medwork BAS Serie Manual Del Usuario página 24

Uputa za korištenje
Svrha primjene
Instrumenti BAS serije služe endoskopskom uklanjanju kamenova iz žučnog i pan-
kreasnog kanala.
Obilježja proizvoda
Slika 1: Npr.: BAS2-A2-30-23-200
Tubus
Luer-Lock priključak
Slika 2 : Demontaža i montaža
Vlačna šipka
Kvalifikacija korisnika
Primjena instrumenata zahtijeva obujamna poznavanja tehnoloških principa, kliničkih
primjena i rizika gastrointestinalne endoskopije. Instrumenti bi se trebali koristiti samo
od strane liječnika ili pod nadzorom liječnika, koji su odgovarajuće obrazovani i imaju
dovoljno iskustva u endoskopskim tehnikama.
Opće napomene
Ovaj instrument koristite isključivo za svrhe koje su opisane u ovoj uputi.
Instrumenti koji u obilježeni kao nesterilni prije prve primjene se moraju pripraviti
sukladno važećoj medwork uputi za pripravu.
Svi medwork instrumenti bi se trebali skladištiti na suhom, tamnom mjestu. Sve upute
za korištenje čuvajte na sigurnom i pristupačnom mjestu.
Indikacije
Koledoholitijaza.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za BAS seriju odgovaraju specifičnim kontraindikacijama za ezofago-
gastro-duodenoskopiju, kolonoskopiju, sigmoidoskopiju, rektoskopiju i endoskopski
retrogradnu kolangiopankreatografiju.
Moguće komplikacije
Perforacija, kolangitis, hemoragija, aspiracija, infekcija, sepsa, alergijske reakcije na
kontrastno sredstvo ili lijekove, hipertenzija, hipotenzija, hipoventilacija ili apneja,
aritmija ili srčani zastoj. Dodatne moguće komplikacije prilikom uklanjanja stranog
tijela su impakcija stranog tijela koje se treba ukloniti, aspiracija stranog tijela, lokalne
upale ili nekroze.
Mjere opreza
Kako bi se garantirao nesmetan tok pregleda, promjer endoskopskog radnog kanala i
Košara hvatalice za kamen
Zatezna drška
Gumena brtva
Vijčana kapica
Zatezna drška
promjer instrumenata moraju biti međusobno usklađeni.
Nakon vađenja iz ambalaže kontrolirajte da li na instrumentima postoje pogrešna
funkcija, pukotine, raspukline, hrapave površine, oštri rubovi i stršenja. Ukoliko ste na
instrumentima ustvrdili neku štetu ili pogrešnu funkciju, NEMOJTE ih koristiti te
informirajte osobu za kontakt u vanjskoj prodaji koja je zadužena za Vas ili našu
poslovnicu.
Onaj, tko radi s medicinskim proizvodima ili ih primjenjuje, sve teške slučajeve koji su
nastupili u vezi s proizvodom, mora prijaviti proizvođaču i nadležnoj instituciji države
članice, u kojoj je nastanjen korisnik i/ili pacijent.
Pozor! Za hvatalicu za kamen BAS serije smiju se koristiti isključivo sustavne kompo-
nente LIT serije. Za korištenje s drugim sustavnim komponentama za litotripsiju
medwork ne preuzima odgovornost za proizvod. Sve hvatalice za kamen BAS serije
namijenjene su za mehaničku litotripsiju, s iznimkom one hvatalice za kamen od
nitinola koja je obilježena ovim simbolom
Uputa za korištenje
Uvučenu košaru hvatalice za kamen uvedite u radni kanal endoskopa, te ju u kratkim
zamasima gurajte naprijed, sve dok vrh katetera postane vidljiv na endoskopskoj slici.
Sondirajte željeni sustav kanala do iza kamena, te ga pod radiološkim nadzorom
oprezno uhvatite. Uvlačenje i izvlačenje košare hvatalice za kamen postiže se tako što
rukujete zateznom drškom. Mali se kamenovi mogu ekstrahirati povlačenjem katetera
unatrag preko papile.
Zatim polako izvucite instrument iz endoskopa, kako biste izbjegli kontaminaciju
pacijenta i korisnika krvlju i drugim tjelesnim tekućinama, te na taj način popratnu
opasnost od infekcije.
Pozor! Ukoliko kamen ne može proći pokraj papile, košara se mora spremiti za
mehaničku litotripsiju.
Neendoskopska mehanička litotripsija pod radiološkom
kontrolom
Navrnite zateznu dršku, te ju izvucite s vlačne šipke. Zatim odvrnite vijčanu kapicu, te
uklonite gumenu brtvu. Sada iz endoskopa oprezno izvucite tubus preko položene
vlačne sajle. Zatim uklonite endoskop i tubus.
Fleksibilnu spiralu za slučaj nevolje (LIT1-N4-38-090) gurajte naprijed preko vlačne
sajle košare za ekstrakciju kamena sve do kamena. Pri tome pazite na to da košara
bude kontinuirano vučena.
Vlačnu sajlu uvedite u dršku litotriptora (LIT2-D-HAN), te konektirajte spiralu za slučaj
nevolje lakim rotacijskim pokretom pomoću drške (za to također vidjeti uputu za
korištenje LIT2-D-HAN). Vlačnu sajlu fiksirajte centriravši u zateznu podstavu. Pazite
na to da se faseta za slučaj nevolje pri tome nalazi izvan zatezne podstave
(proksimalno).
Okretanjem vijka za zatezanje sada polako povećavajte tlak na kamen. Kod spirale za
slučaj nevolje preporučamo sačekati nekoliko sekundi nakon svakog potpunog okreta
vijka za zatezanje, prije no što ga još jednom okrenete. To omogućuje kontinuirano
povećanje sile radi kontroliranog razbijanja kamena.
Pozor! Hvatalice za kamen BAS serije primjenljive za litotripsiju opremljene su
definiranim predeterminiranim mjestom prekida. Nakon razbijanja se košara sa
spiralom za slučaj nevolje oprezno izvlači natrag iz kanala. Konkrementi se iz kanala
mogu skloniti pomoću balon katetera ili pomoću male hvatalice za kamen.
Nakon završetka intervencije
Instrumenti koji se mogu ponovo koristiti moraju se propisno pripraviti. Za to obratite
pozornost na priloženu uputu za pripravu.
Ukoliko se instrumenti ne mogu više koristiti, onda se moraju odložiti na otpad
sukladno dotično važećim direktivama bolnice i uprave, kao i dotično važećim
zakonskim odredbama.
Hrvatski
.