Covidien Shiley Instrucciones De Uso página 52

• Den indvendige Shiley™ kanyle XLT leveret i denne pakke kan kun erstattes
med en Shiley indvendig kanyle XLT af samme størrelse og med samme
katalognummer.
• Der skal være en Shiley indvendig kanyle XLT til engangsbrug isat ved
mekanisk respiratorbehandling af patienten.
• Under og efter tilslutning af respirator- eller anæstesislangetilslutninger
til Shiley indvendig kanyle XLT, skal det undgås at påføre slangen og/eller
tilslutningerne overdreven dreje-, træk- eller vippekrafter, for at undgå
beskadigelse af tracheostomislangen.
• På grund af den særlige konstruktion af Shiley indvendige kanyler XLT, skal
de håndteres med forsigtighed under indføring og udtagning. Ved indføring
af en indvendig kanyle benyttes en rolig og jævn bevægelse, og der må ikke
lægges flere kræfter i end nødvendigt til indføringen.
• Hvis inderkanylen ikke kan føres ind eller tages ud, kontaktes en læge
omgående.
• Lufttrykket, der anvendes til at fylde cuffen, må under ingen omstændigheder
overstige 25 mm kviksølv (Hg). Overfyldning af cuffen kan forårsage skade på
trachea og kan hindre respiration.
• Som en yderligere forsigtighedsregel for respiratorafhængige patienter
skal det kontrolleres regelmæssigt, om cuffen er fyldt, og der skal være
trakeostomituber og inderkanyler klar til udskiftning ved patientens seng.
• Shiley tracheostomitube XLT og Shiley indvendig kanyle XLT må ikke benyttes
til procedurer, der involverer brug af LASER eller en elektrokirurgisk aktiv
elektrode i umiddelbar nærhed af anordningerne. Kontakt mellem strålen
eller elektroden og trakeostomituben og den indvendige kanyle, især ved
tilstedeværelse af blandinger tilsat ilt eller dinitrogenoxid, kan resultere i
hurtig forbrænding af tuben og forbrændingsskade samt emission af giftige
produkter.
• Under en MR-scanning skal pilotballonen være sikret nær ventilatorkredsløbets
Y-konnektor og mindst 3 cm fra interesseområdet for at forhindre bevægelse og
billedforvrængning.
FORSIGTIGHEDSREGLER
• Trakeostomituber og tilbehør eller dele deraf skal bortskaffes på forsvarlig vis.
Medicinske anordninger skal bortskaffes i henhold til gældende regulativ for
smittefarligt affald.
• Shiley indvendig kanyle XLT, halsremme og Shiley TTH holder til tracheostomituber
er beregnet til engangsbrug og må ikke rengøres eller genbruges.
• Hjemmeplejepersonalet skal omhyggeligt instruere patienter, der plejes i hjemmet,
i korrekt brug og håndtering af trakeostomituber og tilbehør.
• Cuffen skal tilspidses bagud for at lette indføring og beskytte den mod perforering
af skarpe bruskkanter. Det gøres ved først at fylde cuffen. Dernæst flyttes cuffen
forsigtigt væk fra yderkanylens distale spids mod den drejelige halsplade, så
restluften fjernes. Der må ikke bruge skarpe instrumenter, såsom tænger eller
karklemmer, der kan beskadige cuffen, når den tilspidses.
• Når der benyttes vandopløseligt smøremiddel, skal det kontrolleres, at smøremidlet
ikke trænger ind og okkluderer tubelumen, hvilket kan hæmme respiration. Der må
ikke benyttes smøremidler baseret på råolie.
• Obturatoren skal renses (se tabel 4) og opbevares et tilgængeligt sted i nærheden
af patienten, hvis der skulle blive brug for den.
• Halspladen kan stabiliseres med en hånd under låsningen for at undgå at trykke
den mod patienten.
52