Modos de ventilación
Ventilación controlada por volumen, con PLV y AutoFlow
Suspiro
Este efecto puede producirse también en el curso de la ventila-
ción, p. ej. como consecuencia de una retención de secrecio-
nes. En esta situación, el límite de alarma »P
presión.
El aumento de la presión se limita a un valor de 5 mbar por
debajo del límite de alarma »P
dejado de aplicar el volumen tidal de respiración V
emite la alarma »¡¡ Vol. inconst., presión limitado !!«.
El inicio de la inspiración mandatoria se puede sincronizar con
el esfuerzo de inspiración del paciente mediante el trigger de
flujo variable. El trigger de flujo sólo se puede desconectar por
completo en IPPV (IPPV
Asistida
En SIMV y MMV, la pendiente del aumento de presión del nivel
PEEP al nivel de inspiración puede ser adaptada aún más a la
demanda del paciente mediante el parámetro de ventilación
Tiempo de aumento de presión »Rampa«.
Comportamiento inicial con AutoFlow
Al conectar la función AutoFlow, el aparato aplica el volumen
tidal de respiración V
ajustado mediante una embolada de
T
ventilación con volumen controlado con flujo inspiratorio
mínimo y una posterior pausa inspiratoria.
La presión plateau P
determinada para esta embolada de
plat
ventilación sirve a la función AutoFlow como valor inicial para
la presión inspiratoria.
Suspiro
Actúa como PEEP intermitente en los modos de ventilación
IPPV, IPPV
e ILV.
Asistida
El suspiro de espiración durante la ventilación tiene la función
de abrir secciones colapsadas de los pulmones o mantener
abiertos los sectores pulmonares "lentos".
Dado que los alvéolos atelectásticos tienen una constante de
tiempo mayor (que se debe también a los bronquiolos parcial-
mente obstruidos), se requiere para su apertura una presión
más alta en las vías aéreas, mantenida durante más tiempo.
En Evita
, el suspiro activado actúa a nivel espiratorio con
XL
una PEEP intermitente durante dos emboladas de ventilación
cada 3 minutos.
La presión media en las vías aéreas es más alta y se dispone
habitualmente de un tiempo de llenado más largo.
A fin de evitar una sobredistensión de los pulmones, se pue-
den reducir los picos de presión durante la fase de suspiro
mediante la limitación de presión P
de la función de suspiro.
Durante la fase de suspiro, la alarma »¡¡ Vol. inconst.,
presión limitado !!« está inactiva.
222
« limita la
AW
«, y tan sólo cuando se ha
AW
ajustado, se
T
-> IPPV).
sin mermar la eficacia
máx
P
AW
P
= f (V
insp
PEEP
T
T
insp
e
1
f
Flujo
V
T
sin respiración espontánea
P
AW
P
máx
interm.
PEEP
PEEP
P
AW
,C)
T
con respiración espontánea
Fase de suspiro
Instrucciones de uso Evita
t
t
t
XL