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CAPÍTULO 2 I GESTIÓN DE LA TERAPIA DE BOMBA CON SENSOR
TRATAMIENTO DE LA HIPERGLUCEMIA INFERIOR A 250 MG/DL
Ten en cuenta que la mayoría de los episodios de hiperglucemia se producen porque
has subestimado tu ingesta de alimentos, porque estás estresado o enfermo o
porque tu nivel de actividad es inferior al habitual. Cuando usas la terapia con bomba
de insulina, esos niveles generalmente se pueden corregir solo con administrar un
bolus de corrección.
A continuación encontrarás algunas directrices que deberías seguir para corregir
lecturas de glucosa altas, pero explicables e inferiores a 250 mg/dL.
Recuerda que también puedes usar basales temporales aumentadas (superiores al
100 %) para tratar hiperglucemias mantenidas
PROTOCOLO PARA TRATAR UNA HIPERGLUCEMIA INFERIOR A 250 MG/DL
1. Introduce en la bomba la lectura de glucosa en sangre.
2. Deja que la función Bolus Wizard™ calcule la cantidad de insulina de corrección
que necesitas.
3. Pulsa el botón de activación y deja que la bomba administre el bolus de corrección.
4. Comprueba de nuevo la glucosa en sangre una hora después para asegurarte de
que está bajando.
TRATAMIENTO DE LA HIPERGLUCEMIA SUPERIOR A 250 MG/DL
Una importante clave para el éxito del tratamiento con bomba es saber que nunca
se debe hacer caso omiso de una hiperglucemia inexplicada superior a 250 mg/dL y
que además puede indicar un problema con el equipo de infusión. Recuerda que las
bombas de insulina suministran pequeñas cantidades de insulina de acción rápida
cada pocos minutos. Si el equipo de infusión se desconecta sin que te des cuenta, la
glucosa podría aumentar rápidamente.
NOTA: Si el Bolus Wizard™ te recomienda que te administres una
cantidad pequeña de insulina de corrección o que no te administres
insulina de corrección es porque aún queda insulina activa de un
bolus anterior. Normalmente lo mejor es seguir la recomendación del
Bolus Wizard™ para evitar una sobrecorrección de la hiperglucemia.
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| Fundamentos de la terapia con bomba de insulina
CAPÍTULO 2 I GESTIÓN DE LA TERAPIA DE BOMBA CON SENSOR
Siempre es bueno investigar e identificar la causa de una hiperglucemia inexplicada.
Asegúrate de que has calculado correctamente la ingesta de hidratos de carbono,
comprueba si se administró el último bolus, comprueba el lugar de inserción,
asegúrate de que el equipo de infusión está conectado y adecuadamente insertado
y comprueba la presencia de cuerpos cetónicos en sangre. Haz siempre un
seguimiento de la hiperglucemia inexplicada, volviendo a comprobar la glucosa
en sangre una o dos horas después para asegurarte de que los niveles no están
subiendo y que empiezan a bajar.
En la página siguiente encontrarás algunas directrices importantes que debes seguir
cuando los niveles de glucosa sean superiores a 250 mg/dL.
NOTA: La causa más común de hiperglucemia inexplicada que no
responde a un bolus de corrección es que el equipo de infusión esté
desenganchado o doblado o que tengas un vial ineficaz de insulina.
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