Erbe 20132-250 Manual Del Usuario página 79

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5.7 Pericoli in caso di impiego in endoscopia
Pericolo di accoppiamento capacitivo: la corrente HF può essere
trasmessa dallo strumento attivo al trocar, anche senza contatto
tra i due dispositivi (si tratta del cosiddetto accoppiamento capa-
citivo). Pericolo di ustioni per pazienti e/o staff operatorio. Non
utilizzare trocar ibridi (ad es. una combinazione di metallo e pla-
stica). Utilizzare esclusivamente trocar progettati per l'uso con
accessori elettrochirurgici.
Stimolazione involontaria di nervi e muscoli dovuta a correnti a
bassa frequenza. Pericolosa somma di correnti disperse sul pa-
ziente di diversa origine: nella chirurgia HF non è possibile evi-
tare completamente le correnti a bassa frequenza, ma è possibi-
le limitarle adottando opportune misure tecniche su apparecchi
e accessori. Le tipologie di limitazione indicano l'ampia portata
di tali misure, ad es. tipo B, BF o CF ai sensi della EN 60601. Il
tipo CF offre la massima protezione dalle correnti a bassa fre-
quenza. Prestare tuttavia attenzione a quanto segue: attivando
contemporaneamente un'unità elettrochirurgica e un endosco-
pio alimentato con energia elettrica, le correnti a bassa frequen-
za di entrambe le sorgenti si sommano tra loro dando luogo a
un'unica corrente dispersa sul paziente. Nel caso in cui l'unità
elettrochirurgica appartenga al tipo CF e l'endoscopio al tipo BF,
per l'intera corrente dispersa sul paziente si applicano i valori li-
mite più sfavorevoli del tipo BF. Utilizzare quindi soltanto sor-
genti di corrente con la medesima classificazione del tipo, meglio
se del tipo CF.
5.8 Pericolo di ustioni per il paziente
Scariche di tensione, attivazioni nel trocar o senza il controllo vi-
sivo dell'estremità distale dello strumento possono provocare le-
sioni termiche involontarie del paziente. Prima dell'attivazione
controllare quindi che l'estremità distale dello strumento sporga
di almeno 10 mm dal trocar.
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