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De que manera podriamos usar y divulgar informacion de salud protegida
sobre usted.
Las siguientes categorías describen diferentes formas en que se nos permite
utilizar o divulgar PHI a un proveedor de cuidado de salud. Algunas de estas
categorías podrían no aplicar a nuestras actividades y podríamos realmente no
utilizar o divulgar su PHI para dichos propósitos. No se enumeran todos los usos
o divulgaciones en cada categoría. Sin embargo, todas las formas en que se
nos permita o se requiera la utilización y divulgación de PHI, sin su autorización,
estarán dentro de alguna de estas categorías.
Para Tratamiento. Podríamos utilizar o divulgar la PHI de usted para ayudar
a los profesionales del cuidado de salud y a los proveedores a proporcionarle
servicios o tratamiento. Por ejemplo, podríamos proporcionar PHI relacionada al
uso de nuestros productos o servicios a su agencia de cuidado de salud en casa
o a la clínica con el propósito de documentar el progreso de sus lastimaduras o
podríamos proporcionarle PHI a un responsable de altas en el hospital donde se le
atendió para ayudarles a hacer los arreglos para la continuación de su cuidado en
casa o en otra instalación a la que se le haya dado de alta.
Para Pago. Podríamos utilizar o divulgar su PHI para que los productos y servicios
que le proporcionamos se puedan cobrar y para que se pueda recibir el pago
que usted haga, que haga una compañía de seguros o una tercera persona.
Por ejemplo, podríamos necesitar recibir de o dar a conocer información a su
plan de salud, Medicare o a la instalación médica en que haya estado sobre los
productos y servicios que le proporcionamos para que ellos u otro responsable de
pagar pueda pagarnos y para que ellos puedan solicitar el pago o reembolso por
los productos y servicios que se le proporcionaron a usted o a otro responsable
del pago. Esto podría incluir específicamente información requerida por la
Declaración Inicial del Doctor Encargado, Asignación de Beneficios, notas de
progreso de lastimaduras, e información de alta. Podríamos informarle a su
proveedor de salud o a su plan acerca de un producto o servicio que usted va a
recibir para obtener aprobación previa o para determinar si su proveedor o su
plan cubrirá ese producto o servicio.
Para Operaciones de Cuidado de Salud. Podríamos utilizar o divulgar su
PHI para nuestras operaciones de cuidado de salud y podríamos utilizar y
divulgar su información a otros proveedores de salud envueltos en su cuidado
médico para ciertas operaciones de cuidado de salud que tengan que llevar a
cabo. Estos usos y divulgaciones son necesarios para la operación de nuestra
compañía y para asegurarnos que los usuarios de nuestros productos reciban
los mejores precios y los mejores productos terapéuticos posibles. Los ejemplos
de las actividades de operaciones de cuidado de salud de KCI incluyen pero
no se limitan a entregar, recoger y funciones de servicio, esfuerzos de cobro,
auditorías internas, planeación de negocios (incluyendo análisis de tiempo de
permanencia del producto, utilidad, o desarrollo/mejoramiento de políticas
o métodos de reembolso), evaluando la calidad del cuidado y los resultados
en su caso y en casos similares, y el aseguramiento de actividades de calidad/
mejoramiento. Podríamos combinar también PHI de distintos pacientes para
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