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Confirmación de la longitud y el diámetro del clavo
Instrumento
309.602
Regla radiográfica para PFNA
La longitud correcta del clavo debe determinarse después de
haber reducido la fractura femoral.
Oriente el arco del intensificador para obtener una imagen
AP del fémur proximal. Con unas pinzas largas, sostenga la
regla radiográfica sobre la cara lateral del muslo, en paralelo
y al mismo nivel que el fémur. Ajuste la regla de modo que
su extremo proximal quede a la altura del punto deseado
de inserción del clavo. Haga una marca en la piel junto al ex-
tremo proximal de la regla.
Desplace el arco del intensificador a la posición distal del
muslo. Alinee el extremo proximal de la regla radiográfica
con la marca cutánea y obtenga una imagen AP del fémur
distal. Compruebe la reducción de la fractura en el paso de
proximal a distal con respecto a la fractura.
La longitud idónea del clavo se lee directamente en la ima-
gen de la regla. Para los clavos largos, seleccione la medida
situada a la altura de la cicatriz epifisaria o inmediatamente
proximal con respecto a ella, o bien en la posición de inser-
ción elegida.
Importante
– Se recomienda tratar todas las fracturas con el clavo más
largo posible, según las características anatómicas del
paciente o un implante previo.
– El clavo PFNA estándar (longitud 240 mm) puede resultar
demasiado largo para las personas de pequeña estatura.
– Para las fracturas que se prolongan por debajo del trocán-
ter menor, utilice siempre un clavo largo.
PFNA. Con opción de aumentación
Técnica quirúrgica
Synthes
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