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4.7 Pericolo di lesioni involontarie alle strutture
nervose
In caso di utilizzo dell'APC nelle immediate vicinanze di strutture
nervose, potrebbe essere indotta una stimolazione per mezzo di
correnti elettriche.
In vicinanza di nervi molto delicati, è consigliabile prevedere un
tempo di attivazione dell'APC molto breve e adattare l'emissione
massima di potenza alle indicazioni specificate.
4.8 Pericoli in caso di impiego in endoscopia
La corrente HF dispersa sull'oculare dell'endoscopio può causare
danni termici all'utilizzatore. Per evitare ciò, utilizzare esclusiva-
mente endoscopi progettati per l'uso con accessori elettrochirur-
gici.
Stimolazione involontaria di nervi e muscoli dovuta a correnti a
bassa frequenza. Pericolosa somma di correnti disperse sul pa-
ziente di diversa origine: nella chirurgia HF non è possibile evi-
tare completamente le correnti a bassa frequenza, ma è possibi-
le limitarle adottando opportune misure tecniche su apparecchi
e accessori. Le tipologie di limitazione indicano l'ampia portata
di tali misure, ad es. tipo B, BF o CF ai sensi della EN 60601. Il
tipo CF offre la massima protezione dalle correnti a bassa fre-
quenza. Prestare tuttavia attenzione a quanto segue: attivando
contemporaneamente un'unità elettrochirurgica e un endosco-
pio alimentato con energia elettrica, le correnti a bassa frequen-
za di entrambe le sorgenti si sommano tra loro dando luogo a
un'unica corrente dispersa sul paziente. Nel caso in cui l'unità
elettrochirurgica appartenga al tipo CF e l'endoscopio al tipo BF,
per l'intera corrente dispersa sul paziente si applicano i valori li-
mite più sfavorevoli del tipo BF. Utilizzare quindi soltanto sor-
genti di corrente con la medesima classificazione del tipo, meglio
se del tipo CF.
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