Atos Medical ProTrach DualCare HME 15 Manual Del Usuario página 71

Utilizzo delle etichette di avvertenza: Attaccare le etichette
di avvertenza fornite con la valvola fonatoria sulla linea di
gonfi aggio del palloncino pilota della cannula tracheostomica
(Figura 1).
Monitoraggio: I pazienti con una cannula tracheostomica
cuffi ata che utilizzano una valvola fonatoria devono essere
monitorati secondo le indicazioni del medico. É necessaria
un'osservazione continua per garantire che il paziente riesca
a espirare attraverso le vie aeree superiori.
Formazione: Per garantire l'uso corretto della valvola fonatoria,
il paziente, i familiari, gli operatori sanitari e tutti coloro che
lavorano con il paziente devono essere istruiti su come utilizzare
la valvola fonatoria nonché su controindicazioni, avvertenze,
etichette di avvertenza e precauzioni.
Azioni corrette
- Assicurarsi che la capacità respiratoria del paziente sia
suffi ciente per consentirgli di espirare attorno alla cannula
tracheostomica edalle cavità nasali e orali.
- Assicurarsi che il medico abbia dichiarato il paziente
in grado di tollerare lo sgonfi aggio della cuffi a. Lo
sgonfi aggio della cuffi a è indispensabile in caso di utilizzo
della valvola fonatoria per consentire il passaggio dell'aria
espirata attorno alla cannula tracheostomica e attraverso le
vie aeree superiori.
- Assicurarsi che le dimensioni della cannula tracheostomica
consentano il passaggio di un fl usso d'aria suffi ciente
attorno alla cannula tracheostomica per facilitare la
fonazione. La cuffi a sulla cannula, inoltre, può generare
un'ostruzione anche se sgonfi ata; questa eventualità deve
essere tenuta in considerazione al momento di valutare la
pervietà delle vie aeree.
- Valutare, su indicazione del medico, l'opportunità di
passare a una cannula tracheostomica più piccola per
fornire un fl usso d'aria suffi ciente a consentire l'uso della
valvola fonatoria.
- Valutare i pazienti con secrezioni dense non trattabili che
potrebbero causare ostruzioni delle vie aeree per l'utilizzo
della valvola fonatoria.
- Valutare i pazienti che incontrano diffi coltà nell'utilizzo
della valvola fonatoria, dal momento che potrebbero
essere presenti ostruzioni delle vie aeree dovute a stenosi,
massa tissutale, tracheomalacia, granulazione, paralisi
71