Bovie AARON 940 Guia Do Utilizador página 101

AVISOS:
Utilize a electrocirurgia com cuidado na presença de dispositivos internos ou externos, tais como
pacemakers ou geradores de impulso. A interferência produzido pela utilização de dispositivos
electrocirúrgicos pode fazer com que dispositivos, tais comopacemakers, entrem num modo
assíncrono ou podem bloquear o efeito do pacemaker por inteiro. Consulte o fabricante do
dispositivo ou o Departamento de Cardiologia do hospital para obter mais
informações quando a utilização de aparelhos electrocirúrgicos for planeada para pacientes com
pacemakers cardíacos ou outros dispositivos implantáveis.
Se o paciente tiver um Desfibrilador Cardioversor Implantável (ICD), contacte o fabricante do ICD
para obter instruções antes de efectuar um procedimento electrocirúrgico. A electrocirurgia pode
provocar a activação múltipla dos ICDs.
Não utilize equipamento electrocirúrgico excepto caso tenha sido devidamente formado acerca da
sua utilização no procedimento específico que está a ser realizado. A utilização por médicos sem
uma tal formação originou graves lesões acidentais no paciente, incluindo perfuração dos
intestinos e necrose dos tecidos acidental e irreversível.
No caso de procedimentos cirúrgicos onde a corrente de alta frequência possa passar através de
partes do corpo com uma área transversal relativamente pequena, a utilização de técnicas
bipolares pode ser desejável para evitar uma coagulação indesejada.
No caso de todos os modos Monopolares, qualquer equipamento associado e eléctrodos activos
devem estar classificados para aguentarem a combinação da voltagem de saída, vp-p e factor de
pico conforme indicado neste manual.
Em algumas circunstâncias existe o potencial de locais de queimaduras alternativos nos pontos
de contacto com a pele (por exemplo, entre o braço e o lado do corpo). Isto ocorre quando a
corrente electrocirúrgica procura um percurso até ao eléctrodo de retorno que inclui o ponto de
contacto pele-a-pele. A corrente a passar através de pequenos pontos de contacto pele-a-pele é
concentrada e isso pode provocar uma queimadura. Isto aplica-se a unidade ligadas à terra, com
referência à terra e saída isolada.
Para reduzir o potencial para locais de queimaduras alternativos, faça uma ou mais das seguintes
indicações:
• Evite os pontos de contacto pele-a-pele, tais como dedos a tocar na perna, quando
posicionar o paciente.
• Colocar 5 a 8 cm (2 a 3 pol.) de gaze seca entre os pontos de contacto para assegurar que
o contacto não ocorre.
• Posicione o eléctrodo de retorno com vista a fornecer uma rota de corrente directa entre o
campo cirúrgico e o eléctrodo de retorno que evita áreas de contacto pele-na-pele.
• Para além disso, coloque os eléctrodos de retorno do paciente de acordo com as instruções
do fabricante.
O potencial para queimaduras em locais alternativas aumenta se o eléctrodo de retorno estiver
comprometido. A Bovie recomenda a utilização de eléctrodos de retorno divididos e unidades
Bovie com um sistema de monitorização da qualidade do contacto.
Toda a área do eléctrodo neutro deve ser ligado de maneira fiável ao corpo do paciente e mais
próximo possível do campo operatório.
Os cabos para os eléctrodos cirúrgicos devem ser posicionados de maneira a evitar o contacto
com o paciente ou com outros terminais. Os eléctrodos temporariamente não utilizados devem
ser armazenados de maneira a que estejam isolados do paciente.
Não enrole os cabos dos acessórios ou cabos do eléctrodo de retorno em torno de objectos
metálicos. Isto pode induzir correntes que podem originar choques, incêndios ou lesões no
paciente ou equipa cirúrgica.
100 Bovie Medical Corporation