Precauciones Con Marcapasos; Modo Fusión Mp - Dräger Infinity Acute Care System Instrucciones De Uso

ECG, arritmia y segmento ST

Precauciones con marcapasos

El monitor M540 ha superado con éxito pruebas de
detección de pulso de marcapasos. Sin embargo,
es imposible prever todos los tipos de curva
clínicamente posibles. Por ello, en el caso de los
pacientes con marcapasos, es posible que el
monitor M540 realice un recuento erróneo de las
frecuencias cardíacas y malinterprete las arritmias
dependientes de la frecuencia. Pueden generarse
alarmas de baja frecuencia en las siguientes
condiciones:
– Con latidos fusionados y marcapasos
asíncronos, cuando los intervalos de
acoplamiento están en el rango de
+10 a –90 ms
– Con pulsos de marcapasos de 700 mV
seguidos de complejos QRS inferiores
a 0,5 mV
– Pulsos de marcapasos asincrónicos con
rebasamiento
ADVERTENCIA
Asegúrese de que la detección de marcapa-
sos está desactivada para pacientes sin mar-
capasos. Asegúrese de que esté activada para
pacientes con marcapasos. Si se desactiva la
detección de marcapasos para pacientes con
marcapasos es posible que los pulsos del
marcapasos se cuenten como complejos QRS
regulares, lo que podría evitar que se detecta-
se una alarma de asistolia. Compruebe siem-
pre que el estado de detección de marcapasos
es correcto para el paciente. Tenga en cuenta
que al configurar la opción del filtro ECG
como UEC, la detección de marcapasos se
desactiva automáticamente.
ADVERTENCIA
Las interferencias de un monitor pueden pro-
vocar que algunos marcapasos implantables
de frecuencia adaptable marquen un ritmo a
frecuencias innecesariamente altas. Vigile es-
pecialmente a los pacientes que utilizan este
tipo de marcapasos.
212 Instrucciones de uso – Infinity Acute Care System – Aplicaciones de monitorización VG4.n
ADVERTENCIA
Vigile siempre de cerca a los pacientes con
marcapasos y compruebe sus constantes
vitales detenidamente.
– No evalúe la afección del paciente única-
mente por los valores de frecuencia cardíaca
y respiratoria que muestra el monitor y por
las alarmas de frecuencia generadas. Los
medidores de frecuencia cardíaca pueden
seguir contando la frecuencia cardíaca du-
rante un paro cardíaco o algunas arritmias.
– Algunos marcapasos (especialmente los
externos con electrodos en la superficie del
cuerpo) emiten pulsaciones con amplitudes
que superan con mucho la amplitud máxima
de 700 mV especificada para el monitor
M540. El monitor M540 puede detectar erró-
neamente dichas pulsaciones amplias de
marcapasos como complejos QRS válidos y
no detectar un paro cardíaco.
ADVERTENCIA
La respiración de impedancia y la detección
de marcapasos no funcionan cuando se
selecciona el filtro UEC. Consulte
"Electrocirugía" en la página 18 para conocer
las precauciones generales de seguridad.
Modo fusión MP
El modo Fusión MP ofrece una sensibilidad de
detección mayor de los latidos de marcapasos
fusionados, reduciendo de este modo las alarmas
falsas de asistolia y frecuencia cardíaca baja.
ADVERTENCIA
Preste especial atención a los pacientes con
marcapasos que estén siendo monitorizados
en modo Fusión porque este modo puede
aumentar el riesgo de contar erróneamente
las puntas de marcapasos como complejos
QRS y, por ello, no detectar un paro cardíaco.