Interferencias De Dispositivos En La Monitorización De Marcapasos; Estimuladores Nerviosos Transcutáneos Eléctricos - Dräger Infinity Acute Care System Instrucciones De Uso

PRECAUCIÓN
La detección de marcapasos del modo Fusión no
está diseñada para marcapasos unipolares de
señal amplia. Sólo está diseñado para su uso con
marcapasos bipolares. Observe lo siguiente:
– Seleccione el modo Fusión únicamente en
situaciones en las que sea necesario para eli-
minar alarmas repetidas falsas de asistolia y/o
de frecuencia cardíaca baja.
– Antes de seleccionar el modo Fusión, asegú-
rese de que el paciente tiene un marcapasos
bipolar (externo o implantado) y que está pro-
gramado con precisión para dicho paciente.
– No utilice el modo Fusión si no está seguro
del tipo de marcapasos que se está utilizando.
NOTA
La frecuencia cardíaca mostrada puede ser inco-
rrecta si el pulso de marcapasos se desplaza de
forma errática por la curva de ECG (ritmo inefi-
caz). Durante la prueba de desplazamiento errá-
tico de marcapasos requerida por las normas
IEC 60601-2-27 y ANSI/AAMI EC13, la frecuen-
cia cardíaca mostrada varió entre 15 y 30 lpm
(en lugar de mantenerse de forma continua
en 30 lpm). La frecuencia cardíaca mostrada
no se vio afectada por la presencia de pulsos
de marcapasos durante ninguna de las demás
pruebas de marcapasos de estas normas.
Interferencias de dispositivos en la
monitorización de marcapasos
Los siguientes dispositivos pueden interferir en la
monitorización de marcapasos.
Marcapasos con respuesta de frecuencia
derivada de la impedancia
Estos marcapasos emiten pulsos que ajustan la
frecuencia del marcapasos a la frecuencia
respiratoria. Estos pulsos pueden interpretarse
erróneamente como pulsos del marcapasos. En el
caso de marcapasos con respuesta de frecuencia
derivada de la impedancia, modifique la colocación
Instrucciones de uso Infinity Acute Care System – Aplicaciones de monitorización VG3.n
ECG, arritmia y segmento ST
de electrodos hasta que las puntas azules de la
curva desaparezcan, ya que no están relacionadas
con impulsos de marcapasos reales.
Bombas para bypass de infusión o rodillo
Las interferencias de estos dispositivos pueden
hacer que aparezcan puntas de marcapasos en la
curva, aunque el ECG tenga un aspecto normal.
Para determinar si la bomba está produciendo el
artefacto, apáguela si es posible. Para minimizar el
artefacto, elija la derivación con la mejor señal o
cambie los electrodos. Colocando los tubos de pre-
sión invasiva lejos de los tubos de infusión, también
se pueden mejorar las señales de ECG.
Dispositivos de aislamiento de línea
Para reducir al mínimo el efecto de los dispositivos
de aislamiento de línea que pueden causar altera-
ciones temporales en la señal del ECG, siga estas
precauciones:
– Seleccione la derivación con la mejor señal
para la monitorizacion de ECG.
– Compruebe los electrodos del ECG;
sustitúyalos si es preciso.
Estimuladores nerviosos transcutáneos
eléctricos
Las señales de estimuladores nerviosos transcutá-
neos eléctricos (TENS) suelen parecerse a las
señales de marcapasos y pueden etiquetarse
como tales. El monitor M540 puede rechazar com-
plejos QRS válidos que siguen a señales de TENS
mal interpretadas. Si las señales de TENS conti-
núan registrándose como marcadores de latidos
inducidos, desactive la detección de marcapasos
(consulte la página 193).
197