Interferencias De Dispositivos En La Monitorización De Marcapasos; Estimuladores Nerviosos Transcutáneos Eléctricos - Dräger Infinity Acute Care System Instrucciones De Uso

PRECAUCIÓN
La detección de marcapasos del modo Fusión
no está diseñada para marcapasos unipolares
de señal amplia. Solo está diseñado para su uso
con marcapasos bipolares. Observe lo siguiente:
– Seleccione el modo Fusión únicamente en
situaciones en las que sea necesario para
eliminar alarmas repetidas falsas de asistolia
y/o de frecuencia cardíaca baja.
– Antes de seleccionar el modo Fusión,
asegúrese de que el paciente tiene un
marcapasos bipolar (externo o implantado)
y que está programado con precisión para
dicho paciente.
– No utilice el modo Fusión si no está seguro
del tipo de marcapasos que se está utilizando.
NOTA
La frecuencia cardíaca mostrada puede ser
incorrecta si el pulso de marcapasos se desplaza
de forma errática por la curva de ECG (ritmo
ineficaz). Durante la prueba de desplazamiento
errático de marcapasos requerida por las normas
IEC 60601-2-27 y ANSI/AAMI EC13, la
frecuencia cardíaca mostrada varió entre 15
y 30 lpm (en lugar de mantenerse de forma
continua en 30 lpm). La frecuencia cardíaca
mostrada no se vio afectada por la presencia de
pulsos de marcapasos durante ninguna de las
demás pruebas de marcapasos de estas normas.
Interferencias de dispositivos en la
monitorización de marcapasos
Los siguientes dispositivos pueden interferir en la
monitorización de marcapasos.
Marcapasos con respuesta de frecuencia
derivada de la impedancia
Estos marcapasos emiten pulsos que ajustan
la frecuencia del marcapasos a la frecuencia
respiratoria. Estos pulsos pueden interpretarse
erróneamente como pulsos del marcapasos. En el
caso de marcapasos con respuesta de frecuencia
derivada de la impedancia, modifique la colocación
Instrucciones de uso – Infinity Acute Care System – Aplicaciones de monitorización VG4.n
ECG, arritmia y segmento ST
de electrodos hasta que las puntas azules de la
curva desaparezcan, ya que no están relacionadas
con impulsos de marcapasos reales.
Bombas para bypass de infusión o rodillo
Las interferencias de estos dispositivos pueden
hacer que aparezcan puntas de marcapasos en la
curva, aunque el ECG tenga un aspecto normal.
Para determinar si la bomba está produciendo el
artefacto, apáguela si es posible. Para minimizar
el artefacto, elija la derivación con la mejor señal
o cambie los electrodos. Colocando los tubos de
presión invasiva lejos de los tubos de infusión,
también se pueden mejorar las señales de ECG.
Dispositivos de aislamiento de línea
Para reducir al mínimo el efecto de los dispositivos
de aislamiento de línea que pueden causar
alteraciones temporales en la señal del ECG, siga
estas precauciones:
– Seleccione la derivación con la mejor señal
para la monitorizacion de ECG.
– Compruebe los electrodos del ECG;
sustitúyalos si es preciso.
Estimuladores nerviosos transcutáneos
eléctricos
Las señales de estimuladores nerviosos
transcutáneos eléctricos (TENS) suelen parecerse
a las señales de marcapasos y pueden etiquetarse
como tales. El monitor M540 puede rechazar
complejos QRS válidos que siguen a señales de
TENS mal interpretadas. Si las señales de TENS
continúan registrándose como marcadores de
latidos inducidos, desactive la detección de
marcapasos (consulte la página 210).
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