Tabla de contenido
Aprendizaje del algoritmo de ST y arritmia
Este algoritmo de arritmia/ST analiza la forma de onda de ECG del paciente, "aprende" la línea de referencia de ECG del
paciente y establece la plantilla de los latidos normales para ese paciente. Esta fase de aprendizaje es la manera en la que el
algoritmo de ST/arritmia reúne la información de ECG para diferenciar entre la línea basal de ECG normal del paciente y
un cambio en el ECG o morfología QRS.
Una fase de aprendizaje actualiza el algoritmo de ST/arritmia con la información de ECG más actualizada del paciente.
Durante una fase de aprendizaje, cualquier plantilla de arritmia almacenada anteriormente se elimina del algoritmo.
ADVERTENCIA: El aprendizaje de arritmia/ST debe iniciarse cuando el ritmo de ECG dominante del
paciente no contiene artefactos de ruido y no está basado en la ventrícula. Es posible que no se detecten los
latidos correctamente o que se clasifiquen de manera incorrecta si la fase de aprendizaje se produce durante una
señal de ECG ruidosa. Si el aprendizaje de arritmia/ST se produce cuando el ECG dominante del paciente es
ventricular, los latidos ventriculares ectópicos se pueden clasificar como la plantilla de QRS normal. Esto
podría dar como resultado omisiones en la detección de eventos ventriculares posteriores como PVC/mín,
episodio ventricular, ritmo ventricular o incluso taquicardia ventricular. Para que el rendimiento de la arritmia
sea óptimo, asegúrese de que la forma de onda de ECG no contiene ruidos y no se está basada en la ventrícula
durante el periodo de aprendizaje.
Antes del inicio de la monitorización de ST o de la emisión de un "reaprendizaje", asegúrese de que todas las
derivaciones están conectadas correctamente y de que la calidad de ECG es la adecuada. Una referencia de ST
se establece durante el periodo de aprendizaje de ST y las derivaciones que tienen poca calidad o están
desconectadas durante parte del periodo de aprendizaje pueden dar como resultado unos valores de referencia
incorrectos y alarmas de ST falsas. Compruebe siempre si los complejos de ST medios son los correctos.
Aprendizaje automático
El monitor de paciente inicia automáticamente un aprendizaje de arritmia/ST en las siguientes situaciones:
Encendido inicial.
Reanudación de la monitorización tras el modo de espera.
ST activado.
Después de un cambio en el modo del paciente.
Reaprendizaje manual
Se puede iniciar un aprendizaje de arritmia/ST manual en las siguientes situaciones:
Cambio en la línea basal de ECG del paciente.
Cambio en la morfología de QRS del paciente.
Cambio en el ritmo de ECG del paciente.
Tras la reposición de los electrodos de ECG.
Si el médico observa notificaciones de alarma de arritmia erróneas.
Cambio en la línea basal de ST del paciente.
Según el protocolo de atención hospitalaria.
Existen dos maneras de realizar un reaprendizaje de arritmia/ST.
1.
Para realizar un reaprendizaje de arritmia/ST a través del mosaico de parámetros numéricos de ST:
a.
Seleccione el mosaico de parámetros numéricos de ST para ver el cuadro de diálogo de Setup ST
(configuración de ST).
b.
Seleccione el botón ARR/ST Relearn (Reaprendizaje ARR/ST).
c.
El mensaje "Learning" (Aprendizaje) se muestra en el mosaico de parámetros numéricos de frecuencia
cardiaca durante el periodo de aprendizaje.
2.
Para llevar a cabo un reaprendizaje de arritmia/ST utilizando la tecla de acción rápida de configuración:
a.
Seleccione la tecla de acción rápida Setup (Configuración) en la pantalla principal.
b.
Seleccione el botón Setup Arrhythmia (Configurar arritmia) en el menú Setup (Configuración).
c.
Seleccione el botón ARR/ST Relearn (Reaprendizaje ARR/ST).
d.
El mensaje "Learning" (Aprendizaje) se muestra en el mosaico de parámetros numéricos de frecuencia
cardiaca durante el periodo de aprendizaje.
94
MONITORIZACIÓN DE ECG ST
Tabla de contenido
