Beschrijving/Schets plattegrond dak/Inbouwsituatie
Hiermee wordt bevestigd dat het geïnstalleerde valbeveiligingssysteem (beknopte beschrijving van het gebruikte
valbeveiligingssysteem met gegevens over relevante systeemafmetingen, charges/serienummers, enz.)
met betrekking tot alle componenten deskundig en met inachtneming van alle bepalingen van de Europese technische
beoordeling (ETA) met het goedkeuringsnummer: ETA-16/0790 m.b.t. De algemene bouw- en inspectiegoedkeuring Z-
14.9-704 van het Duitse instituut voor de bouwtechniek (DIBt) is gemonteerd en de voor de fabricage van het
goedgekeurde voorwerp gebruikte bouwproducten (bevestigingsinrichting en de componenten ervan en
bevestigingsmiddelen) overeenkomstig de bepalingen van de desbetreffende bruikbaarheidsbewijzen (norm, algemene
bouwgoedkeuring, Europese technische goedkeuring) zijn aangeduid.
________________________________
________________________________
(Plaats, datum)
(Stempel/Handtekening/Initialen)
(Deze bevestiging moet aan de opdrachtgever worden gegeven voor de eventuele noodzakelijke overdracht
aan de verantwoordelijke bouwinstantie).
MAT-MA-0005—00-NL
D-BOLT
20/07/2018
Pagina 14 van 19