Manual de utilización - LEGENDAIR
®
Cualesquiera que sean los ajustes efectuados, se recomienda nunca exceder una
presión de alimentación de oxígeno en la entrada de la máquina de más de 50 mbar
a 15 l/min.
Por otro lado es imperativo cerrar la fuente de alimentación de oxígeno cuando la
ventilación queda interrumpida. Recomendamos dejar que el aparato realice algunos
ciclos sin introducción de oxígeno al inicio de la ventilación y antes de pararla. En
caso de escape de oxígeno, cierre la fuente de oxígeno, aleje cualquier llama o
fuente incandescente del local y finalmente ventile la habitación.
La fuente externa de oxígeno debe disponer de un medio de ajuste del caudal
independiente de LEGENDAIR
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.
ÁMBITO DE UTILIZACIÓN
El aporte de oxígeno se puede realizar cualquiera que sea el modo de ventilación
pero en todo caso, la utilización de un sensor de FIO
colocado en serie en el circuito
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del paciente es indispensable para garantizar un buen nivel de regulación y una
vigilancia adecuada (ver §
Medición de FiO2
a continuación).
ATENCIÓN
La oxigenoterapia en un paciente afectado por insuficiencia respiratoria
es una prescripción médica pensada. Un caudal de oxígeno demasiado
elevado es susceptible de generar complicaciones graves tales como una
disminución del volumen minuto por modificación de los procesos de
regulación periférico y cerebral de la ventilación, y el aumento de las
anomalías de las relaciones ventilación / perfusión por modificación de la
regulación de la perfusión pulmonar.
Por otro lado, cualquier evolución de los parámetros de ventilación que influencian el
caudal de insuflación o de expiración (Fr, I/T, Ipap, Epap) harán evolucionar la tasa
de FIO
.
2
Ninguna ley monótona de variación permite prever la tasa de FiO
en función del
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caudal de oxígeno introducido en el aparato. En efecto los enjuagues en expiración
no son proporcionales al nivel de presión de expiración pero dependen de la
diferencia de presión entre inspiración y expiración pero también del comportamiento
de la válvula de expiración.
Por lo tanto se recomienda ajustar la regulación del caudal de oxígeno para un
paciente y ajustes proporcionados con respecto a una medición directa de
FiO
realizada en la salida de la máquina.
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MEDICIÓN DE FIO
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Se puede y se recomienda durante la administración de oxígeno utilizar un sensor
que va a poder ser dispuesto en la salida del aparato en el extremo Ø 22 mm. El
sensor disponible en opción (célula COMEPA MI
COM 102-1: ver §
Accesorios y
Opciones) está
montado sobre una « T » de conexión adaptada al
ventilador y está provisto de un cable que se
conecta directamente en el contacto situado en la
parte inferior derecha de la salida principal:
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