvudfästets ände genom att föra dess monteringsbas nedåt på
den låsande skruven (G, fig 6). För sedan på en universalklämma (H, fig 6) på sidoarmsfästet. Montera 2
universalklämmor ytterligare på huvudfästets tvärstång (C) genom att ta av låsmuttern (D) och föra på
universalklämmorna på stången. Sätt tillbaka låsmuttern och dra åt den i dess ursprungliga säkrade
position. Antingen det nedre eller det övre hålet på universalklämman kan användas för att montera
den på tvärstången. Universalklämmans andra monteringshål används sedan till att montera
hakbladet.
Figur 4 Hur sternumhaken placeras på patienten bestäms i slutändan av kirurgen. Det rekommenderas
dock att sternumhakens spärranordning positioneras i riktning mot patientens huvud och att
sternumhakbladen placeras i patientens thorax. Därefter, från kirurgens perspektiv: Först ska det
mittersta av operationshakens blad placeras. Därefter ska hakbladet närmast patientens huvud eller till
vänster om mitten (kefal riktning) placeras. Till sist ska hakbladet närmast patientens fötter placeras,
för att möjliggöra full exponering.
Figur 5 Detta är den färdigmonterade RosenkranzTM pediatrisk operationshake. Ett formbart
kopparblad (E) för böjbara justeringar medföljer med en rektangulär klämma för påsättning på
spärranordningsstången, som en fjärde undanhållningspunkt.
Figur 6 Närbild av operationshakens huvudfäste med sidoarmsfästet (B) monterat och en
universalklämma (H).
Obs: För att uppnå optimal exponering kan hakbladen och universalklämmorna lätt ompositioneras
under operationen genom att man lossar på vingmuttern längst upp på universalklämman(-orna) och
sedan drar åt muttern igen i den nya positionen.
Anm: Inga skruvar på Kapp Rosenkranz
låsande muttern på huvudfästets tvärstång.
RENGÖRING
Skölj instrumenten under rinnande varmt, ej hett, vatten omedelbart efter ingreppet, så att allt blod och
andra kroppsvätskor och vävnadsrester avlägsnas. Om instrumentet inte kan sköljas omedelbart,
blötlägg det i en lösning av vatten och ett neutralt (pH 7) rengöringsmedel före rengöring.
ULTRALJUDSTVÄTT
Ta isär delarna och lägg dem i ultraljudstvätten. Rengör enligt instrumentprotokollet. Skölj
instrumenten med vatten omedelbart efter ultraljudstvättningen.
AUTOMATISKA DISK-STERILISATORER
Följ tillverkarens rekommendationer och se till att instrumenten smörjs efter det sista
sköljprogrammet och före steriliseringsprogrammet.
Enligt Robert Koch-rekommendationer från september 2012 bör mekanisk rengöring och desinfektion
utföras vid högre temperaturer än 93 °C.
STERILISERING I AUTOKLAV
Före sterilisering i autoklav, smörj alla instrumentdelar med kontakt metall-mot-metall, med
smörjmedel avsedda för kirurgiska instrument. Använd inte smörjmedel avsedda för industriellt bruk.
Instrumenten måste låsas upp/ospärras före rengöring så att eventuella sprickor på grund av
värmeexpansion under autoklaveringen förhindras. Överfyll inte autoklaven. Tillverkarens
rekommenderade steriliseringsprotokoll:
Sterilisatortyp:
Förbehandlingspulser:
Lägsta temperatur:
Full programtid:
pediatrisk operationshake kan tas av, med undantag av den
TM
Förvakuum
3
132 °C
4 minuter
27