Modos de ventilación
Ventilación controlada por volumen, con PLV y AutoFlow
Modos de ventilación
Ventilación controlada por volumen, con PLV y
AutoFlow
AutoFlow es una nueva función adicional que optimiza en los
modos de ventilación con volumen constante IPPV, SIMV y
MMV el control del flujo durante la embolada de ventilación
mandatoria. Para la explicación de las diferencias se muestran
primero las funciones convencionales:
Embolada de ventilación mandatoria clásica con volumen
constante
En las emboladas de ventilación mandatorias sin AutoFlow, el
parámetro »Flujo insp.« limita el flujo inspiratorio.
Si el flujo inspiratorio es tan alto que el volumen tidal respirato-
rio V
ajustado se alcanza antes de que finalice el tiempo de
T
inspiración T
, la válvula de inspiración cierra y se inte-
insp
rrumpe el suministro de gas de respiración. La válvula de espi-
ración permanece cerrada hasta el final del tiempo de
inspiración T
. En esta fase, la pausa inspiratoria, se puede
insp
detectar en la curva P
(t) como "plateau" P
AW
Este tipo de emboladas mandatorias de ventilación, que por
razones técnicas se presentan de forma similar en casi todos
los ventiladores para cuidados intensivos, tienen dos desven-
tajas decisivas:
–
En el caso de pulmones poco homogéneos, un pico de pre-
sión puede conducir a un inflado excesivo de algunas de las
secciones de los pulmones, y
–
el flujo inspiratorio limitado, así como la válvula de inspira-
ción y espiración cerrada durante la pausa inspiratoria con-
ducen a una "lucha" entre el paciente y el aparato.
Limitación manual de la presión P
Evita
puede evitar el pico de presión con la ayuda de la limi-
XL
tación de presión P
, conservando el volumen tidal de respi-
máx
ración V
ajustado. El volumen tidal respiratorio V
T
constante mientras pueda detectarse todavía un plateau de
presión P
y la curva de flujo tenga aún temporalmente un
plat
flujo nulo entre la inspiración y la espiración.
Evita
cumple esta función, reduciendo el flujo inspiratorio al
XL
alcanzar el valor P
ajustado. Si, como consecuencia, p. ej.,
máx
de una reducción de la complianza, ya no se puede aplicar el
volumen tidal de respiración V
se produce automáticamente la alarma »¡¡ Vol. inconst.,
presión limitado !!«.
220
.
plat
máx
permanece
T
con la presión P
ajustada,
T
máx
P
AW
Pausa
insp.
P
Plat
T
T
insp
e
1
f
Flujo
Flujo inspiratorio
P
máx
(configurable)
PEEP
t
t
Instrucciones de uso Evita
XL