DJO Global Chattanooga Rehab Manual De Usuario página 243

2 4 2 R E H A B / T H E TA / P H Y S I O
1 6 . c ó M o u t l i Z a r l o S e q u i p o S r e H a B / t H e ta / p H y S i o e n
i n d i c a c i o n e S e S p e c í F i c a S
1 6. 8. 1 .2 Fr e c uencia d e l t r at am i en t o
• Fase 1: Una o varias sesiones consecutivas de TENS para entre el primer y el tercer tratamiento inicial,
antes de llevar a cabo técnicas manuales de realineación de la articulación. En el caso de hipertonicidad
del pectoral mayor, se puede llevar a cabo una sesión con el programa descontracturante en el pectoral
mayor para reducir el exceso de tensión muscular que podría impedir las técnicas de corrección de la
rotación medial.
• Fase 2: De tres a cinco sesiones a la semana hasta que desaparezca el dolor.
• Fase 3: De tres a cinco sesiones a la semana hasta el final del tratamiento.
Cuando el paciente recobra un buen control motor de la musculatura estabilizadora, es interesante
realizar las últimas sesiones del tratamiento en modo mi-ACTION. Efectivamente cuando esta función
se activa, el comienzo de la contracción electroinducida necesita una contracción voluntaria por parte
del paciente. Para este ejercicio, se recomienda colocar el otros canale sobre el electrodo situado en
el infraespinoso y pedir al paciente que realice una contracción isométrica voluntaria de sus rotadores
externos.
1 6. 8. 1 .3 co l oc ació n d e l o s e l e c t r o do s
• Fase 1: Se colocan cuatro electrodos grandes de forma que cubran la mayor parte del
hombro posible.
• Fase 2: Se coloca un electrodo pequeño en la parte más carnosa de la fosa infraespinosa y el otro
electrodo pequeño se coloca en la parte externa de fosa infraespinosa sin acercarlo al deltoides en
las fibras posteriores, ya que esto produce una extensión del hombro no deseada. Para obtener la
máxima eficacia, el polo positivo se debe colocar preferentemente en el músculo infraespinoso.
Si el paciente sigue sintiendo dolor, se puede añadir TENS combinado mediante los otros canales.
Se utilizará la colocación específica de los electrodos para TENS de fase 1 para los canales 2 y 3.
Fase 1
ES