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Manual de utilización - LEGENDAIR
expiratoria así como la duración de la expiración con el fin de optimizar la
sensibilidad y circunscribir lo mejor posible los fenómenos de auto activación
potenciales.
Los niveles de sensibilidad de 1 a 5 son decrecientes: mientras más elevado es el
índice menos sensible es el trigger. Estos niveles corresponden a diferencias de
caudal con respecto al caudal de enjuague o de presión con respecto a la presión
expiratoria. Evolucionan con la duración de la expiración de 0,7 a 3 s:
Trigg I 1 = Caudal de enjuague + 3,5 l/min o Epap – 0,3 mbar
-
Trigg I 2 = Caudal de enjuague + 4,0 l/min o Epap – 0,5 a 0,7 mbar / Tiempo
-
Trigg I 3 = Caudal de enjuague + 4,5 l/min o Epap – 0,6 a 0,8 mbar / Tiempo
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Trigg I 4 = Caudal de enjuague + 4,5 l/min o Epap – 0,7 a 0,9 mbar / Tiempo
-
Trigg I 5 = Caudal de enjuague + 4,5 l/min o Epap – 0,8 a 1,0 mbar / Tiempo
-
Conviene adaptar el umbral de trigger con cuidado
para evitar los riesgos de auto activación de la máquina.
El nivel 1, el más sensible, se debe reservar para un uso en pediatría.
Este parámetro se puede suprimir (selección = NO) y el modo de ventilación se
convierte entonces en VPC (conmutación automática de la visualización).
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Target Vt – VOLUMEN CORRIENTE OBJETIVO
El ajuste de un volumen Objetivo es facultativo, pero si se ajusta esto implica
también el ajuste de un nivel de P maxi (ver a continuación).
Esta opción consiste en dejar que el ventilador ajuste en permanencia el nivel de
presión de insuflación entre el umbral de presión de insuflación « de base » o
mínimo y el umbral de presión máximo con el fin de mantener el volumen corriente
inspirado lo más cerca posible del volumen objetivo. La implantación de esta función
de ajuste de presión se temporiza durante el arranque.
Recordatorio: Debe vigilarse que el circuito del paciente esté bien adaptado, en
relación con el volumen ajustado (tubos de Ø 22 mm para pacientes adultos y tubos
de Ø 15 mm en pediatría para volúmenes inferiores a los 200 ml).
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P maxi – PRESIÓN INSPIRATORIA MAXI
Si se ha ajustado un Volumen Objetivo, se le asocia una presión máxima de
insuflación. Siempre es superior al nivel de presión de insuflación « de base » o
mínimo (∆ mini = 3 mbar) y el gradiente máximo entre la presión de insuflación
mínima y máxima también es limitada (∆ maxi = 15 mbar).
Durante el funcionamiento, los ajustes automáticos de niveles de presión de
insuflación se hacen en función del volumen corriente medido durante cada ciclo por
pasos crecientes entre los ciclos, tanto para el aumento como para la disminución de
la presión.
En el caso de un rebasamiento importante del nivel de presión máximo, la insuflación
se interrumpe y el ajuste de presión automático se neutraliza en el siguiente ciclo
(ver §
Alarmas y
Anomalías).
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Vti – VOLUMEN CORRIENTE INSPIRADO
Se puede ajustar un umbral de alarma de volumen corriente inspirado mínimo y/o
máximo.
®
ATENCIÓN
I - 47 - 00
ml
mbar
ml
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