Accessoires; Effets Indésirables Et Solutions - Atos Provox ActiValve Manual Del Usuario

Le produit Provox ActiValve Lubricant (lubrifiant) peut être utilisé jusqu'à la date de péremption ou 8 mois après ouverture
du flacon, selon le premier terme atteint. Veuillez demander au patient de noter la date d'ouverture du flacon au moyen d'un
feutre indélébile et résistant à l'eau.
Après chaque utilisation, la brosse Provox Brush et tous les autres accessoires Provox doivent être nettoyés puis désinfectés
au moins une fois par jour, conformément à leur mode d'emploi.
Remarque : L'ingestion ou l'aspiration accidentelle de petites quantités de Provox ActiValve Lubricant (lubrifiant) est sans
risque, mais elle peut induire une toux. Aucun problème de santé relatif à l'aspiration répétée de petites quantités d'huile de
silicone n'a été rapporté, mais il est préférable d'être prudent et d'éviter ce phénomène.

2.4 Accessoires

MISE EN GARDE : Utilisez uniquement des accessoires Provox destinés à être utilisés avec la prothèse Provox ActiValve.
L'utilisation d'autres accessoires risque de nuire au patient ou d'occasionner une défaillance du produit.
Accessoires facilitant l'insertion de la prothèse (destinés au praticien)
• Instrument de mesure Provox Measure : Indique la longueur (taille de prothèse) de la fistule trachéo-œsophagienne.
• Provox Dilator (dilatateur) : Est utilisé pour élargir les fistules trachéo-œsophagienne afin de correspondre aux prothèses
phonatoires Provox. Le dilatateur peut également servir à temporairement obturer ou maintenir ouverte la fistule trachéo-
œsophagienne.
• Fil-guide Provox GuideWire : Conçu pour la mise en place d'une prothèse phonatoire Provox ActiValve, Provox2 ou Provox
Vega dans une fistule trachéo-œsophagienne récemment réalisée, ou pour un remplacement rétrograde d'une prothèse
phonatoire.
Accessoires maintenant la fonctionnalité de la prothèse (destinés au patient)
• Les brosses Provox Brush / Provox Brush XL servent à nettoyer la lumière et la valve de la prothèse.
• La poire de rinçage Provox Flush permet de rincer la lumière de la prothèse avec de l'eau ou de l'air.
• Le bouchon Provox Plug est un instrument de premiers secours permettant de bloquer temporairement les fuites intra-
prothétiques.
3. Effets indésirables et solutions
Le remplacement de la prothèse phonatoire Provox ActiValve est indiqué dans les cas suivants : fuite intra-prothétique ou
obstruction de la prothèse, prolifération bactérienne ou candidose entraînant une dégradation des matériaux et/ou pression
excessive requise pour permettre la phonation. D'autres raisons justifiant un remplacement comprennent des indications
médicales telles que des problèmes liés à la fistule.
Si les événements suivants se produisent, dites à votre patient de consulter un praticien :
• des changements surviennent au niveau de l'aspect du matériau de la prothèse ou de la manière dont elle s'adapte dans la
fistule ;
• une fuite se produit lorsqu'il boit et le nettoyage de la prothèse n'y fait rien ;
• la phonation devient difficile (nécessite un effort plus important) et le nettoyage ne résout pas le problème ;
• il constate des signes d'inflammation ou une modification des tissus au niveau ou autour de la fistule ;
• une hémorragie ou une croissance excessive des tissus est présente dans la zone du dispositif ;
• le patient éprouve une douleur persistante ou une gêne dans la région de la prothèse Provox ActiValve ;
• le patient souffre d'une toux chronique, de difficultés respiratoires ou constate une présence de sang dans le mucus. Ces
événements peuvent constituer des signes d'un état de santé grave qui nécessite la consultation d'un médecin.
Effets indésirables liés à la prothèse
Problème : fuite au travers de la prothèse phonatoire. Il est normal que ce problème apparaisse à un moment ou à un autre ;
cela peut indiquer que la vie du produit est terminée.
Solution : utilisez une brosse Provox Brush et/ou une poire de rinçage Provox Flush pour nettoyer la prothèse phonatoire.
Si le nettoyage du dispositif ne règle pas le problème de fuite, remplacez la prothèse phonatoire.
Des études semblent indiquer que l'ajout de certains éléments au régime alimentaire des patients laryngectomisés pourrait
réduire la présence de levures et de bactéries dans les biofilms des prothèses phonatoires. Les produits alimentaires dont on
suppose qu'ils ont un tel effet sont le babeurre
(Yakult ) , les bactéries probiotiques Lactibacillus lactis 53 et Streptococcus thermophilus
®
2
B et Lactobacillus fermentum B54, Lactobacillus rhamnosus744, Lactobacillus lactis cremoris SK11, et Lactobacillus casei
3,4
Shirota , ainsi que les boissons caféinées de type « Cola »
4
Problème : il est parfois impossible de parler (la valve ne s'ouvre pas).
Cause probable : le clapet de la valve adhère au siège de la valve, empêchant l'ouverture de la valve. Ceci est d'autant plus
probable si la valve n'a pas été utilisée depuis longtemps (par exemple pendant la nuit).
Solution : nettoyez la prothèse phonatoire et lubrifiez-la (voir section Nettoyage et entretien). Si le nettoyage et la lubrification
n'apportent pas d'amélioration : remplacez la prothèse.
32
, une boisson lactée probiotique contenant du Lactobacillus Casei Shirota
1,2
.
5