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Sistema Zimmer
®
Uso de la opción del
espaciador tibial
Preparación de la tibia
Los espaciadores tibiales se utilizan
para defectos tibiales mediales y
laterales (y se dispone de espaciadores
modulares de 4 y 8 mm).
Para los defectos óseos superiores
a 9 mm de la meseta tibial medial o
lateral se necesita una osteotomía de
un mínimo de 9 mm. Los espaciadores
tibiales corrigen la deformidad sin
necesidad de resecar más hueso.
Después de la preparación estándar de
la tibia proximal, monte la guía de corte
y la placa de alineación del espaciador
de las tibias del 00 y 0, del 1 y el 2, ó
del 3, 4 y 5. Ajuste el montaje para
medial o lateral e izquierdo o derecho
utilizando las marcas de referencia del
extremo de la placa de alineación del
espaciador (Fig. 74).
Fig. 74
Estabilice la placa de alineación con
tres pines lisos situados en la su-
perficie del platillo tibial sin defecto
previamente taladrado con la guía de
broca tibial proximal. Si desea una
mayor estabilidad, introduzca al menos
un pin en uno de los agujeros ubicados
hacia anterior sobre la guía de corte del
espaciador (Fig. 75).
Gender Solutions
Natural-Knee
®
Fig. 75
Realice una osteotomía vertical con
una hoja de sierra de 25,40 mm (1")
calibrada (Fig. 76). La profundidad del
corte de sierra es de 4 u 8 mm, según
el tamaño del defecto. Deje una hoja
de sierra introducida en el hueso para
evitar cortar la superficie del platillo
tibial no afectado cuando realice la
osteotomía horizontal.
Fig. 76
Flex – Técnica Quirúrgica para plataforma fija y rotatoria
®
A continuación se realiza la parte
horizontal de la osteotomía en escalón
a través de la ranura de 4 u 8 mm,
según el tamaño del defecto (Fig. 77).
Hoja de sierra de
1,01 mm (0,04")
de grosor
Fig. 77
Montaje de prueba de la tibia
Monte e inserte el espaciador de
prueba y el platillo tibial de prueba
(Fig. 78). Seleccione el inserto tibial de
prueba según la estabilidad en flexión
y extensión y el grosor medido de la
lámina tibial de hueso.
Fig. 78