Tercer paso: Tipo de latido y memoria de plantillas
A continuación, el algoritmo de arritmia comienza a hacer coincidir los latidos según su morfología. Las plantillas se
forman y se conservan según el tipo de latido y la coincidencia con los complejos QRS siguientes.
•
El algoritmo clasifica cada uno de los complejos de QRS en la memoria de plantillas.
•
Las plantillas son internas y el médico no puede visualizarlas.
•
Si los siguientes complejos de QRS no son idénticos al complejo de QRS medio aprendido, el algoritmo de
arritmia sigue un árbol de decisión para determinar las diferencias en el complejo.
o
Plantilla normal: Este es el latido dominante y el que se produce con mayor frecuencia. Aquí se
excluyen los latidos estimulados.
Plantilla ventricular: Es para latidos ventriculares detectados como por ejemplo latidos ventriculares
o
prematuros.
Plantilla estimulada: Esta plantilla es para latidos detectados del marcapasos.
o
Plantilla desconocida: Esta plantilla es para etiquetas de latido que no son de QRS y para latidos que no
o
pueden ser determinados.
•
El algoritmo de arritmia clasifica el latido anormal y produce notificaciones de alarma según la configuración del
sistema.
Derivaciones de ECG utilizadas para el análisis
Conjunto de 3 derivaciones de ECG
Cuando utilice un conjunto de derivaciones de ECG de 3 cables, el procesamiento de ECG y el análisis de
arritmia se realizan en el vector de ECG que se muestra en la posición de forma de onda superior en la pantalla
principal del monitor de paciente. Este vector se utiliza para determinar la frecuencia cardiaca, la detección de
latidos y la detección de fibrilación ventricular. El algoritmo inicia un evento de reaprendizaje si el vector de
ECG mostrado en la posición de forma de onda superior se cambia actualizando así las entradas del algoritmo.
Conjunto de derivaciones de ECG de 5 cables
Cuando utilice un conjunto de ECG de 5 cables, las derivaciones utilizas para el procesamiento de ECG y para el
análisis de arritmia pueden configurarse.
•
Cuando se configuran con Auto (Automático), las derivaciones de ECG utilizadas para el
procesamiento de HR y ARR comienzan con II y V para detección y III para confirmación permitiendo
que el algoritmo cambie a otras derivaciones disponibles basándose en la calidad de la señal.
•
Cuando se configura con Single Lead (Una sola derivación), la derivación de ECG usada para el
procesamiento de HR y ARR es la especificada por el usuario del conjunto I, II, III o V.
•
Cuando se configuran con Multiple Leads (Derivaciones múltiples), las derivaciones de ECG
utilizadas para el procesamiento de HR y ARR se seleccionan internamente desde el II y V para la
detección y III para la confirmación.
Al utilizar un conjunto de derivaciones de ECG de 5 cables, para seleccionar la selección de derivaciones de
HR/ARR para el análisis:
1.
Seleccione el mosaico del parámetro numérico HR/PR para ver el cuadro de diálogo Setup HR/PR
(Configurar HR/PR).
2.
Busque el botón HR/ARR Lead Select (Selección de derivación de HR/ARR).
a.
Seleccione la flecha para mostrar las opciones disponibles en la lista desplegable (Multiple Lead,
Single Lead, Auto).
b.
Seleccione la opción adecuada.
3.
Seleccione el botón OK (Aceptar) para introducir el cambio O BIEN seleccione el botón Cancel
(Cancelar) para cancelar los cambios.
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MONITORIZACIÓN DE ARRITMIA DE ECG