Nº de modelo del HeartStart FR2+: __________________ Nº de serie: ________________________________
Ubicación o ID de vehículo del HeartStart FR2+: __________________________________________________
Fecha
Frecuencia programada
HeartStart FR2+
Limpio, sin contaminación ni
suciedad alguna; no presenta señales
de deterioro
Suministros disponibles
• Dos juegos de electrodos de
desfibrilación precintados, en
buen estado, con fecha de
caducidad no vencida
• Suministros auxiliares (toalla de
mano, tijeras, cuchilla de afeitar)
• Batería de repuesto M3863A, con
fecha "Instalar antes de" válida
• Tarjetas de datos en buen estado
y bandeja de tarjeta de datos de
repuesto
Indicador de estado
Muestra el reloj de arena y el
cuadrado de forma alternada;
autocomprobación pasada.
Inspeccionado por
Firma o iniciales del operador que
completó la inspección de
mantenimiento
Observaciones, problemas,
medidias correctivas
LISTA DE CONTROL DEL OPERARIO
4-5
4