Página 1 Manual del médico Puritan Bennett Respirador 560...
Página 2 Ninguna parte de este manual limitará o restringirá en modo alguno el derecho de Covidien a revisar o cambiar o alterar de otro modo el equipo aquí descrito (incluido el software), ni a hacerlo sin previo aviso. Salvo acuerdo expreso por escrito en sentido contrario, Covidien no estarán obligado en modo alguno a facilitar las revisiones, cambios o modificaciones al...
Página 3: Tabla De Contenido
Tabla de contenidos Prefacio Objetivo de este manual ........... . . xiii Cualificación del personal .
Página 4 Parámetros e intervalos de ajuste del modo P A/C ......3-11 Parámetros e intervalos de ajuste del modo V A/C .
Página 5 Tabla de contenidos 6.11 Conexión del cable de Llamada a la Enfermera .......6-28 Modo de empleo Para encender el respirador .
Página 6 Funcionamiento con batería ..........8-2 Prueba de la batería .
Página 7 Tabla de contenidos Modos y tipos de respiración Modos de ventilación ............D-1 D.1.1 Modos Asistido/Controlado (A/C) .
Página 8: Página En Blanco
Página en blanco Manual del médico...
Página 9: Lista De Figuras
Lista de figuras Figura 1-1. Ubicaciones de las etiquetas – Vista superior frontal ....... . . 1-26 Figura 1-2.
Página 10 Figura 4-15. Informe de ventilación ............. . . 4-9 Figura 5-1.
Página 11 Lista de figuras Figura 7-15. Para seleccionar el menú Preferencias ..........7-15 Figura 7-16.
Página 12 Página en blanco Manual del médico...
Página 13 Lista de tablas Tabla 1-1. Símbolos del respirador ............. 1-20 Tabla 1-2.
Página 14 Tabla B-18. Especificaciones de entrada de oxígeno..........B-9 Tabla B-19.
Página 15: Objetivo De Este Manual
El respirador Puritan Bennett™ 560 ofrece contratos de servicio ampliado y garantías que se pueden comprar cuando se adquiere el respirador. Para más información, póngase en contacto con su representante de ventas o de atención al cliente de Covidien. xiii...
Página 16: Asistencia Técnica
Base haciendo clic en el enlace en www.medtronic.com/covidien/support/ solvit-center-knowledge-base/. Allí encontrará respuestas a las preguntas frecuentes sobre el producto y otros productos Covidien las 24 horas al día, 7 días a la semana. Si necesita más ayuda, comuníquese con su representante local de Covidien.
Página 17 Fax: +358 9 725 192 89 Tel: +33 1 57 32 35 10 Fax: +33 1 57 32 70 10 Covidien Hellas SA Covidien Hungary Covidien Ireland Commercial Ltd 8 Fragoklisias Street 1095 Budapest Block G, Ground Floor, Maroussi, 151 25 Mariassy u.
Página 18 Barcelona, España Fax: +27 115 429 547 Tel: +34 91 275 48 54 (Opción 3) Fax: +34 91 276 89 33 Covidien Switzerland Covidien UK & Ireland Covidien Singapore Roosstr. 53 Unit 2, Talisman Business Park Singapore Regional Service Centre...
Página 19: Información Sobre Seguridad
1 Información sobre seguridad Definiciones Este manual utiliza tres indicadores para resaltar la información crítica: Advertencia, precaución y nota. Se definen de la siguiente manera: ADVERTENCIA Indica una condición que puede suponer un peligro para el paciente o para el operario del respirador.
Página 20 Información sobre seguridad  ADVERTENCIA: Tenga en cuenta que este manual describe cómo responder al respirador, pero NO le dice cómo responder al paciente.  ADVERTENCIA: Cuando se esté usando el respirador, deberá haber disponible siempre medios alternativos de ventilación en caso de que surgiera un problema con el respirador. Esto es especialmente cierto para los pacientes que dependen del respirador.
Página 21 Si el respirador falla las pruebas de alarmas o si no puede realizar las pruebas, consulte el capítulo 5.8, “Resolución de problemas”, o llame al proveedor del equipo o a Covidien.  ADVERTENCIA: Cuando se dispara una condición de alarma, o existen pruebas de fallo o problema con el respirador del paciente, examine primero al paciente antes de examinar el respirador.
Página 22: Advertencias Relacionadas Con La Instalación Y El Ambiente De Uso
Para el transporte aéreo, se permite facturar o llevar en mano el respirador Puritan Bennett 560. Se puede llevar a bordo dos baterías de repuesto por persona solamente, con la autorización previa de la línea aérea. Esta clasificación y requisitos reguladores pueden variar dependiendo del país y modo de transporte.
Página 23 41 °C (106 °F). Esto podría conducir a efectos secundarios nada deseables para el paciente. Para evitar la lesión del paciente, cambie al paciente y al respirador a una ubicación más fresca. Si desea obtener más información, póngase en contacto con Covidien. Manual del médico...
Página 24: Advertencias Referentes A Las Fuentes De Energía Eléctrica
Información sobre seguridad  ADVERTENCIA: El ajuste por defecto para la compensación de altitud es SÍ. La compensación de altitud siempre debe de ajustarse en SÍ para conseguir cálculos exactos de la entrega de volumen en todas las elevaciones.  ADVERTENCIA: Para reducir el riesgo de incendio, mantenga las cerillas, los cigarrillos encendidos y cualquier otra fuente que pueda arder (por ejemplo, anestésicos inflamables o estufas) alejados del respirador...
Página 25 Advertencias  ADVERTENCIA: Para que el cable de alimentación de CA (“red”) esté asegurado correctamente, el adaptador ubicado en el cable de alimentación debe entrar en el portacables incorporado a la tapa de acceso a la batería y ubicado bajo el enchufe del cable de alimentación de CA (red). Consulte la sección 6.2, “Conexión a una fuente de alimentación externa de CA”.
Página 26: Advertencias Referentes A Los Tubos Y Accesorios
Información sobre seguridad  ADVERTENCIA: Asegúrese de que el cable de alimentación de CA esté en perfectas condiciones y no esté comprimido. No debe de encenderse el aparato si el cable de alimentación de CA está dañado. Advertencias referentes a los tubos y accesorios 1.2.4 ...
Página 27 Advertencias  ADVERTENCIA: Si son necesarias las mediciones del volumen tidal espirado para asegurar la ventilación correcta del paciente, habrá que usar una configuración de circuito del paciente de doble rama para detectar fugas. En este caso, deben fijarse los parámetros de alarma VTE mínimos y máximos correctamente para advertir en caso de desconexión del paciente.
Página 28  ADVERTENCIA: Para asegurar el rendimiento correcto del respirador, use el circuito del paciente recomendado por Covidien en este manual; consulte el capítulo 6, “Instalación y montaje” y el apéndice H, “Piezas accesorios”.
Página 29: Advertencias Referentes A Los Ajustes
Covidien.  ADVERTENCIA: Para conectar el respirador a un dispositivo de Llamada a la Enfermera, póngase en contacto con Covidien para comprobar la compatibilidad del respirador con dicho dispositivo y para solicitar el cable de conexión apropiado.  ADVERTENCIA: No use los dispositivos de Llamada a la Enfermera que funcionen basándose en el cierre de un...
Página 30 Información sobre seguridad  ADVERTENCIA: No permita que el paciente permanezca conectado al respirador cuando se haya parado la ventilación, ya que el paciente podría inhalar una gran cantidad de gas de espiración, dióxido de carbono principalmente.  ADVERTENCIA: El volumen de la alarma debe ajustarse con respecto al ambiente operativo del respirador de manera que los cuidadores del paciente puedan oír las alarmas.
Página 31 Advertencias  ADVERTENCIA: Si se necesita una alarma de APNEA, fije el ajuste de APNEA en SÍ en el menú de preferencias.  ADVERTENCIA: La alarma de apnea debe fijarse en SÍ para los pacientes dependientes del respirador.  ADVERTENCIA: El fijar los límites de la alarma en valores extremos podría hacer que las alarmas del respirador funcionasen mal.
Página 32: Advertencias Referentes Al Dispositivo De Memoria Usb
 ADVERTENCIA: No use nunca un respirador ni ningún componente o accesorio que parezca estar dañado. Si hay señales de daños evidentes, comuníquese con el proveedor de su equipo o Covidien.  ADVERTENCIA: Para asegurar el servicio técnico adecuado y evitar la posibilidad de lesiones físicas al personal o daños al respirador, solamente personal autorizado y cualificado por Covidien debe intentar...
Página 33 No intente abrir, reparar ni dar mantenimiento al respirador usted mismo. El hacerlo podría poner en peligro al paciente, dañar el respirador o anular la garantía. Solamente personal autorizado y cualificado por Covidien debe reparar, abrir o dar mantenimiento al respirador. ...
Página 34 Información sobre seguridad  ADVERTENCIA: El paciente tratado con ventilación mecánica es muy vulnerable a los riesgos de infección. Un equipo sucio o contaminado es una posible fuente de infección. Para reducir los riesgos de infección, limpie el respirador y sus accesorios con regularidad y sistemáticamente antes y después de cada uso y siga el procedimiento de mantenimiento correspondiente.
Página 35: Advertencias Referentes Al Oxígeno
Advertencias  ADVERTENCIA: Para desconectar el respirador de la fuente de alimentación externa, apague primero el respirador. A continuación, desconecte el cable de alimentación de la fuente de alimentación externa y, por último, el respirador.  ADVERTENCIA: Conecte la fuente de alimentación externa de CC conectando primero el cable de alimentación al respirador y luego a la fuente de CC externa.
Página 36  ADVERTENCIA: El respirador Puritan Bennett 560 está diseñado para distribuir un porcentaje de oxígeno igual o inferior al 50 %. No sobrepase este valor ya que ello podría hacer que el respirador funcionara mal y pondría al paciente en peligro.
Página 37: Advertencias Referentes A La Interferencia Electromagnética
El uso de accesorios diferentes a los especificados, con la excepción de los suministros o cables de alimentación vendidos por Covidien, podrían llevar a un aumento de emisiones electromagnéticas o a una disminución en la protección del equipo contra emisiones electromagnéticas.
Página 38: Símbolos Y Marcas
Símbolos y marcas Tabla 1-1. Símbolos del respirador Símbolos Descripciones Es fundamental leer, entender y seguir estas instrucciones antes de usar el respirador Puritan Bennett 560 (ISO 7000-0434A). Este símbolo aparece en el panel posterior del respirador, consulte la Tabla 1-2.
Página 39 Símbolos y marcas Tabla 1-1. Símbolos del respirador (Continúa) Símbolos Descripciones Este símbolo aparece en la tecla INTRO del panel frontal del respirador; consulte la Figura 2-3. la página 2-7, elemento 5. Este botón se usa para confirmar las acciones de los comandos. Este símbolo aparece en la tecla CONTROL DE ALARMA del panel frontal del respirador;...
Página 40 Información sobre seguridad Tabla 1-1. Símbolos del respirador (Continúa) Símbolos Descripciones Batería interna. Este símbolo aparece en la parte central superior de la pantalla de LCD del respirador para indicar que el respirador está recibiendo energía de su batería interna. Consulte la Figura 2-4.
Página 41 Figura 1-3. , elemento 11. Conector de PC. Este símbolo indica un puerto que puede usar el personal de servicio autorizado del producto de Covidien o el personal de servicio de Covidien para el mantenimiento del software. Consulte la Figura 1-3.
Página 42: Etiquetas / Identificación E Información De Instrucción
Información sobre seguridad Tabla 1-1. Símbolos del respirador (Continúa) Símbolos Descripciones Mantener alejado de la luz directa del sol. Este lado arriba. Etiquetas / Identificación e Información de instrucción Hay varias etiquetas o marcas específicas pegadas al respirador que describen las precauciones que hay que tomar para el uso correcto del respirador y contribuir a la rastreabilidad del producto.
Página 43 Etiquetas / Identificación e Información de instrucción Tabla 1-2. Etiquetas y marcas del respirador (Continúa) 1 Ubicación del conector del cable de 1 Ubicación del conector del cable de alimentación de CA alimentación de CC 7. Etiqueta de identificación (Figura 1-4. 8.
Página 44: Ubicaciones De Las Etiquetas - Vista Superior Frontal
Información sobre seguridad Figura 1-1. Ubicaciones de las etiquetas – Vista superior frontal Figura 1-2. Ubicaciones de las etiquetas – Vista frontal izquierda 1-26 Manual del médico...
Página 45: Ubicaciones De Las Etiquetas - Vista Inferior
Etiquetas / Identificación e Información de instrucción Figura 1-3. Ubicación de las etiquetas y las marcas – Vista posterior Figura 1-4. Ubicaciones de las etiquetas – Vista inferior Manual del médico 1-27...
Página 46: Página En Blanco
Información sobre seguridad Página en blanco 1-28 Manual del médico...
Página 47: Información General Del Respirador
“Cumplimiento de normas y clasificación IEC”. A los pacientes que viajen con el respirador Puritan Bennett 560 les puede pedir la línea aérea que demuestren su cumplimiento con la norma RTCA/DO-160F, así como con otros requisitos. Póngase en contacto con su línea aérea antes de viajar para determinar los requisitos y documentación específicos de la misma.
Página 48: Contraindicaciones
Para el transporte aéreo, se permite facturar o llevar en mano el respirador Puritan Bennett 560. Se puede llevar a bordo dos baterías de repuesto por persona solamente, con la autorización previa de la línea aérea.
Página 49: Parámetros
Uso operativo Ventilación por presión mandatoria intermitente sincronizada (P SIMV) • Presión positiva continua en la vía respiratoria (CPAP) • Ventilación con soporte de presión con ventilación de apnea (PSV/ST) • Red de seguridad Incorporado al diseño del respirador se encuentra un sistema de alarma que monitoriza continuamente tanto al paciente como a la máquina por señales de determinados errores o fallos que pudieran llevar a un estado peligroso.
Página 50: Clasificación Del Dispositivo
Información general del respirador Clasificación del dispositivo La clasificación IEC / EN 60601-1 del respirador es la siguiente: clase de protección/aislamiento (descarga eléctrica): clase II • índice de protección de la carcasa: IP31 • clasificación de la directiva sobre aparatos médicos: II B •...
Página 51: Panel Frontal
Panel frontal Panel frontal Figura 2-1. Panel frontal Pantalla LCD – Muestra información sobre el respirador Puerto de la válvula espiratoria – Boquilla para como las horas del paciente y la versión del software, proporcionar presión auxiliar a la válvula espiratoria. modos y ajustes de ventilación y datos monitorizados y Controla la posición abierta-cerrada de la válvula calculados del paciente, y formas de onda.
Página 52: Panel Posterior
Información general del respirador Puerto de conexión al paciente – Proporciona una Salida del gas espirado – La válvula espiratoria se salida para el gas que se va a administrar al paciente conecta aquí. mediante el circuito del paciente. Puerto de monitorización de presión del paciente – Boquilla para monitorizar la presión proximal del paciente.
Página 53: Panel De Control
Panel de control Panel de control Figura 2-3. Panel de control Indicadores de alarma (dos LED): Tecla ABAJO/CONGELAR: Indicador rojo: • Baja el cursor y disminuye los valores del parámetro. • Continuo: Alarma de Prioridad Muy Alta (APM) • Durante la ventilación, congela la forma de onda activada.
Página 54: Menú Ventilación
Información general del respirador Tecla ARRIBA/LIBERAR: Indicador de estado de ventilación: • Sube el cursor y aumenta los valores del parámetro. • Indicador azul iluminado: dispositivo encendido y ventilación apagada (en espera). • Durante la ventilación, reactiva el trazado de las formas de onda en el menú...
Página 55 Menú Ventilación Línea de información general: Ajustes de ventilación: Línea de acceso al menú Muestra el modo de ventilación Preferencias: Muestra los valores de los actual, junto con lo siguiente: parámetros específicos de Resalte esta línea y pulse la tecla ventilación para el modo de INTRO para ver el menú...
Página 56: Menú Alarma
Información general del respirador Menú Alarma Figura 2-5. Menú Alarma Menú Alarma con ventilación en espera. Menú Alarma cuando no se está en espera. 2-10 Manual del médico...
Página 57: Formas De Onda
Formas de onda Línea de título: Parámetros de alarma: Línea de acceso al menú Registro de alarmas. Visualiza el modo de ventilación y Muestra los valores de los los siguientes símbolos: parámetros específicos de la Resaltar esta línea y pulsar la tecla alarma para el modo de ventilación INTRO para abrir el menú...
Página 58: Menú Formas De Onda
Información general del respirador Figura 2-6. Menú Formas de Onda Línea de título: Zona del gráfico: Zona numérica: • Muestra el modo de ventilación y Visualiza las formas de onda de Visualiza los datos monitorizados. los siguientes símbolos: presión y flujo del paciente como función de tiempo.
Página 59: Menú Del Dispositivo De Memoria Usb
Consulte el capítulo 5, “Alarmas y resolución de problemas”. Si no puede determinar la causa del problema, póngase en contacto con el proveedor del equipo o Covidien. Consulte la sección 10.5, “Asistencia técnica”. Manual del médico...
Página 60: Página En Blanco
Información general del respirador Página en blanco 2-14 Manual del médico...
Página 61: Parámetros De Funcionamiento
3 Parámetros de funcionamiento Este capítulo describe los parámetros de ventilación y alarma y sus intervalos de ajuste para cada modo de ventilación. Para obtener una lista de los parámetros de funcionamiento y datos del paciente monitorizad, consulte la Tabla B-11. en la página B-8.
Página 62: Parámetros De Ventilación Del Menú Psv
Parámetros de funcionamiento Figura 3-2. Menús en el Modo PSV con configuración de fugas Los parámetros de ventilación e intervalos de ajuste disponibles en el modo PSV están enumerados en la Tabla 3-1. Tabla 3-1. Parámetros de ventilación del menú PSV Nombre Unidades Valor mín.
Página 63: Parámetros De Alarma En El Modo Psv
Parámetros e intervalos de ajuste del modo PSV Tabla 3-2. indica los ajustes disponibles de la alarma en el modo PSV. Tabla 3-2. Parámetros de alarma en el modo PSV Nombre Unidades Valor Valor Resolución Valor por Parámetros mín. máx. del ajuste defecto vinculados...
Página 64 Parámetros de funcionamiento Aceleración de flujo Este parámetro se utiliza durante la fase inspiratoria para determinar cómo se alcanzará la presión objetivo. Este ajuste define indirectamente el tiempo inspiratorio mínimo. Los diferentes niveles disponibles son los siguientes: Aceleración de flujo = 200 ms Aceleración de flujo = 400 ms...
Página 65: Sensibilidad Del Trigger Espiratorio
Parámetros e intervalos de ajuste del modo PSV Figura 3-3. Sensibilidad del trigger espiratorio Segundos Espiración Inspiración  Nota: Consulte la sección 7.2.2, “Cambio de los parámetros del menú Configuración” para ver los ajustes positivos y negativos de E Sens. F Reserva La F Reserva le permite determinar la frecuencia de las respiraciones que hay que aplicar en el caso de una apnea prolongada, siempre que no se detecte trigger inspiratorio.
Página 66 Parámetros de funcionamiento  Nota: Durante la ventilación de apnea, el respirador distribuye respiraciones controladas por la máquina según una frecuencia de reserva (F Reserva), siempre que no se haya detectado ningún trigger inspiratorio.  Nota: El valor de la F Reserva aplicado depende del ajuste del límite. ...
Página 67: Fuga Máxima (Ajustes Máximos De Alarma)
Parámetros e intervalos de ajuste del modo PSV El tiempo mínimo predeterminado, si no se ajusta ningún parámetro (Tiempo I mín. = AUTO), corresponde al valor más bajo de la aceleración de flujo al que se añade un margen operativo de 0,3 segundos.
Página 68: Parámetros E Intervalos De Ajuste Del Modo Cpap
Parámetros de funcionamiento Fuga máx. se muestra cuando se ventila sin una válvula espiratoria. No es obligatorio fijar la fuga máx. (se puede fijar en “NO”) pero el valor medido siempre se muestra. Rtot máx. (Ajuste de alarma máximo) – FRECUENCIA RESPIRATORIA TOTAL El umbral de velocidad máxima fijada se usa para advertir de hiperventilación o autotriggering del respirador.
Página 69: Parámetros De Ventilación Del Menú Cpap
Parámetros e intervalos de ajuste del modo CPAP Los parámetros de ventilación y los intervalos de ajuste disponibles en el modo CPAP se indican en la Tabla 3-3. Tabla 3-3. Parámetros de ventilación del menú CPAP Nombre Unidades Valor Valor Resolución Valor por Parámetros...
Página 70 Parámetros de funcionamiento Tiempo de apnea El tiempo de apnea permite al usuario monitorizar y detectar interrupciones en el patrón de respiración espontánea del paciente. El respirador declara apnea cuando no se ha distribuido ninguna respiración para el momento en que transcurre el intervalo de apnea seleccionado por el operario.
Página 71: Parámetros E Intervalos De Ajuste Del Modo P A/C
Parámetros e intervalos de ajuste del modo P A/C E Sens – SENSIBILIDAD DE TRIGGER ESPIRATORIO El umbral del trigger para cambiar a espiración no se puede fijar en el modo CPAP. El dispositivo se configura con un valor por defecto de E Sens del 25 %. (Ajustes de alarma mín.
Página 72: Parámetros De Ventilación En El Menú Del Modo P A/C
Parámetros de funcionamiento Figura 3-6. Menús en modo P A/C con configuración de fuga Los parámetros de ventilación ajustables en el modo P A/C se indican en la Tabla 3-5. Tabla 3-5. Parámetros de ventilación en el menú del modo P A/C Nombre Unidades Valor mín.
Página 73: Parámetros De Alarma En El Modo P A/C
Parámetros e intervalos de ajuste del modo P A/C Tabla 3-6. Parámetros de alarma en el modo P A/C Nombre Unidades Valor Valor Resolución Valor por Parámetros mín. máx. del ajuste defecto vinculados VTI mín. 2.000 VTI máx. VTI máx. 3.000 2.000 VTI mín.
Página 74 Parámetros de funcionamiento Los diferentes niveles disponibles son los siguientes: Aceleración de flujo = 200 ms Aceleración de flujo = 400 ms Aceleración de flujo = 600 ms Aceleración de flujo = 800 ms Estos intervalos de tiempo están determinados por la combinación de ajuste de presión requerido, la frecuencia respiratoria y las condiciones fisiológicas del paciente.
Página 75 Parámetros e intervalos de ajuste del modo P A/C Vt objetivo – VOLUMEN TIDAL OBJETIVO Vt objetivo permite al respirador distribuir un volumen objetivo de aire al paciente. Cuando se fija el Vt objetivo, el respirador ajusta constantemente la presión inspiratoria objetivo entre Pi y P máx.
Página 76 Parámetros de funcionamiento Fuga máxima El ajuste de un umbral alto de fuga permite que se dispare la alarma “FUGA ALTA” en el caso de que el flujo de fuga calculado supere este límite. El valor visualizado corresponde al flujo de fuga inesperada media observado durante la fase espiratoria.
Página 77: Parámetros E Intervalos De Ajuste Del Modo V A/C
Parámetros e intervalos de ajuste del modo V A/C Parámetros e intervalos de ajuste del modo V A/C Los menús del modo de ventilación V A/C (Volumen Asistido/Controlado) se muestran en la Figura 3-7. Figura 3-7. Menús del modo V A/C (VAC) Los parámetros de ventilación que son ajustables en el modo V A/C se muestran en la Tabla 3-7.
Página 78: Parámetros De La Alarma Del Modo V A/C
Parámetros de funcionamiento Los parámetros ajustables de la alarma en el modo V A/C se indican en la tabla siguiente Tabla 3-8. Tabla 3-8. Parámetros de la alarma del modo V A/C Nombre Unidades Valor Valor Resolución Valor por Parámetros mín.
Página 79: Frecuencia De Suspiro
Parámetros e intervalos de ajuste del modo V A/C Frecuencia – FRECUENCIA RESPIRATORIA La frecuencia permite definir la frecuencia de los ciclos de ventilación iniciados por el respirador. Si el paciente dispara el trigger inspiratorio, la Frecuencia Total podría aumentar. Por razones fisiológicas y de eficacia, el ajuste de la Frecuencia está...
Página 80 Parámetros de funcionamiento  ADVERTENCIA: El ajuste de la alarma PIP BAJA debe ser ajustado por el paciente, pero también se debe ajustar lo suficientemente alta como para permitir que la alarma DESCONEXIÓN DEL PACIENTE se accione correctamente. Realice la prueba de presión baja (consulte la sección F.1, “Prueba de baja presión”...
Página 81: Parámetros E Intervalos De Ajuste Del Modo P Simv
Parámetros e intervalos de ajuste del modo P SIMV (Ajustes de alarma mín. y/o máx.) – FRACCIÓN DEL OXÍGENO INSPIRADO Un sensor de FiO conectado al circuito del paciente le permite determinar que el nivel correcto de oxígeno se está distribuyendo al paciente. Los umbrales de FiO mín.
Página 82: Tabla 3-10. Parámetros De Alarma En El Modo De Ventilación P Simv
Parámetros de funcionamiento Tabla 3-9. Parámetros de ventilación del modo de ventilación P SIMV (Continúa) Nombre Unidades Valor Valor Resolución Valor por Parámetros mín. máx. del ajuste defecto vinculados Frecuencia Rtot máx. Tiempo inspiratorio Tiempo Frecuencia inspiratorio Tiempo de apnea E Sens 5 (-95) 95 (-5)
Página 83 Parámetros e intervalos de ajuste del modo P SIMV Soporte P – SOPORTE DE PRESIÓN Cuando la presión relativa se ajusta en SÍ en el menú Configuración, Soporte P le permite determinar la presión inspiratoria añadida a PEEP durante la fase inspiratoria de las respiraciones espontáneas.
Página 84: Tiempo De Apnea
Parámetros de funcionamiento Tiempo insp. – TIEMPO INSPIRATORIO Tiempo insp. permite determinar la duración de la fase inspiratoria de las respiraciones controladas por respirador. Por razones fisiológicas y de eficacia, su ajuste está limitado por los ajustes del Vt y Frecuencia. La relación I:E máxima está limitada a 1:2. La F Reserva y el Tiempo Insp están relacionados.
Página 85: Sensibilidad Del Trigger Espiratorio
Parámetros e intervalos de ajuste del modo P SIMV Aceleración de flujo La aceleración de flujo durante la fase inspiratoria se puede fijar en el modo P SIMV y el intervalo es de 1–5. El dispositivo está configurado con un ajuste de aceleración de flujo de dos (2) (o una aceleración de presión de 200 ms a 800 ms).
Página 86 Parámetros de funcionamiento VTI (Ajustes de alarma mín. y/o máx.) – VOLUMEN TIDAL INSPIRATORIO Es posible fijar un umbral de alarma de Volumen corriente mínimo, máximo o ambos para el volumen corriente inspirado del paciente. Este ajuste se usa para disparar una alarma si el volumen tidal inspirado por el paciente es inferior al umbral mínimo fijado (alarma “VTI BAJO”) o superior al umbral máximo fijado (alarma “VTI ALTO”).
Página 87: Parámetros E Intervalos De Ajuste Del Modo V Simv
Parámetros e intervalos de ajuste del modo V SIMV Los ajustes FiO mín. y máx. se pueden fijar en NO si no hay conectado ningún sensor de FiO Los ajustes se restauran automáticamente en cuando se reconecta el sensor. Estos ajustes son los mismos para todos los modos de ventilación. Parámetros e intervalos de ajuste del modo V SIMV Los menús del modo de ventilación V SIMV (Ventilación por volumen mandatoria Intermitente Sincronizada) se muestran en la...
Página 88: Tabla 3-12. Parámetros De La Alarma En El Menú Del Modo V Simv
Parámetros de funcionamiento Tabla 3-11. Parámetros de ventilación del modo V SIMV (Continúa) Nombre Unidades Valor mín. Valor Resolución Valor por Vínculos máx. del ajuste defecto E Sens – 5 (-95) 95 (-5) – (Trigg E) I Sens – Frecuencia (Trigg I) Aceleración –...
Página 89 Parámetros e intervalos de ajuste del modo V SIMV  Nota: El valor de la F Reserva aplicado depende del ajuste de la frecuencia. Por lo tanto, la F Reserva es al menos igual a 8 respiraciones por minuto y toma el valor de frecuencia si la frecuencia es mayor de 8 respiraciones por minuto.
Página 90 Parámetros de funcionamiento  Nota: El valor de la F Reserva depende del ajuste de la frecuencia. Por lo tanto, la F Reserva es al menos igual a 8 respiraciones por minuto y se iguala al valor de frecuencia si la frecuencia es mayor de 8 respiraciones por minuto.
Página 91 Parámetros e intervalos de ajuste del modo V SIMV  Nota: Durante la ventilación de apnea, el respirador distribuye respiraciones controladas por la máquina según una frecuencia de reserva (F Reserva), siempre que no se haya detectado ningún trigger inspiratorio. ...
Página 92: Figura 3-11. Sensibilidad Del Trigger Espiratorio
Parámetros de funcionamiento Figura 3-11. Sensibilidad del trigger espiratorio Segundos Espiración Inspiración PIP (Ajustes de alarma mín. y máx.) – PRESIÓN INSPIRATORIA PICO Debe fijarse un umbral de alarma de presión mínima y máxima. El ajuste PIP mín. (o Presión mín.) determina el umbral de disparo para la alarma “DESCONEXIÓN DEL PACIENTE”.
Página 93 Parámetros e intervalos de ajuste del modo V SIMV VTI mín. y VTI máx. están relacionados con el Vt de manera que el Vt debe ser mayor que el VTI mín. en al menos 10 ml pero menor que el VTI máx. en al menos 10 ml. Si se cambia el Vt, el VTI mín.
Página 94: Fio2 Para Varios Ajustes De Oxígeno Y Respirador
Parámetros de funcionamiento Los ajustes FiO mín. y máx. se pueden fijar en NO si no hay conectado ningún sensor de FiO Los ajustes se restauran automáticamente en cuando se reconecta el sensor. Estos ajustes son los mismos para todos los modos de ventilación. para varios ajustes de oxígeno y respirador Figura 3-12.
Página 95: Parámetros Monitorizados
4 Parámetros monitorizados Durante la ventilación, los parámetros del respirador medidos o calculados se resaltan en los menús utilizados para ajustar los parámetros de ventilación, las alarmas y las formas de onda. Además de la visualización de los parámetros de ventilación monitorizados, la ventilación se visualiza gráficamente de la siguiente manera: Gráfica de barras de la presión, en el menú...
Página 96: Figura 4-2. Menú Ventilación: Modos De Presión Con Configuración De Válvula
Parámetros monitorizados Figura 4-2. Menú Ventilación: Modos de presión con configuración de válvula (PSV S, PSV ST, PCV, P A/C) Figura 4-3. Menú Ventilación: Modo Volumen (CV, V A/C, SIMV) Figura 4-4. Menú Alarma: Modos de presión con configuración de fugas (CPAP, PSV S, PSV ST, PCV, P A/C) Manual del médico...
Página 97: Figura 4-5. Menú Alarma: Modos De Presión Con Configuración De Válvula
Monitorización digital Figura 4-5. Menú Alarma: Modos de presión con configuración de válvula (PSV S, PSV ST, PCV, P A/C) Figura 4-6. Menú Alarma: Modos de Volumen (CV, V A/C, SIMV) Figura 4-7. Menú Formas de onda: Modos de presión con configuración de fugas (CPAP, PSV S, PSV ST, PCV, P A/C) Manual del médico...
Página 98: Figura 4-8. Menú Formas De Onda: Modos De Presión Con Configuración De Válvula
Parámetros monitorizados Figura 4-8. Menú Formas de onda: Modos de presión con configuración de válvula (PSV S, PSV ST, PCV, P A/C) Figura 4-9. Menú Formas de onda: Modo Volumen (CV, V A/C, SIMV) Los valores de los parámetros monitorizados se actualizan cada dos ciclos de respiración y se visualizan en la forma de insertos, tal como se muestra en Figura 4-10.
Página 99: Figura 4-11. Visualización Que Muestra Valores De Parámetros No Disponibles
Monitorización digital Si el valor monitorizado para un parámetro no es aplicable o no está disponible, dicho valor se reemplaza con un guión “–” tal como se muestra en Figura 4-11. Figura 4-11. Visualización que muestra valores de parámetros no disponibles Trigger inspiratorio Durante cada fase inspiratoria iniciada por el paciente, el símbolo del esfuerzo inspiratorio detectado...
Página 100: Parámetros Monitorizados Visualizados
Parámetros monitorizados Parámetros monitorizados visualizados Tabla 4-1. Parámetros monitorizados visualizados Parámetros Bloqueo Descripción monitorizados Volumen corriente El flujo espirado por el paciente se mide con el transductor de flujo espirado y esa espirado medida se utiliza para calcular el volumen (los transductores de flujo no mide el volumen directamente).
Página 101: Visualización De Gráfica De Barras
Visualización de gráfica de barras Visualización de gráfica de barras En el menú de ventilación, la gráfica de barras resaltada muestra dinámicamente las presiones establecidas durante el ciclo de respiración (Figura 4-13. Figura 4-13. Visualización de gráfica de barras El valor Pi alcanzado durante un ciclo se representa mediante una línea en la parte superior de la gráfica de barras (Figura 4-13.
Página 102 Parámetros monitorizados La pantalla de formas de onda se muestra en la Figura 4-14. Figura 4-14. Pantalla de formas de onda Modo de ventilación Símbolo de forma de onda congelada Símbolo del trigger inspiratorio Presión durante los últimos dos ciclos Flujo máximo durante los últimos dos ciclos Las escalas de presión y flujo se ajustan durante tres ciclos, pero sólo se visualizan dos ciclos.
Página 103: Para Quitar La Pantalla De Formas De Onda Manualmente
Informe de ventilación Para quitar la pantalla de formas de onda manualmente: Pulse la tecla MENÚ La pantalla de formas de onda desaparece automáticamente: Cuando se dispara una alarma de Alta prioridad. • Cuando se pulsa la tecla VENTILACIÓN ENCENDIDA/APAGADA para parar la ventilación.
Página 104: Vte - Volumen Tidal Espirado
Parámetros monitorizados VTE – Volumen tidal espirado Cuando se ventila con una configuración de circuito de doble rama y una válvula espiratoria, el VTE es el volumen tidal espirado medio durante cada ciclo de ventilación durante el período anterior de 24 horas. En la configuración de circuito de rama sencilla no se mide este valor.
Página 105: Alarmas Y Resolución De Problemas
5 Alarmas y resolución de problemas  ADVERTENCIA: El fijar los límites de la alarma en valores extremos podría hacer que las alarmas del respirador funcionasen mal.  ADVERTENCIA: Cuando se dispara una condición de alarma, o existen pruebas de fallo o problema con el respirador del paciente, examine primero al paciente antes de examinar el respirador.
Página 106: Nivel De Prioridad De La Alarma
Solamente los técnicos autorizados y formados pueden consultar el menú de mantenimiento (consulte el Manual de mantenimiento del respirador Puritan Bennett 560). Nivel de prioridad de la alarma La jerarquía de las alarmas para señalizar el nivel de importancia de la alarma se indica a continuación:...
Página 107: Visualizaciones De Alarmas
Visualización de alarma Figura 5-1. Visualizaciones de alarmas Tecla Control de alarma Mensajes de alarma  Nota: No hay Alarmas de Baja Prioridad (BP). Cuando se dispara una alarma, si el menú mostrado no es el menú de parámetros de ventilación o de alarmas, la pantalla cambia automáticamente a uno de estos menús para mostrar el mensaje de alarma.
Página 108: Menú Registros Alarmas
Alarmas y resolución de problemas Menú Registros alarmas Todas las alarmas se guardan en la memoria permanente interna del respirador en el momento en que se activan y se conservan al apagarlo o en caso de un corte total de electricidad. El menú...
Página 109: Figura 5-4. Visualización De Registro De Alarmas Cuando No Hay Ninguna Alarma Activada
Pausar el sonido de las alarmas  Nota: Cuando no se ha activado ninguna alarma, el mensaje SIN DATOS aparece en la pantalla (consulte la Figura 5-4. Figura 5-4. Visualización de Registro de alarmas cuando no hay ninguna alarma activada Para más información sobre la línea “ALERTAS BORRADAS POR EL USUARIO”...
Página 110: Para Silenciar El Sonido De Las Alarmas
Alarmas y resolución de problemas Figura 5-5. Para silenciar el sonido de las alarmas Si se activan varias alarmas al mismo tiempo, el pulsar la tecla CONTROL DE ALARMA afecta a todas las alarmas actuales. El sonido de las alarmas activadas se reactiva automáticamente si ocurre lo siguiente: Al cabo de 60 segundos, si persisten las causas de la alarma o alarmas •...
Página 111: Para Pausar Una Alarma Manualmente, Haga Lo Siguiente
Reactivación de alarmas Para pausar una alarma manualmente, haga lo siguiente: Pulse dos veces la tecla CONTROL DE ALARMA La alarma se pausa hasta que se corrige la condición de alarma y la condición reaparece: el sonido, el • indicador luminoso y el mensaje se paralizan (para las alarmas que se pueden pausar manualmente). Aparece el símbolo de alarma pausada en la parte superior derecha de las pantallas Ventilación, •...
Página 112: Registro De Alarmas
Alarmas y resolución de problemas Figura 5-7. Reactivación de alarmas Pulse la tecla INTRO para confirmar el acceso al menú “Registro de alarmas” (Histórico Alarmas). Pulse la tecla ARRIBA para olocar el cursor sobre la línea “Alertas borradas por el usuario”. Consulte Figura 5-8.
Página 113: Resumen De Alarmas
Resumen de alarmas Resumen de alarmas  Nota: Se mostrará el mensaje: “*SI PERSISTE REINIC/SERV” solamente si continúa la condición de la alarma durante más de 30 segundos. Tabla 5-1. Resumen de alarmas Mensaje de alarma Causa/Respuesta del respirador Prioridad Sonido Alarma pausado...
Página 114 Alarmas y resolución de problemas Tabla 5-1. Resumen de alarmas (Continúa) Mensaje de alarma Causa/Respuesta del respirador Prioridad Sonido Alarma pausado pausada disponible disponible Pérdida de señal del sensor de presión proximal Consecuencia: cambiar al sensor de presión interna para la medida de presión. Se produce el disparo de la alarma: En el caso de pérdida de la señal (1): COMPROBAR LA...
Página 115 Resumen de alarmas Tabla 5-1. Resumen de alarmas (Continúa) Mensaje de alarma Causa/Respuesta del respirador Prioridad Sonido Alarma pausado pausada disponible disponible La activación de la alarma se produce si las condiciones permanecen durante el tiempo máximo entre: • el tiempo de desconexión y la 60/Frecuencia R en el modo P A/C y V A/C •...
Página 116 Alarmas y resolución de problemas Tabla 5-1. Resumen de alarmas (Continúa) Mensaje de alarma Causa/Respuesta del respirador Prioridad Sonido Alarma pausado pausada disponible disponible FALLO DE Error POST voltaje de referencia. Error de voltaje de DISPOSITIVO12 referencia de 5 V ó 10 V. REINIC/SERV FALLO DE Error de versión de software...
Página 117 Resumen de alarmas Tabla 5-1. Resumen de alarmas (Continúa) Mensaje de alarma Causa/Respuesta del respirador Prioridad Sonido Alarma pausado pausada disponible disponible El nivel del oxígeno distribuido por el respirador está BAJO Sí por debajo del nivel ajustado de FiO mín.
Página 118 Alarmas y resolución de problemas Tabla 5-1. Resumen de alarmas (Continúa) Mensaje de alarma Causa/Respuesta del respirador Prioridad Sonido Alarma pausado pausada disponible disponible 1. El suministro de alimentación eléctrica hacia la máquina se ha interrumpido con el interruptor I/O cuando la ventilación estaba en marcha.
Página 119 Resumen de alarmas Tabla 5-1. Resumen de alarmas (Continúa) Mensaje de alarma Causa/Respuesta del respirador Prioridad Sonido Alarma pausado pausada disponible disponible RESPIRADOR DE La velocidad operativa del respirador de enfriamiento ENFRIAMIENTO del respirador no es apta para la temperatura ambiente Sí...
Página 120: Resolución De Problemas
ADVERTENCIA: Para asegurar el servicio técnico adecuado y evitar la posibilidad de lesiones físicas al personal o daños al respirador, solamente personal autorizado y cualificado por Covidien debe intentar arreglar o hacer modificaciones autorizadas en el respirador Puritan Bennett 560.
Página 121 Resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y acciones correctivas Mensaje de alarma Posibles razones de la activación Medidas correctivas o síntoma de la alarma Asegúrese de que el paciente esté respirando y realice Esfuerzo respiratorio del paciente menor que el ajuste inspiratorio adecuadamente según las el ajuste del control de la Sensibilidad.
Página 122 Alarmas y resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y acciones correctivas (Continúa) Mensaje de alarma Posibles razones de la activación Medidas correctivas o síntoma de la alarma No desconecte el respirador del suministro de alimentación de CA. Asegúrese de que el cable de alimentación se haya colocado según las instrucciones del capítulo 6, “Instalación y...
Página 123 Resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y acciones correctivas (Continúa) Mensaje de alarma Posibles razones de la activación Medidas correctivas o síntoma de la alarma Conecte la válvula espiratoria Disminuya Pi a menos de 30 mbar en presión absoluta. Los ajustes de ventilación no son compatibles Aumente PEEP a más de 3 mbar.
Página 124 Alarmas y resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y acciones correctivas (Continúa) Mensaje de alarma Posibles razones de la activación Medidas correctivas o síntoma de la alarma  Nota: Consulte siempre con el médico antes de cambiar los ajustes de PEEP, FiO , presión, volumen o frecuencia.
Página 125 Resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y acciones correctivas (Continúa) Mensaje de alarma Posibles razones de la activación Medidas correctivas o síntoma de la alarma FALLO DE Reinicie el respirador para ver si se borra la alarma. Si no DISPOSITIVO5 Problema interno en el suministro de se borra, cambie el respirador y llame a su alimentación eléctrica.
Página 126 Alarmas y resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y acciones correctivas (Continúa) Mensaje de alarma Posibles razones de la activación Medidas correctivas o síntoma de la alarma Reinicie la calibración. Diferencia demasiado grande entre el punto Podría haber una fuga en el circuito. Asegúrese de que de calibración y su linde de tolerancia.
Página 127 Resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y acciones correctivas (Continúa) Mensaje de alarma Posibles razones de la activación Medidas correctivas o síntoma de la alarma Ajuste del nivel de Rtot máx. demasiado bajo. Reajuste Rtot máx. Ajuste del nivel de I Sens demasiado bajo. Ajuste de I Sens según el paciente.
Página 128 Alarmas y resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y acciones correctivas (Continúa) Mensaje de alarma Posibles razones de la activación Medidas correctivas o síntoma de la alarma Pulse el interruptor I/O para restablecer la alimentación eléctrica al respirador y permitir que continúe la ventilación.
Página 129 Resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y acciones correctivas (Continúa) Mensaje de alarma Posibles razones de la activación Medidas correctivas o síntoma de la alarma  Nota: Asegúrese de que está utilizando el respirador dentro del intervalo correcto de temperaturas (consulte el apéndice B, “Especificaciones”).
Página 130 Alarmas y resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y acciones correctivas (Continúa) Mensaje de alarma Posibles razones de la activación Medidas correctivas o síntoma de la alarma  Precaución: Asegúrese de que se esté usando el respirador de acuerdo con las instrucciones de funcionamiento del Apéndice B, “Especificaciones”.
Página 131 Resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y acciones correctivas (Continúa) Mensaje de alarma Posibles razones de la activación Medidas correctivas o síntoma de la alarma  Nota: Consulte siempre con el médico antes de Ajuste del nivel de VTE máx. demasiado bajo. cambiar los ajustes de PEEP, FiO , presión, volumen o frecuencia.
Página 132 Alarmas y resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y acciones correctivas (Continúa) Mensaje de alarma Posibles razones de la activación Medidas correctivas o síntoma de la alarma Limpie, desbloquee o conecte correctamente el Circuito del paciente obstruido. circuito del paciente. Compruebe y conecte correctamente las conexiones del circuito del paciente.
Página 133 2 horas, como máximo. BATERÍA BAJA alarma PÉRDIDA DE LA ALIMENTACIÓN ELÉCTRICA. Si la alarma persiste, reinicie el respirador para restablecer la alarma. Si no desaparece, comuníquese con Covidien o con un representante de Covidien en su localidad. Manual del médico 5-29...
Página 134: Resolución De Problemas Adicionales
Alarmas y resolución de problemas Resolución de problemas adicionales 5.8.2 Tabla 5-3. proporciona otros problemas posibles con el respirador, causas y acciones correctivas.  ADVERTENCIA: Si el dispositivo está dañado, su carcasa externa no está correctamente cerrada, o se comporta de manera no descrita en este manual (ruido excesivo, emisión de calor, olor raro, las alarmas no se activan durante el procedimiento de encendido), se deberá...
Página 135 Resolución de problemas Tabla 5-3. Resolución de problemas adicionales y medidas correctivas (Continúa) Condiciones Causas probables Medidas correctivas El filtro, el silenciador de la turbina Cambie el respirador y llame a su representante de o ambos están deteriorados. atención al cliente. Ruido silbante o vibraciones Cambie el respirador y llame a su representante de Membranas de la válvula dañadas.
Página 136: Página En Blanco
Alarmas y resolución de problemas Página en blanco 5-32 Manual del médico...
Página 137: Instalación Y Montaje
6 Instalación y montaje  ADVERTENCIA: Antes de poner en marcha el respirador, lea, entienda y siga rigurosamente la información contenida en el capítulo 1, “Información sobre seguridad”.  ADVERTENCIA: El paciente tratado con ventilación mecánica es muy vulnerable a los riesgos de infección. Un equipo sucio o contaminado es una posible fuente de infección.
Página 138 El uso de accesorios diferentes a los especificados, con la excepción de los suministros o cables de alimentación vendidos por Covidien, podrían llevar a un aumento de emisiones electromagnéticas o a una disminución en la protección del equipo contra emisiones electromagnéticas.
Página 139: Conexión A Una Fuente De Alimentación Externa De Ca
Conexión a una fuente de alimentación externa de CA  ADVERTENCIA: El respirador Puritan Bennett™ 560 requiere precauciones especiales para la compatibilidad electromagnética y debe instalarse y ponerse en marcha de acuerdo con las recomendaciones incluidas en la sección “Especificaciones” del Apéndice B. Concretamente, el uso de equipo portátil y móvil de comunicaciones cercano que use radiofrecuencias, como teléfonos móviles y otros sistemas que superen los niveles establecidos en la norma IEC / EN 60601-1-2, podría afectar a su funcionamiento.
Página 140: Para Sujetar El Cable De Alimentación De Ca
Instalación y montaje Figura 6-1. Portacables del cable de alimentación Para sujetar el cable de alimentación de CA: Inserte el portacables del cable de alimentación (Figura 6-2. , elemento 1) en la ranura de la tapa de la batería. Figura 6-2. Inserción del portacables del cable de alimentación en la ranura Conecte el extremo hembra del cable de alimentación de CA en el conector de CA de la parte posterior del respirador.
Página 141 Conexión a una fuente de alimentación externa de CA Figura 6-3. Cable de alimentación conectado al respirador Conecte el extremo macho del cable de alimentación de CA al enchufe de CA. Se ilumina el indicador ALIMENTACIÓN DE CA de la esquina superior izquierda •...
Página 142: Para Desconectar El Cable De Alimentación De Ca
Instalación y montaje Figura 6-4. Indicadores de alimentación Para desconectar el cable de alimentación de CA: Desconecte el cable de alimentación de CA del enchufe de CA. Desconecte el cable de alimentación de CA del conector de CA del respirador de la parte posterior del dispositivo.
Página 143: Para Conectar El Respirador A Una Fuente De Alimentación Externa, Haga Lo Siguiente
Conexión a una fuente de alimentación externa de CC  Nota: Cuando se use el respirador con una fuente de energía externa de batería es fundamental que haya un cuidador cualificado presente (capaz de tomar las medidas correctivas necesarias en el caso de condiciones de alarma).
Página 144: Para Conectar El Cable De Alimentación De Cc Al Respirador
Instalación y montaje Para conectar el cable de alimentación de CC al respirador: Alinee el punto rojo del conector de alimentación de CC del respirador con la marca del cable de alimentación de CC (Figura 6-6. , elemento 1). Figura 6-6. Conexión del cable de alimentación de CC al respirador Alinee las marcas rojas (puntos o Desconecte el cable deslizando el líneas) antes de conectar el cable.
Página 145: Circuito Del Paciente
Circuito del paciente Circuito del paciente  ADVERTENCIA: Antes de abrir el paquete del Circuito del Paciente, asegúrese de que tanto el paquete como su contenido no presenten daños evidentes. No lo use si existe la evidencia de daños.  ADVERTENCIA: Para uso pediátrico, asegúrese de que el tipo de circuito del paciente encaje y, que, en todos sus aspectos, sea apto para utilizarse en niños.
Página 146: Elección Del Tipo De Circuito Del Paciente
Instalación y montaje  ADVERTENCIA: Para asegurar el rendimiento correcto del respirador, use el circuito del paciente recomendado por Covidien en este manual; consulte el capítulo 6, “Instalación y montaje” y el apéndice H, “Piezas accesorios”. La longitud total especificada del tubo del circuito del paciente medida desde la salida del respirador hasta la entrada del respirador es de 1,1 metros (3,6 pies) a 2,0 metros (6,6 pies).
Página 147 Circuito del paciente Para conectar un circuito de rama sencilla con una válvula espiratoria: Consulte la Figura 6-7. Inspeccione los componentes del circuito del paciente por si presenta señales de daños como grietas (que podrían causar fugas). No use componentes dañados para montar el circuito del paciente. Instale el filtro bacteriano (elemento 1) en el puerto de salida HACIA EL PACIENTE , tal como se muestra.
Página 148: Figura 6-7. Circuito Del Paciente De Rama Sencilla Con Válvula Espiratoria
Instalación y montaje Figura 6-7. Circuito del paciente de rama sencilla con válvula espiratoria Consulte también la Figura 6-9. en la página 6-14.  Nota: Aunque se muestran aquí, el humidificador (elemento 3), el colector de agua (elemento 4) y los tubos por encima del circuito del paciente de rama sencilla no vienen incluidos con el respirador.
Página 149 Circuito del paciente Coloque un segundo colector de agua (elemento 3) entre la “Y” del paciente (elemento 5) y el puerto de entrada del filtro bacteriano espiratorio (elemento 12). Conecte el filtro bacteriano espiratorio (elemento 12) entre el puerto de entrada DESDE EL PACIENTE (elemento 10) y la rama espiratoria del circuito del paciente.
Página 150: Figura 6-9. Primer Plano Del Tubo De La Válvula Espiratoria Y Del Tubo De Presión Proximal
Instalación y montaje  Nota: Aunque se muestran aquí, el humidificador (elemento 2), los colectores de agua (elemento 3) y sus tubos de conexión no vienen incluidos con el circuito del paciente ni con el respirador. Comuníquese con su proveedor para más información. Figura 6-9.
Página 151: Figura 6-10. Circuito Del Paciente De Rama Sencilla Sin Válvula Espiratoria
Circuito del paciente Coloque una interfaz ventilada (NIV) o boquilla en el extremo del circuito del paciente (elemento 5). Figura 6-10. Circuito del paciente de rama sencilla sin válvula espiratoria Para ambos tipos de circuitos, mostrados anteriormente, debe conectar el extremo del tubo de presión proximal lo más cerca posible al paciente (en la entrada de la mascarilla o cánula, si fuera posible) para que el respirador pueda tener en cuenta todas las pérdidas de carga debidas al circuito y sus posibles accesorios.
Página 152: Filtros
Instalación y montaje  ADVERTENCIA: La resistencia de la válvula espiratoria y los accesorios (colectores de agua, filtros, HME, etc.) debe ser lo más baja posible.  ADVERTENCIA: La válvula espiratoria debe permitir la descarga rápida de la presión del circuito. Asegúrese de que la válvula espiratoria esté...
Página 153: Filtro Bacteriano
Filtros Figura 6-11. Filtro de entrada del aire  ADVERTENCIA: El filtro de la entrada de aire no es reutilizable; no intente lavarlo, limpiarlo ni reutilizarlo.  ADVERTENCIA: Si no se cambia un filtro sucio de la entrada de aire, o se pone en marcha el respirador sin un filtro, podría dañar gravemente el respirador.
Página 154: Humidificador
Instalación y montaje Figura 6-12. Filtro bacteriano Consulte las instrucciones del fabricante para más información sobre el uso y mantenimiento de los filtros bacterianos. Humidificador El humidificador (Figura 6-13. ) añade humedad (vapor de agua) y calienta el gas del circuito del paciente.
Página 155: Bloque Espiratorio
Bloque espiratorio Figura 6-13. Humidificador Cuando se usa un dispositivo de humidificación, toda condensación que se forme en el circuito del paciente se recoge en el colector de agua. Si advierte alguna humedad en el circuito del paciente, tiene que cambiar los componentes mojados del circuito por componentes secos. Consulte las instrucciones del dispositivo de humidificación para obtener información acerca del funcionamiento, limpieza y esterilización del humidificador.
Página 156: Oxígeno
Instalación y montaje Figura 6-14. Para desmontar el bloque espiratorio Después de desmontarlo, se puede limpiar, si fuese necesario, o cambiar por uno nuevo. Para información sobre la limpieza, consulte la sección 9.3, “Limpieza del bloque espiratorio”. Para instalar el bloque espiratorio limpio o uno nuevo: Consulte la Figura 6-14.
Página 157: Conexión Del Suministro De Oxígeno
Oxígeno El oxígeno administrado al paciente se introduce desde una fuente externa dentro de la máquina a través del conector de oxígeno de la parte posterior del respirador. Entonces se integra dentro del volumen total del gas distribuido. Cuando no esté usando oxígeno externo, quite el conector de la entrada de oxígeno de la parte posterior del respirador.
Página 158: Figura 6-15. Conector De Oxígeno Del Panel Posterior
Instalación y montaje conector. El conector también lleva un sistema de válvula hermética de retención. El sistema de válvula hermética de retención incluye un perno (elemento 3) y una lengüeta de bloqueo (elemento 4). Figura 6-15. Conector de oxígeno del panel posterior ...
Página 159: Para Desconectar El Sistema De Suministro De Oxígeno Del Respirador
Oxígeno Empuje el conector de oxígeno del suministro de oxígeno (elemento 1) en el conector de oxígeno del respirador (Figura 6-16. , elemento 3). el perno de bloqueo del conector de oxígeno del respirador (elemento 4) se retira; • la lengüeta de bloqueo (elemento 5) del conector de oxígeno del respirador se suelta, lo que garantiza •...
Página 160: Figura 6-17. Desconexión Del Sistema De Suministro De Oxígeno
Instalación y montaje Figura 6-17. Desconexión del sistema de suministro de oxígeno Desconecte el conector de oxígeno del suministro de oxígeno tirando del mismo. El perno de bloqueo del conector de oxígeno del respirador (Figura 6-16. , elemento 4) se extenderá hacia afuera, lo cual es necesario antes de poder volver a conectar el conector de oxígeno.
Página 161: Conexión Del Sensor De Fio2
Oxígeno Conexión del sensor de FiO 6.8.3 Cuando se administre oxígeno, se recomienda usar un sensor de oxígeno de FiO que pueda conectarse a la parte frontal del aparato mediante un kit de medición de FiO Para instalar el sensor de FiO Figura 6-18.
Página 162: Montaje Del Respirador En Una Silla De Ruedas
Instalación y montaje Montaje del respirador en una silla de ruedas  ADVERTENCIA: Debido a la capacidad de reserva limitada de su batería interna, sólo debe de operarse con la batería interna cuando no haya disponible otra fuente de alimentación. Asegúrese de que la batería interna no se descargue nunca totalmente.
Página 163: Montaje Del Respirador En Un Carrito
Montaje del respirador en un carrito Figura 6-19. Uso del accesorio Dual Bag Montaje del respirador en un carrito 6.10 Haga coincidir los agujeros de montaje (elemento 1) de la parte inferior del respirador Puritan Bennett™ 560 con los pernos de montaje (elemento 2) de la parte superior de la plataforma del carrito.
Página 164: Conexión Del Cable De Llamada A La Enfermera
Instalación y montaje Conexión del cable de Llamada a la Enfermera 6.11 Conecte el cable de Llamada a la Enfermera (Figura 6-20. , elemento 1) al conector del monitor de Llamada a la Enfermera (elemento 2). Figura 6-20. Conexión del cable de Llamada a la Enfermera 6-28 Manual del médico...
Página 165  Nota: El respirador Puritan Bennett 560 se ha diseñado para conectarse a sistemas de llamada y monitorización de enfermería. Dado que no es posible prever todas las configuraciones de hardware y software necesarias para el sistema de llamada y monitorización de enfermería, es responsabilidad del usuario confirmar el correcto funcionamiento del sistema cuando se usa junto al respirador.
Página 166 Instalación y montaje El retraso de la alarma, una vez generado por el respirador, a los conectores de los cables de entrada/ • salida de Llamada a la Enfermera sea de menos de 100 ms. El puerto de la alarma remota es un conector hembra de 8 clavijas; la corriente admisible es de 100 mA •...
Página 167: Modo De Empleo
7 Modo de empleo Para encender el respirador  ADVERTENCIA: Antes de poner en marcha el respirador, lea, entienda y siga rigurosamente la información contenida en el capítulo 1, “Información sobre seguridad”.  ADVERTENCIA: Si se ha transportado o guardado el respirador a una temperatura que difiera en más de ±20 °C (±...
Página 168 Si el respirador falla las pruebas de alarmas o si no puede realizar las pruebas, consulte el capítulo 5.8, “Resolución de problemas”, o llame al proveedor del equipo o a Covidien.  ADVERTENCIA: Debido a la capacidad de reserva limitada de su batería interna, sólo debe de operarse con la batería interna cuando no haya disponible otra fuente de alimentación.
Página 169: Ocurrirán Los Siguientes Eventos
Para encender el respirador Ocurrirán los siguientes eventos: El respirador se enciende. • Se realiza un autotest de encendido (ATE) (cuando está enchufado en una fuente de • alimentación de CA). Los indicadores del panel frontal parpadean (excepto el indicador que muestra el tipo de alimentación •...
Página 170: Para Saltarse El Menú De Bienvenida
Modo de empleo Para saltarse el menú de bienvenida: Pulse VENTILACIÓN ENCENDIDA/APAGADA para iniciar la ventilación inmediatamente. Aparecerá el menú de ventilación. Figura 7-3. Parámetros de menú Ventilación El modo al inicio de la ventilación es, por defecto, el último utilizado, siendo los ajustes los que estaban activos cuando se paró...
Página 171: Cambio De Los Parámetros Del Menú Configuración
Parámetros del menú Configuración Figura 7-4. Menú Configuración Suelte la tecla CONTROL DE ALARMA Cambio de los parámetros del menú Configuración 7.2.2 Para cambiar los parámetros del Menú Config: Pulse ARRIBA o ABAJO para colocar el cursor junto al parámetro que se va a modificar. Pulse INTRO El cursor cambia a: •...
Página 172: Los Parámetros De Este Menú Incluyen Los Siguientes
Modo de empleo Los parámetros de este menú incluyen los siguientes: Horas de máquina • Idioma • Fecha • Hora • Parada del Respirador Intencionada (Alarma stop voluntario) • Unidad de presión • Tono de alarma • Horas del paciente (Conta Hr Paciente) •...
Página 173 Parámetros del menú Configuración Hora La hora actual se puede ajustar aquí. La hora se muestra en el formato: HH: MM: SS. Alarma de Parada del Respirador Intencionada La Alarma de Parada del Respirador Intencionada es una alarma que advierte que el usuario / cuidador ha apagado la ventilación y el respirador está...
Página 174: Para Restablecer El Contador De Horas Del Paciente A Cero
Modo de empleo Para restablecer el contador de horas del paciente a cero: Pulse ABAJO para poner el cursor en la línea de “Horas del paciente” tal como se muestra en el siguiente gráfico: Figura 7-5. Para restablecer las horas del paciente a cero (1) Pulse INTRO El cursor se coloca en la línea Borrar Conta: NO.
Página 175: Restaurar Pred (Restaurar Predeterminados)
Parámetros del menú Configuración La pantalla del contador del paciente indica 00000h, tal como se muestra en la Figura 7-7. • Figura 7-7. Para restablecer las Horas del paciente a cero (3) Pulse ARRIBA o ABAJO La pantalla indica "Borrar Conta: NO, tal como se muestra en la Figura 7-8.
Página 176 Modo de empleo Figura 7-9. Restaurando parámetros predeterminados (1) Pulse INTRO . “NO” parpadea. Pulse ARRIBA o ABAJO para cambiar “NO” a “SÍ”, tal como se muestra en la Figura 7-10. Figura 7-10. Restaurando parámetros predeterminados (2) Pulse INTRO para restablecer todos los ajustes a los valores predeterminados del fabricante excepto el idioma, la fecha y la hora.
Página 177: Mantenimiento
Figura 7-11. Restaurando parámetros predeterminados (3) Mantenimiento Esta opción está reservada para los operarios de mantenimiento cualificados por Covidien para asegurar el mantenimiento y funcionamiento correctos del dispositivo. Para información sobre el uso de la opción Mantenimiento, consulte el Manual de mantenimiento del respirador Puritan Bennett™...
Página 178: Relación De Ciclado
Modo de empleo Figura 7-12. Menú Configuración 2 Los parámetros de este menú incluyen los siguientes: Relación de ciclado (Modo Ciclado) • Presión relativa • Ajuste E Sens (Ajuste Trigg E) • Volver • Relación de ciclado La relación de ciclado se usa para establecer qué valor calculado (I:E o I/T) aparece en la pantalla de monitorización de información cuando se cambian los parámetros T.
Página 179: Presión Absoluta Y Relativa
Parámetros del menú Configuración  Nota: Cuando se ajusta la relación I:E o I/T, el Ti correspondiente calculado se muestra en la pantalla de monitorización e información. Presión absoluta y relativa La presión relativa para el ajuste de presión inspiratoria (Control P y Soporte P) en PSV, P A/C y PSIMV, se puede fijar en NO o SÍ...
Página 180: Salida Del Menú De Configuración
Modo de empleo Figura 7-14. Ajustes E Sens Segundos Espiración Inspiración Volver Permite al usuario volver al menú Configuración. Salida del menú de configuración 7.2.4 Para salir del menú Configuración, debe ciclar la corriente del respirador. Ponga el interruptor I/O del panel posterior del respirador en APAGADO (O). Espere 30 segundos. Ponga el interruptor I/O del respirador en ENCENDIDO (I).
Página 181: Menú Preferencias
Parámetros del menú Preferencias  Nota: Deben introducirse las preferencias de ajustes de alarma por defecto antes de usar el respirador. Menú Preferencias 7.3.1 Para visualizar el menú Preferencias: Pulse ABAJO varias veces, o seguir pulsando ABAJO , hasta que el cursor esté en la línea “Preferencias”, como se muestra en el siguiente gráfico: Pulse INTRO .
Página 182 Modo de empleo El cursor cambia al símbolo más/menos • El parámetro seleccionado para modificarse parpadea o para ciertos parámetros que presentan un • gráfico de barras, el triángulo indicador bajo dicho gráfico se llena. Consulte los siguientes gráficos. Cursor: símbolo más/menos Triángulo indicador: relleno Valor del parámetro: parpadeante Pulse ARRIBA...
Página 183: Para Salir Manualmente Del Menú Preferencias
Parámetros del menú Preferencias Para salir manualmente del menú Preferencias: Pulse INTRO cuando el cursor esté en “Volver a Ventilación“ (Ventilación). • Saldrá automáticamente del menú Preferencias cuando: No se haya detectado ninguna actividad de teclado antes de que pasen 15 segundos o •...
Página 184: Volumen De La Alarma
Modo de empleo Para aumentar el contraste, pulse ARRIBA . Este cambio se puede observar al moverse el • cursor hacia la derecha: El contraste de la pantalla aumenta progresivamente. Para disminuir el contraste, pulse ABAJO . Este cambio se puede observar al moverse el •...
Página 185: Sonido De Tecla
Parámetros del menú Preferencias El zumbador activa y aumenta el nivel del sonido al aumentar el ajuste. Para reducir el nivel de sonido de las alarmas, pulse ABAJO . Este cambio se puede observar • al moverse el cursor hacia la izquierda: El zumbador activa y disminuye el nivel del sonido al disminuir el ajuste.
Página 186: Alarma Apnea
Modo de empleo  Nota: Sea cual sea el ajuste de sonido de tecla seleccionado, al pulsar VENTILACIÓN ENCENDIDA/ APAGADA se acciona un “pitido” al iniciarse la ventilación y un “pitido” doble al pararse. Alarma Apnea 7.3.6 Para fijar la Alarma de Apnea: Use los botones ARRIBA o ABAJO para poner el cursor en la posición de “Alarma...
Página 187: Alarma De Desconexión
Parámetros del menú Preferencias Alarma de desconexión 7.3.7 Para fijar la Alarma de desconexión: Use los botones de flecha ARRIBA o ABAJO para poner el cursor en la posición de “Alarma de desconexión”. Pulse INTRO Pulse ARRIBA o ABAJO para ajustar el ajuste entre 5 y 62 segundos. Pulse INTRO para confirmar la selección.
Página 188: Informe De Ventilación
Modo de empleo Pulse ARRIBA o ABAJO para definir el mensaje en “SÍ”. Ajustar el respirador en “NO” configura el dispositivo para un circuito de Adulto. Pulse INTRO para confirmar la selección.  Nota: El valor por defecto es NO (el respirador está ajustado para uso de Adulto). Informe de ventilación 7.3.10 Para acceder al informe de ventilación:...
Página 189: Cambio De Modos Cuando La Ventilación Está En Espera
Ajuste del modo de ventilación El procedimiento para cambiar el modo de ventilación depende del estado de la ventilación, tal como se describe en la sección 7.4.1 y 7.4.2.  ADVERTENCIA: En el modo SIMV se recomienda el uso de un circuito de doble rama. El ajuste VTE mín. debe permanecer activo en caso de que haya pérdidas de presión en la corriente abajo del circuito del paciente desde el vínculo de presión proximal.
Página 190: Cambio De Modos Durante La Ventilación
Modo de empleo El cursor vuelve a normal. • El nuevo modo aparece con sus parámetros de ventilación. •  Nota: Si no se confirma el cambio del modo de ventilación pulsando INTRO antes de que pasen siete (7) segundos, el respirador restablece el modo anterior. Cambio de modos durante la ventilación 7.4.2 ...
Página 191: Figura 7-21. Cambio De Modos De Ventilación Durante La Ventilación (2)
Ajuste del modo de ventilación El nombre del nuevo modo seleccionado se muestra en la parte superior izquierda seguido por el • indicador de estado parpadeante "INACTIVO" (Figura 7-21. , elemento 1). El nombre del modo en curso se muestra en la parte superior derecha seguido por el indicador de •...
Página 192: Figura 7-23. Cambio De Modos De Ventilación Durante La Ventilación (4)
Modo de empleo El nuevo modo seleccionado se muestra con sus ajustes. Se aplica al comienzo de la siguiente • fase espiratoria si se produce durante la inspiración o inmediatamente si se produce durante la espiración. No es obligatorio cambiar los modos durante la ventilación (vea los pasos 6 y 7 anteriores). Los ajustes del siguiente modo “NO ACTIVO”...
Página 193: Ajuste De Los Parámetros De Ventilación
Ajuste de los parámetros de ventilación Ajuste de los parámetros de ventilación Los parámetros de ventilación se pueden cambiar siempre que la tecla de bloqueo no esté activada (consulte la sección 7.9, “Desbloqueo del Panel de control” en la página 7-39). ...
Página 194: Vinculación Entre Los Parámetros De Ventilación
Modo de empleo El zoom desaparece • El cursor vuelve a normal •  Nota: Si no se confirma el cambio del parámetro pulsando INTRO antes de que pasen siete (7) segundos, el respirador restablece el valor anterior del parámetro. Vinculación entre los parámetros de ventilación 7.5.1 Los rangos de ajuste de ciertos parámetros están limitados para ser compatibles con los niveles...
Página 195: Vinculación Entre Los Parámetros De Ventilación Y Alarmas
Ajuste de los parámetros de la alarma Vinculación entre los parámetros de Ventilación y Alarmas 7.5.2 Fijar un parámetro de ventilación tiene prioridad sobre el ajuste del umbral de una alarma y lleva al reajuste automático del ajuste del umbral de la alarma por lo que la interdependencia entre ambos permanece sin cambios.
Página 196: Figura 7-26. Para Modificar Los Parámetros De La Alarma - Valor Mín
Modo de empleo Figura 7-26. Para modificar los parámetros de la alarma – Valor mín. Pulse ARRIBA o ABAJO para modificar el valor del parámetro. Pulse INTRO para confirmar el valor seleccionado. El nuevo valor para la columna “Mín” se muestra de forma continua (Figura 7-27.
Página 197: Bloqueo De Un Umbral De Alarma Vinculado Con Un Parámetro De Ventilación
Ajuste de los parámetros de la alarma Cuando la alarma se ajusta en “NO”, la alarma no se accionará automáticamente cuando se alcance su límite de ajuste máximo (para el valor máx.) o su límite de ajuste mínimo (para el valor mín.) al pulsar de forma sucesiva o continua ARRIBA o ABAJO , respectivamente.
Página 198: Parámetros Del Menú Usb
Para acceder a los datos del paciente por medio de un PC, los médicos tienen a su disposición un paquete de software específicamente destinado a ello, el software Puritan Bennett™ Respiratory Insight. Póngase en contacto con Covidien o con el representante de su producto de Puritan Bennett™ para obtener más información.
Página 199: Menú Usb
Parámetros del menú USB Menú USB 7.7.2 Para acceder al menú USB cuando está conectado un dispositivo de memoria USB: Pulse la tecla MENÚ varias veces, hasta que aparezca el menú USB: Figura 7-28. Para seleccionar el menú USB En caso de que se active de alarma de alta prioridad, el respirador mostrará automáticamente la página de alarma.
Página 200: Figura 7-29. Seleccionar Transferir Continuamente (Transfer Tiempo Real)
Modo de empleo Figura 7-29. Seleccionar Transferir continuamente (Transfer Tiempo Real) Para transferir datos continuos del respirador al dispositivo de memoria USB: Use las teclas de flecha ARRIBA o ABAJO para poner el cursor en la posición de “Transferir continuamente” (Transfer Tiempo Real). Pulse INTRO El cursor cambia al símbolo más/menos.
Página 201: Tendencias De Transferencia
Parámetros del menú USB  Nota: Durante el registro continuo del dispositivo de memoria USB no se encuentran disponibles otras funciones.  Nota: Si la capacidad de memoria del dispositivo de memoria USB es insuficiente, aparece el mensaje “TRANSFERENCIA NO PERMITIDA – CAPACIDAD INSUFICIENTE DEL USB” y no se permite la transferencia de datos.
Página 202: Para Transferir Tendencias De Datos Del Respirador Al Dispositivo De Memoria Usb
Modo de empleo Para transferir tendencias de datos del respirador al dispositivo de memoria USB: Use las teclas de flecha ARRIBA o ABAJO para poner el cursor en la posición de “Transferir Tendencias”. Pulse INTRO El cursor cambia al símbolo más/menos. •...
Página 203: Borrar Datos Del Dispositivo De Memoria Usb
Parámetros del menú USB datos. Borre los datos del dispositivo de memoria USB antes de reiniciar la transferencia de datos. Consulte el proceso de borrado. (Consulte la sección 7.7.5, “Borrar datos del dispositivo de memoria USB”.)  Nota: En el caso de que se desconecte el dispositivo de memoria USB o haya un error de transferencia, aparece el mensaje “ERROR DE TRANSFERENCIA –...
Página 204: Bloqueo Del Panel De Control
Modo de empleo  Nota: Durante el tiempo de borrado se muestra el mensaje “BORRADO EN PROGRESO...TIEMPO RESTANTE”.  Nota: El tiempo de borrado de un dispositivo de memoria USB lleno es menor de un minuto.  Nota: Durante el borrado no hay disponibles otras funciones del dispositivo de memoria USB. ...
Página 205: Desbloqueo Del Panel De Control
Desbloqueo del Panel de control Figura 7-32. Instalación de la tecla de bloqueo Desbloqueo del Panel de control Para inhabilitar la tecla de bloqueo: Pulse al mismo tiempo los botones ARRIBA y ABAJO durante al menos seis (6) segundos. Desaparece el símbolo de tecla de bloqueo •...
Página 206: Figura 7-33. Indicación Para Iniciar La Ventilación
Modo de empleo alarma que indica al operario del respirador que pulse VENTILACIÓN ENCENDIDA/APAGADA para iniciar la ventilación (Figura 7-33. Figura 7-33. Indicación para Iniciar la ventilación Para iniciar la ventilación: Pulse y suelte VENTILACIÓN ENCENDIDA/APAGADA (Figura 7-34. , elemento 1). El indicador de luz azul, en la parte superior derecha de la tecla VENTILACIÓN ENCENDIDA/ •...
Página 207: Interrupción De La Ventilación
Interrupción de la ventilación Interrupción de la ventilación 7.11  ADVERTENCIA: No permita que el paciente permanezca conectado al respirador cuando se haya parado la ventilación, ya que el paciente podría inhalar una cantidad considerable de gas de espiración, dióxido de carbono principalmente. En algunas circunstancias, la inhalación de dióxido de carbono podría provocar ventilación insuficiente, asfixia y lesiones graves o la muerte.
Página 208: Apagado Del Respirador
Modo de empleo Suelte la tecla VENTILACIÓN ENCENDIDA/APAGADA Pulse la tecla VENTILACIÓN ENCENDIDA/APAGADA antes de que transcurran 5 segundos para confirmar la parada, en caso contrario la ventilación continuará. La ventilación se para. • El LED azul ubicado en la parte superior derecha de la tecla VENTILACIÓN ENCENDIDA/ •...
Página 209: Batería Interna
Mercancía Peligrosa (MP) Clase 9 – Varias, cuando se transporta con fines comerciales. Como tales, el respirador Puritan Bennett 560 y la batería de iones de litio correspondiente están sujetos a estrictas condiciones de transporte en el marco del Reglamento de Mercancías peligrosas para el transporte aéreo (IATA: Asociación Internacional de Transporte Aéreo), del...
Página 210: Indicadores De Capacidad De La Batería
Batería interna Indicadores de capacidad de la batería La capacidad de reserva que ofrece la batería interna depende del nivel de los parámetros de ventilación, las condiciones ambientales (especialmente en cuanto a la temperatura) y las características fisiológicas del paciente. Con la batería totalmente cargada a la temperatura ambiente normal de 25 °C (±...
Página 211 Funcionamiento con batería  Nota: Las alarmas del zumbador y de la batería pueden producirse cuando la unidad se enciende por primera vez después de haber descargado totalmente la batería interna. Conéctelo a una fuente de alimentación externa de CA y recicle la energía. En el caso de corte de la CA o desconexión de la alimentación externa de CA o CC, el respirador cambia automáticamente a su batería interna y se producen los siguientes eventos: El símbolo de la batería...
Página 212 Batería interna Figura 8-2. Capacidad de reserva de la batería interna como porcentaje Si el respirador está en marcha, la reserva de la batería interna se muestra momentáneamente como porcentaje. A continuación, después de que el respirador calcule el tiempo de batería que le queda (lo cual lleva unos dos minutos, dependiendo del consumo de energía del respirador), la reserva de la batería interna se muestra en horas y minutos (redondeados a los 10 minutos más cercanos).
Página 213: Prueba De La Batería
Prueba de la batería Desde el momento en que se activa la alarma “BATERÍA AGOTADA”, si no se conecta ninguna fuente de alimentación externa al respirador, se podrán accionar otras alarmas debido a una tensión de alimentación insuficiente. En la fase final de descarga, la alarma “BATERÍA AGOTADA” será continua y la ventilación podrá interrumpirse en cualquier momento durante esta fase.
Página 214 Batería interna Figura 8-4. Indicadores de alimentación eléctrica al cargar la batería Cuando la carga de la batería está completa, el indicador “BATERÍA INTERNA” se apaga.  ADVERTENCIA: Incluso si el indicador “BATERÍA INTERNA” está apagado, a veces la carga de la batería puede quedar incompleta sin tener en cuenta el tiempo de carga si la temperatura ambiente está...
Página 215: Almacenamiento
Almacenamiento Almacenamiento Si el respirador se va almacenar durante un período prolongado de tiempo, no es necesario quitar la batería. Sin embargo, debe guardarse el respirador en un ambiente fresco, seco y bien ventilado: Temperatura: aproximadamente 21 °C (70 °F) •...
Página 216: Página En Blanco
Batería interna Página en blanco Manual del médico...
Página 217: Limpieza
9 Limpieza  ADVERTENCIA: El paciente tratado con ventilación mecánica es muy vulnerable a los riesgos de infección. Un equipo sucio o contaminado es una posible fuente de infección. Para reducir los riesgos de infección, limpie el respirador y sus accesorios con regularidad y sistemáticamente antes y después de cada uso y siga el procedimiento de mantenimiento correspondiente.
Página 218: Para Limpiar La Superficie Del Respirador
Limpieza Para limpiar la superficie del respirador: Sumerja un paño limpio y suave en una mezcla de agua con jabón suave, o en otra solución de limpieza aprobada. Consulte la Tabla 9-1. para ver la lista de soluciones de limpieza aprobadas. Tabla 9-1.
Página 219: Limpieza Del Bloque Espiratorio
Limpieza del bloque espiratorio Limpieza del bloque espiratorio  ADVERTENCIA: El bloque espiratorio está previsto para un solo uso por un solo paciente . Se puede limpiar periódicamente, pero no puede desinfectarse ni esterilizarse. Para mantener una buena calidad de medición cuando se use de manera continua, limpie el bloque espiratorio periódicamente.
Página 220 Limpieza Página en blanco Manual del médico...
Página 221: 10 Mantenimiento De Rutina
No intente abrir, reparar ni dar mantenimiento al respirador usted mismo. El hacerlo podría poner en peligro al paciente, dañar el respirador o anular la garantía. Solamente personal autorizado y cualificado por Covidien debe reparar, abrir o dar mantenimiento al respirador. Calibración del sensor de flujo espiratorio 10.1...
Página 222: Figura 10-1. Bloqueo De La Y Del Paciente (Se Muestra El Circuito De Doble Rama)
Mantenimiento de rutina Figura 10-1. Bloqueo de la Y del paciente (se muestra el circuito de doble rama) Obstruya el conector abierto de la Y del paciente con la palma de la mano cerrándolo bien, tal como se muestra en la Figura 10-1.
Página 223: Figura 10-2. Calibración Del Sensor De Flujo De Espiración (1)
Calibración del sensor de flujo espiratorio Figura 10-2. Calibración del sensor de flujo de espiración (1) Pulse la tecla ARRIBA o ABAJO . Se muestra “SÍ” en vez de “NO“. Figura 10-3. Calibración del sensor de flujo de espiración (2) Pulse la tecla INTRO para iniciar la calibración.
Página 224 Mantenimiento de rutina El respirador ajusta y aumenta la velocidad de la turbina automáticamente para alcanzar el • siguiente punto de calibración. Suena un pitido corto para confirmar que se ha ajustado el segundo punto de calibración. • Este proceso continúa hasta que se hayan ajustado los ocho puntos de calibración. •...
Página 225: Calibración Del Sensor De Fio2
Calibración del sensor de FiO2 Calibración del sensor de FiO 10.2 Cada vez que se retire y vuelva a instalar el sensor de FiO , así como cada semana, hay que calibrar el sensor de FiO antes de usar el respirador. Este proceso no necesita el uso de un dispositivo de medición.
Página 226 Mantenimiento de rutina Figura 10-6. Calibración del sensor de FiO Pulse la tecla ARRIBA o ABAJO . Se visualiza “SÍ” en vez de “NO”. Figura 10-7. Calibración del sensor de FiO Pulse la tecla INTRO para iniciar la calibración. Aparece el mensaje “Procesamiento calib. FiO …”...
Página 227: Cambio Del Filtro De Entrada De Aire
Cambio del filtro de entrada de aire  Nota: Una vez iniciado el procedimiento de calibración del sensor de FiO , debe continuar hasta terminar. En el caso de errores de calibración, ocurrirán los siguientes eventos: Se activa una alarma y aparece el mensaje “FALLO EN LA CALIBRACIÓN DE FiO ”.
Página 228: Programa De Mantenimiento Recomendado
Mantenimiento de rutina Figura 10-9. Cambio del filtro de entrada de aire Programa de mantenimiento recomendado 10.4 Consumibles e intervalos de recambio Cuando se usan en circunstancias normales, es decir, atmósfera relativamente libre de polvo y dispositivo y componentes sin daños (choques, grietas, bastante suciedad), los intervalos para reemplazar los elementos consumibles del respirador son los siguientes: Tabla 10-1.
Página 229: Mantenimiento De La Batería Interna
Programa de mantenimiento recomendado encontraron en el bloque espiratorio ni en la válvula Piezzo condensación ni gotas de agua que podrían afectar la medición de flujo.  Nota: Para todos los accesorios adicionales no considerados necesariamente consumibles consulte las recomendaciones del fabricante. ...
Página 230: Cambio De La Batería Interna
“Alarmas y resolución de problemas”. Si no puede determinar la causa del problema, comuníquese con el proveedor del equipo o Covidien. Para obtener más información y detalles de contacto del Servicio Técnico de Covidien, consulte la sección Asistencia técnica del prefacio.
Página 231: Responsabilidad Del Médico
A Lista de verificación para el paciente y el cuidador Lo que deben saber el paciente y el cuidador Tabla A-1. ofrece un resumen de los aspectos que los pacientes y los cuidadores deben conocer para utilizar correctamente el respirador. Algunos de esos temas no corresponden a algunos pacientes y algunos pacientes podrían requerir más información.
Página 232 Lista de verificación para el paciente y el cuidador Tabla A-1. Lista de verificación para el paciente y el cuidador (Continúa) Lista de temas Bibliografía A quién llamar en caso de una emergencia Médico; sección 5.8, “Resolución de médica, emergencias de equipo o emergencias de problemas”;...
Página 233 Tabla A-1. Lista de verificación para el paciente y el cuidador (Continúa) Lista de temas Bibliografía Reconocimiento del nivel de prioridad de la Sección 5.1, “Nivel de prioridad de la alarma” alarma Qué hacer en caso de alarmas y problemas del Sección 5, “Alarmas y resolución de problemas”...
Página 234: Lista De Verificación Para El Paciente Y El Cuidador
Lista de verificación para el paciente y el cuidador Página en blanco Manual del médico...
Página 235: Físicas
B Especificaciones Físicas Tabla B-1. Descripción física (excluidos los accesorios) Peso del respirador 4,5 kg (9,9 libras) Dimensiones del respirador 235 mm de ancho x 315 mm de profundidad x 154 mm de alto (9,25 in de ancho x 12,40 in de profundidad x 6,0 in de alto) Conectores Conector de la rama inspiratoria: Cónico de 22 mm (DE) ISO Conector de la rama de espiración (en el bloque espiratorio): Cónico de...
Página 236: Batería Interna De Iones De Litio
Especificaciones Tabla B-3. Batería interna de iones de litio Voltaje 25,2 VCC Capacidad de carga completa 4,8 Ah Clasificación amperios-hora En espera: 1,5 Ah Durante la ventilación: 0,5 Ah Clasificación de vatios-hora 124 Wh a 126 Wh Corriente de carga 1,5 A/hr.
Página 237: Indicadores Y Alarmas
Indicadores y alarmas Indicadores y alarmas Tabla B-5. Indicadores de alimentación Ventilación Alimentación Alimentación Batería interna ENCENDIDA/APAGADA de CA de CC • Azul en modo de espera. Verde Verde • Parpadea si la carga de la batería está en marcha. •...
Página 238: Parámetros Monitorizados
Especificaciones Parámetros monitorizados Tabla B-9. Tolerancias de los parámetros monitorizados Parámetros del respirador Tolerancias Presión inspiratoria pico (PIP) ± (2 mbar + 8 %) ± (2 mbar + 8 %) Presión positiva al final de la espiración (PEEP) Volumen corriente inspiratorio (VTI) ±(10 ml + 10 %) y ±(20 ml + 20 %) en el modo CPAP por encima de 200 ml o en configuración NIV Volumen corriente espirado (VTE)
Página 239: Rango, Resolución Y Precisión Del Respirador
Rango, resolución y precisión Tabla B-10. Rango, resolución y precisión del respirador Configuración del respirador Rango, resolución y precisión Modo Intervalo: V A/C, P A/C, V SIMV, P SIMV, PSV, CPAP Resolución: N/A Precisión: N/A Valor predeterminado: P A/C Volumen corriente (Vt) Intervalo: 50 ml a 2000 ml Resolución: 10 ml Precisión: ±...
Página 240 Especificaciones Tabla B-10. Rango, resolución y precisión del respirador (Continúa) Configuración del respirador Rango, resolución y precisión Tiempo inspiratorio (T. Insp) Intervalo: De 0,3 a 6,0 s en los modos P A/C y V A/C; de 0,3 a 2,4 s en los modos P SIMV y V SIMV Resolución: 0,1 s Precisión: ±10 %...
Página 241 Rango, resolución y precisión Tabla B-10. Rango, resolución y precisión del respirador (Continúa) Configuración del respirador Rango, resolución y precisión Aceleración de flujo Intervalo: 1-4 Resolución: 1 Valor predeterminado: 2 Depende de: Tiempo inspiratorio Ajuste de frecuencia de reserva Intervalo: NO o 4-40 rpm Resolución: 1 rpm Valor predeterminado: 13 Depende de: Tiempo I mín.
Página 242: Ambientales
Especificaciones Tabla B-10. Rango, resolución y precisión del respirador (Continúa) Configuración del respirador Rango, resolución y precisión Presión inspiratoria pico máxima Intervalo: PIP + 20 % (no ajustable en una respiración por presión) (PIP máx.) Intervalo: 12-60 (en respiración por volumen) Resolución: N/A Tiempo inspiratorio mínimo Intervalo: 0,1 a 2,8 s...
Página 243: Usb
Tabla B-13. Especificaciones del dispositivo de memoria USB Características Formatos compatibles Compatibilidad USB Memoria flash USB, USB 2.0 o USB 1.1 Formato de archivo de USB con formato de 32 bits (tamaño del sector: memoria 512-2.048 bytes) Número de archivos Máximo 999 Tamaño USB 128 MB a 4 GB...
Página 244: Declaración Del Fabricante
Tabla B-20. Emisiones electromagnéticas El respirador Puritan Bennett 560 ha sido diseñado para su uso en el entorno electromagnético especificado a continuación. El cliente o el usuario del respirador se deben asegurar de que se utiliza en tal entorno.
Página 245 Declaración del fabricante Tabla B-21. Inmunidad electromagnética El respirador está destinado para su uso en los entornos electromagnéticos especificados a continuación. El cliente o el usuario del respirador se deben asegurar de que se utiliza en tal entorno. Prueba de inmunidad Nivel de prueba Nivel de cumplimiento Entorno electromagnético –...
Página 246: Tabla B-22. Inmunidad Electromagnética-Rf Conducidas E Irradiadas
Especificaciones Tabla B-22. Inmunidad electromagnética–RF conducidas e irradiadas El respirador está destinado para su uso en los entornos electromagnéticos especificados a continuación. El cliente o el usuario del respirador se deben asegurar de que se utiliza en tal entorno. Prueba de Nivel de prueba Nivel de Entorno electromagnético –...
Página 247: Distancias De Separación Recomendadas
Declaración del fabricante Tabla B-22. Inmunidad electromagnética–RF conducidas e irradiadas (Continúa)  Nota: A 80 MHz y 800 MHz, se aplica el rango de frecuencias más alto.  Nota: Estas instrucciones no son de aplicación en todas las situaciones. La propagación electromagnética se ve afectada por la absorción y la reflexión de estructuras, objetos y personas.
Página 248 Especificaciones Tabla B-23. Distancias de separación recomendadas (Continúa) Para transmisores cuya potencia nominal máxima de salida no figure aquí, se puede calcular la distancia de separación recomendada, d, en metros (m) empleando la ecuación aplicable a la frecuencia del transmisor, donde P es la potencia nominal máxima de salida en vatios (W) según el fabricante del transmisor.
Página 249: Cumplimiento De Normas Y Clasificación Iec
Cumplimiento de normas y clasificación IEC Cumplimiento de normas y clasificación IEC B.11 Normas generales Equipo médico eléctrico: Requisitos generales de seguridad IEC 60601-1:1988 y todas sus • modificaciones hasta 1995 y EN 60601-1:1990. El respirador se fabricará para cumplir con las siguientes Clasificaciones del producto tal como se •...
Página 250: Normas De Transporte Aéreo
Especificaciones Respiradores de pulmón para uso médico- Requisitos particulares para seguridad básica y rendimiento • esencial – Parte 2: Respiradores de atención médica a domicilio para pacientes dependientes de respirador YY 0600.1-2007 (ISO 10651-2:2004, MOD). Equipo anestésico y respiratorio – Conectores cónicos – Parte 1: Conos y enchufes EN ISO 5306-1:2004. •...
Página 251: Arquitectura
C Teoría de funcionamiento Arquitectura El sistema de distribución de gas del Puritan Bennett™ 560 comprende principalmente un generador de flujo de aire y una válvula de 3 vías para controlar la válvula espiratoria del circuito del paciente. El generador de flujo es una microturbina de pequeña inercia impulsada por un motor eléctrico de CC sin escobillas, mientras que la válvula de 3 vías es una válvula solenoide proporcional.
Página 252 Saturado a presión y temperatura corporal (BTPS). Para ello, es necesario que las inspecciones periódicas para calibrar los sensores las realicen técnicos de mantenimiento autorizados por Covidien (consulte el Manual de mantenimiento del respirador Puritan Bennett 560).
Página 253: Respirador
Funcionamiento Figura C-1. Sistema de distribución del gas Respirador 560 Filtro de aire Solenoide de O Pantalla PCB de control de la turbina Puerto de FiO Interruptor de alimentación No se muestra con el humidificador, nebulizador Entrada de CA ni con colectores de agua adicionales Filtro inspiratorio Entrada de CC Tubo piloto de la válvula espiratoria...
Página 254 Teoría de funcionamiento Tarjeta CPU Transductor de presión de válvula esp. Sensor de flujo esp. Sensor de flujo insp. Puerto SpO – no utilizado Transductor de presión insp. Cable de Llamada a la Enfermera Transductor de presión prox. Manual del médico...
Página 255: D Modos Y Tipos De Respiración
D Modos y tipos de respiración Modos de ventilación Este capítulo es una descripción general de los diferentes modos de ventilación y tipos de respiración disponibles con el respirador Puritan Bennett™ 560.  Nota: El ajuste por defecto del modo de ventilación es P A/C; para más información, ver a continuación. Modos Asistido/Controlado (A/C) D.1.1 Cuando está...
Página 256: Modo Cpap
Modos y tipos de respiración Los nombres de los modos SIMV son: V SIMV, si las respiraciones mandatorias están basadas en un ajuste de volumen • P SIMV, si las respiraciones mandatorias están basadas en un ajuste de presión • Modo CPAP D.1.3 En CPAP, el respirador mantiene un nivel constante de presión en las vías respiratorias del...
Página 257 Tipos de respiración Hora Volumen Presión de la vía aérea Inicio de la inspiración de flujo Final de la inspiración El modo A/C garantiza un período máximo entre respiraciones, según lo determinado por el ajuste de Frecuencia Respiratoria. En la forma de onda a continuación, el respirador distribuye una respiración controlada (máquina) y calcula el tiempo que tiene que pasar antes de que se deba distribuir otra respiración controlada.
Página 258: Respiraciones Por Presión En El Modo Asistido/Controlado
Modos y tipos de respiración Hora Respiración de la máquina Presión de la vía aérea Respiración iniciada por el paciente Período Respiraciones por presión en el modo Asistido/Controlado D.2.2 En el modo Asistido/Controlado (P A/C), cada distribuida mantendrá la presión seleccionada (Pi) mantenida durante el tiempo inspiratorio seleccionado.
Página 259: Respiraciones Volumétricas En El Modo V Simv
Tipos de respiración El modo P A/C garantiza un período máximo entre respiraciones, según lo determinado por el ajuste de frecuencia respiratoria. En la siguiente forma de onda (mostrada en la siguiente página), el respirador distribuye una respiración controlada (máquina) y calcula el tiempo que tiene que pasar antes de que se deba distribuir otra respiración controlada.
Página 260 Modos y tipos de respiración Hora Volumen Presión de la vía aérea Inicio de la inspiración de flujo Final de la inspiración El modo SIMV también distribuirá respiraciones soportadas por la presión (consulte la descripción de respiraciones soportadas por la presión). El modo SIMV es una combinación de respiraciones por volumen mandatorias y respiraciones espontáneas soportadas por la presión.
Página 261 Tipos de respiración ciclos “controlados” que siguen a un evento de apnea serán ciclos de volumen. Estos ciclos finalizan tan pronto como se detecta un nuevo trigger inspiratorio. Cuando el paciente acciona un esfuerzo de respiración, los ciclos de volumen y presión alternan entre ellos según el ajuste de la frecuencia respiratoria (Frecuencia R).
Página 262: Respiraciones Soportadas Por La Presión En Los Modos Simv Y Psv
Modos y tipos de respiración Respiraciones soportadas por la presión en los modos SIMV y PSV D.2.4 En los modos P SIMV (o Sincronizado) y PSV, las respiraciones soportadas mantienen la presión seleccionada (Soporte P). La inspiración se inicia por el flujo generado por el paciente. La inspiración finaliza cuando el flujo inspiratorio desciende al ajuste Sensibilidad espiratoria (E Sens).
Página 263: Cpap
Modos de ventilación y apnea CPAP D.2.5 En la Presión en Vías Respiratorias Positiva Continua (CPAP), el respirador mantiene la presión en el PEEP seleccionado durante todo el ciclo de respiración. La inspiración se inicia por el flujo generado por el paciente. La inspiración está limitada por la presión y está ciclada por el paciente cuando el flujo inspiratorio desciende al umbral de sensibilidad espiratoria (E Sens = 25 %).
Página 264 Modos y tipos de respiración comenzara la condición de apnea. Si el paciente inicia una respiración espontánea mientras la frecuencia de reserva está en efecto, el respirador volverá a los parámetros operativos anteriores. En CPAP, no está fijada la frecuencia de reserva, pero el operario debe fijar un tiempo de apnea (Tiempo de apnea).
Página 265: Hoja De Verificación Operativa
Si el respirador falla alguna de estas verificaciones de seguridad, o si no puede completar estas comprobaciones, consulte la sección 5.8, “Resolución de problemas” o llame al proveedor del equipo o a Covidien (consulte la sección 10.5, “Asistencia técnica” en la página 10-10). ...
Página 266: Hoja De Verificación Operativa
Hoja de verificación operativa Tabla E-1. Hoja de verificación operativa (Continúa) Ponga el interruptor de encendido I/O en la posición I para activar la prueba del respirador: Compruebe que el indicador de Espera (ubicado cerca de la tecla Supera RESPIRADOR ENCENDIDO/NO ) parpadee.
Página 267: F Pruebas De Alarmas
Si el respirador falla alguna de las pruebas de alarmas o si usted no puede completar estas pruebas, consulte la sección Resolución de problemas (capítulo 5, “Alarmas y resolución de problemas”) de este manual o llame al proveedor de su equipo o a Covidien (consulte la sección 10.5, “Asistencia técnica”...
Página 268: Prueba De Control Del Circuito
Pruebas de alarmas Pulse la tecla VENTILACIÓN ENCENDIDA/APAGADA para iniciar la ventilación. Mantenga el extremo del circuito de respiración del paciente abierto y permita que la ventilación continúe. Espere (Tiempo de apnea + 2 segundos; el tiempo de apnea no es siempre 5 segundos), a continuación asegúrese de que: se encienda el indicador de alta prioridad (color rojo) •...
Página 269 Prueba de control del circuito Figura F-1. Pantalla de control del circuito (no iniciado) Verifique si el tubo de presión proximal del circuito del paciente está correctamente conectado al puerto de presión proximal (consulte la sección 6.4, “Circuito del paciente”, en la página 6-9.) Verifique si el tubo de la válvula espiratoria está...
Página 270 Pruebas de alarmas Figura F-3. Control del circuito (en marcha) aumentará la presión a 30 mbar (± 10 % sin fuga); mostrará el valor del sensor de flujo como Fuga en lpm (actualizado cada dos segundos); activará una señal sonora breve cada vez que se actualice la medición del flujo; activará...
Página 271: Diagnóstico Y Resolución De Problemas Por Un Control Fallado
Prueba de Apnea Figura F-5. Control del circuito (completo, fallado) Revisión de los resultados. El resultado FALLADO indica que existen fugas de más de 1 L/min. Para volver a ejecutar el control del circuito, pulse la tecla INTRO de nuevo. Para cancelar el control del circuito mientras se está...
Página 272: Pruebas De Fallos De La Alimentación
Pruebas de alarmas El respirador distribuirá una respiración mandatoria. Antes de la segunda respiración mandatoria, compruebe que se producen los siguientes eventos: el indicador de prioridad media (color amarillo) se ilumina; • se visualiza la alarma “APNEA”; • suena una alarma sonora. •...
Página 273: Prueba De Oclusión
Prueba de oclusión Prueba de oclusión  Nota: La prueba de oclusión sólo se puede hacer en los modos de Presión. Al utilizar un circuito de rama sencilla, haga lo siguiente: Verifique que el tubo de presión del circuito del paciente esté conectado correctamente al conector correspondiente del respirador y del puerto de presión proximal (consulte la sección 6.4, “Circuito del paciente”...
Página 274: Prueba De Presión Alta
Pruebas de alarmas La ventilación se para. • Prueba de presión alta Ajuste el respirador en el modo V A/C y ajuste los siguientes valores de parámetros: Vt: 250 ml • Parámetros del respirador: NO • Patrón de flujo: D •...
Página 275: Prueba De Batería
Prueba de batería Prueba de batería El respirador puede hacer la prueba de la energía de la batería (consulte el capítulo 8, “Batería interna”). Puede determinar qué fuente de energía está usando el respirador mirando el indicador de energía, ubicado en el panel superior. La luz del indicador estará encendida para indicar qué fuente de alimentación se encuentra disponible en ese momento.
Página 276: Página En Blanco
Pruebas de alarmas Página en blanco F-10 Manual del médico...
Página 277: G Desembalaje Y Preparación
 ADVERTENCIA: Para reducir al mínimo el riesgo de daños, debe usar la Dual Bag para transportar el respirador Puritan Bennett 560. Consulte la Figura G-2. para acceder a los elementos de menú. Para desembalar y preparar el respirador, dé los siguientes pasos.
Página 278 No use nunca un respirador ni ningún componente o accesorio que parezca estar dañado. Si hay señales de daños evidentes, comuníquese con el proveedor de su equipo o Covidien. Limpie el respirador con una solución de jabón suave, si fuera necesario (consulte el capítulo 9, “Limpieza”).
Página 279 Figura G-2. Dual Bag Manual del médico...
Página 280 Desembalaje y preparación Página en blanco Manual del médico...
Página 281: H Piezas Y Accesorios
Puritan Bennett™ 560. Para pedir piezas o accesorios, comuníquese con el proveedor de su equipo o con el representante de Covidien.  Nota: El respirador se entrega con los siguientes elementos: un Manual del usuario impreso, un CD con el Manual del médico (copia impresa disponible a petición);...
Página 282  ADVERTENCIA: Para asegurar el rendimiento correcto del respirador, use el circuito del paciente recomendado por Covidien en este manual; consulte el capítulo 6, “Instalación y montaje” y el apéndice H, “Piezas accesorios”.
Página 283 Circuito del paciente de rama sencilla DAR™ sin válvula 5093100 espiratoria, 180 cm, PVC, PEDIÁTRICO Para más información sobre piezas y accesorios para el respirador Puritan Bennett™ 560 comuníquese con su representante de atención al cliente o visite www.covidien.com/rms/products. Manual del médico...
Página 284 Piezas y accesorios Página en blanco Manual del médico...
Página 285 I Glosario Aceleración de flujo Ésta determina cómo se alcanzará la presión deseada y define indirectamente el tiempo inspiratorio mínimo. Alarma de Parada del Respirador Intencionada El usuario/cuidador ha apagado la ventilación y el respirador está en modo de espera. Alimentación Suministro de alimentación de CA.
Página 286 Glosario Circuito del paciente Tubos entre el respirador y el paciente. Circuito del paciente de doble rama Circuito del paciente con un tubo entre la salida de gas del respirador y el paciente para el gas inspiratorio y otro tubo entre el paciente y el bloque espiratorio para el gas de espiración. Abreviatura de “centímetros de agua”, que es una unidad para medir la presión.
Página 287: Frecuencia Respiratoria
Flujo medio Flujo de la turbina durante la fase espiratoria a través del circuito del paciente para evitar la reinhalación. Fracción del oxígeno inspirado (FiO La cantidad de oxígeno distribuida al paciente. Frecuencia de ciclos respiratorios Número de ciclos de respiración (inspiración + espiración) completados en un minuto. Las frecuencias respiratorias normales de un adulto descansado son de 12 a 20 respiraciones por minuto (rpm).
Página 288 Glosario Litros por minuto (unidad de flujo). M Vol (Volumen Minuto) El flujo distribuido al paciente en cada respiración se mide con el sensor de flujo inspiratorio y dicha medida se utiliza para calcular el volumen minuto (Vt x Rtot). Mbar Abreviatura de “milibar”, que es una unidad para medir la presión atmosférica.
Página 289: Reinhalación
Presión media de las vías respiratorias Presión media del paciente durante cada respiración. Presión positiva al final de la espiración (PEEP/EPAP) Presión en el circuito del paciente al final de la espiración. Promedio vent. (Tiempo de ventilación) La duración de los datos de ventilación se basa en el contador del paciente y muestra el tiempo de ventilación total en horas y minutos durante el período anterior de 24 horas.
Página 290: Sensibilidad
Glosario Rtot Parámetro medido por el respirador igual al número total de respiraciones por minuto (rpm). Rtot máx. (Frecuencia respiratoria total) El ajuste máximo de la alarma para evitar la hiperventilación o el autotriggering del respirador. La alarma FRECUENCIA ALTA se disparará si la respiración total sobrepasa el límite máximo fijado. Sensibilidad Este parámetro ajustable determina la cantidad de esfuerzo inspiratorio requerido por el paciente antes de que el respirador distribuya respiración asistida, o exija flujo en el caso de respiración...
Página 291 Tiempo espiratorio mínimo El tiempo espiratorio mínimo antes de permitir la inspiración disparada por el paciente. Tiempo I (Tiempo inspiratorio) Medida de tiempo inspiratorio. Tiempo inspiratorio mínimo Tiempo inspiratorio mínimo antes de permitir espirar al paciente. V A/C (volumen asistido/controlado) Un modo del respirador que proporciona respiraciones iniciadas por la máquina distribuidas a un volumen, tiempo inspiratorio y frecuencia fijados por el médico.
Página 292 Glosario Página en blanco Manual del médico...
Página 293 Índice intervalo de prueba ....... .10-9 intervalo de recambio ..... . . 10-9, 10-10 Accesorios mantenimiento (ninguno requerido) .
Página 294 Dispositivo de memoria USB Fracción del oxígeno Borrar datos ........7-37 inspirado .
Página 295 Índice Mensaje de alarma FALLO DE E SENS O FUGA DE CIRCUITO ....... . . 5-12, 5-20 Limpieza Mensaje de alarma FALLO DE LA ALIMENTACIÓN accesorios .
Página 296 COMPROBAR AJUSTES ......5-9, 5-17 ZUMBADOR CON BATERÍA BAJA ....5-15, 5-29 COMPROBAR ALARMA REMOTA .
Página 297 Índice presión inspiratoria pico (PIP) .....3-13 presión positiva al final de la espiración (PEEP) ..3-13 P máx. (Presión inspiratoria máxima) ....3-15 Rtot máx.
Página 298 volumen tidal espirado (VTE) ..... 3-33 apagado ......... . . 7-42 volumen tidal inspiratorio (VTI) .
Página 299 Índice Tiempo de apnea ..... .3-5, 3-10, 3-24, 3-30 Tiempo I ........3-24, 3-31 Valores de parámetros Tiempo I mín/máx .
Página 300 Página en blanco ÍN-8...
Página 302 Part No. 10072084 Rev D 2018-03 © 2011 Covidien.  Covidien llc 15 Hampshire Street, Mansfield, MA 02048 USA  Covidien Ireland Limited, IDA Business and Technology Park, Tullamore. www.covidien.com [T] 1.800.635.5267...

Covidien Bennett 560 Manual Del Médico

1 Información sobre Seguridad

2 Información General del Respirador

3 Parámetros de Funcionamiento

4 Parámetros Monitorizados

5 Alarmas y Resolución de Problemas

6 Instalación y Montaje

7 Modo de Empleo

8 Batería Interna

9 Limpieza

10 Mantenimiento de Rutina

Lista de Verificación para el Paciente y el Cuidador

Físicas

Eléctricas

Indicadores y Alarmas

Funcionamiento

Parámetros Monitorizados

Rango, Resolución y Precisión

Ambientales

Usb

Neumáticas

Declaración del Fabricante

Enlaces rápidos

Solución de problemas

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