Naudojimo instrukcija
Naudojimo paskirtis
BAS serijos instrumentai naudojami endoskopiniam akmenų šalinimui iš tulžies ir
kasos latakų.
Produkto savybės
1 pav.: Pvz .: BAS2-A2-30-23-200
Vamzdelis
„Luer-Lock" jungtis
2 pav.: Išardymas ir surinkimas
Traukimo strypas
Naudotojo kvalifikacija
Norint naudoti instrumentus, reikia turėti išsamių žinių apie virškinimo trakto endosko-
pijos techninius principus, klinikinį pritaikymą ir galimas rizikas. Instrumentus turėtų
naudoti tik gydytojai arba asmenys prižiūrimi gydytojų, kurie yra tinkamai apmokyti
endoskopinio tyrimo metodų ir turi patirties šioje srityje.
Bendroji informacija
Šį instrumentą naudokite tik šioje naudojimo instrukcijoje aprašytais tikslais.
Instrumentai, pažymėti kaip nesterilūs, prieš pirmą kartą juos panaudojant, turi būti
apdoroti pagal galiojančią „medwork" apdorojimo instrukciją.
Visi „medwork" instrumentai turi būti laikomi sausoje, nuo šviesos apsaugotoje vietoje.
Visas naudojimo instrukcijas laikykite saugioje ir lengvai prieinamoje vietoje.
Indikacijos
Choledocholithiasis.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos BAS serijai yra tokios pačios kaip ir specifinės kontraindikacijos
ezofagogastroduodenoskopijai, kolonoskopijai, sigmoidoskopijai, rektoskopijai ir
endoskopinei retrogradinei cholangiopankreatografijai.
Galimos komplikacijos
Perforacija, cholangitas, hemoragija, aspiracija, infekcija, sepsis, alerginė reakcija į
kontrastinę
medžiagą
ar
vaistus,
mo centro slopinimas ar kvėpavimo sustojimas, širdies aritmija ar sustojimas. Papil-
domos galimos komplikacijos šalinant svetimkūnius yra šalinamų svetimkūnių užstrigi-
mas, svetimkūnių aspiracija, vietiniai uždegimai ar nekrozės dėl slėgio.
Akmenų gaudyklės krepšelis
Spaudžiama rankenėlė
Guminis sandariklis
Užsukamas dangtelis
Spaudžiama rankenėlė
hipertenzija,
hipotenzija,
Atsargumo priemonės
Kad tyrimas vyktų sklandžiai, turi būti suderinti endoskopo darbinio kanalo skersmuo ir
instrumentų skersmuo.
Išėmę instrumentus iš pakuotės patikrinkite, ar jie tinkamai veikia, ar nesulinkę, ar ant
jų nėra įtrūkimų, šiurkščių paviršių, aštrių briaunų ir išsikišimų. Jei pastebėjote kokių
nors instrumentų pažeidimų ar gedimų, NENAUDOKITE jų ir informuokite atsakingą
kontaktinį asmenį pardavimų skyriuje arba mūsų biure.
Kiekvienas asmuo, dirbantis su medicinos prietaisais ar naudojantis juos, privalo
pranešti gamintojui ir valstybės narės, kurioje yra įsikūręs vartotojas ir (arba) pacien-
tas, kompetentingai institucijai apie visus rimtus su produktu susijusius incidentus.
Dėmesio! Su BAS serijos akmens gaudyklėms gali būti naudojami tik LIT serijos
sistemos komponentai. „medwork" neprisiima atsakomybės už produktą, naudojant jį
su kitais litotriptoriaus sistemos komponentais. Visos BAS serijos akmenų gaudyklės
yra tinkamos mechaninei litotripsijai, išskyrus akmenų gaudykles, pažymėtas šiuo
simboliu
.
Naudojimo instrukcija
Įveskite įstumtą akmenų gaudyklės krepšelį į endoskopo darbinį kanalą ir lėtai
stumkite ją į priekį, kol kateterio antgalis pasimatys endoskopo ekrane. Ištirkite latakų
sistemą iki ir už akmens ir atsargiai užfiksuokite jos radiologinį vaizdą. Akmenų
gaudyklės krepšelis įvedamas ir išvedamas naudojant spaudžiamą rankenėlę. Mažus
akmenis galima ištraukti traukiant kateterį atgal per spenelį.
Lėtai ištraukite instrumentą iš endoskopo, kad išvengtumėte paciento ir naudotojo
užkrėtimo per kraują ir kitus kūno skysčius bei su tuo susijusios infekcijos rizikos.
Dėmesio! Jei akmuo negali praeiti pro spenelį, krepšelis turi būti paruoštas mechani-
nei litotripsijai.
Neendoskopinė mechaninė litotripsija, kontroliuojama
radiologiškai
Atsukite spaudžiamą rankenėlę ir nuimkite ją nuo traukimo strypo. Tada atsukite
užsukamą dangtelį ir nuimkite guminį sandariklį. Dabar per lyną atsargiai ištraukite
vamzdelį iš endoskopo. Tada nuimkite endoskopą ir vamzdelį.
Naudodami akmenų ištraukimo krepšelio lyną, stumkite lanksčią avarinę spiralę (LIT1-
N4-38-090) prie akmens. Stebėkite, kad, jei įmanoma, krepšelis būtų nuolat įtemptas.
Įkiškite lyną į litotriptoriaus rankenėlę (LIT2-D-HAN) ir prijunkite avarinę spiralę, šiek
tiek pasukdami rankenėlę (taip pat žr. LIT2-D-HAN naudojimo instrukciją). Užfiksuoki-
te lyną tvirtinimo lizdo centre. Įsitikinkite, kad tai atliekant avarinė įvorė yra už tvirtini-
mo lizdo (proksimaliai).
Dabar lėtai didinkite spaudimą į akmenį, sukdami prispaudimo varžtą. Rekomenduoja-
me, jei litotriptoriaus spiralė įtempta, kiekvieną kartą pasukus prispaudimo varžtą,
palaukti keletą sekundžių, prieš jį toliau sukant. Tai leidžia nepertraukiamai didinti jėgą
kontroliuojamai trupinant akmenį.
Dėmesio! BAS serijos akmenų gaudyklėse, kurias naudojant galima atlikti litotripsiją,
yra iš anksto nustatytas lūžio taškas. Sutrupinus, krepšelis su avarine spirale atsargiai
ištraukiamas iš latako. Akmenų darinius iš latako galima ištraukti naudojant balioninį
kateterį arba mažą akmenų gaudyklę.
Pabaigus procedūrą
Daugkartiniai instrumentai turi būti tinkamai apdoroti. Laikykitės pridedamos apdoroji-
mo instrukcijos reikalavimų.
Jei instrumentų nebegalima naudoti, jie turi būti utilizuoti laikantis galiojančių ligoninių
ir administracinių nuostatų bei galiojančių įstatymų nuostatų.
kvėpavi-
Lietuviškai