26 až 28
29 až 30
Spojte protézové chodidlo a pahýlové lůžko s vybranými adaptéry. Přitom je
nutné dodržovat pokyny v návodu k použití adaptérů.
Určete střed pahýlového lůžka pomocí měrky 50:50. Začleňte prostorově pa
hýlové lůžko, aby bylo vystředěné vůči stavební linii.
Flexe pahýlového lůžka: Individuální flexe pahýlu + 5°
Frontální rovina
Stavební linie protézového chodidla: Mezi palcem a ukazovákem nohy
Stavební linie pahýlového lůžka: Podél laterální hrany pately
Mějte na zřeteli polohu abdukce nebo addukce.
Základní stavba TF
► Postupujte podle údajů v návodu k použití protézového kolenního kloubu.
5.1.3 Statická stavba
•
Ottobock doporučuje zkontrolovat stavbu protézy pomocí L.A.S.A.R. Po
sture a popřípadě ji přizpůsobit.
•
V případě potřeby si u fy Ottobock můžete vyžádat doporučení výrobce
pro stavbu (modulární stehenní protézy: 646F219*, modulární bércové
protézy: 646F336*).
5.1.4 Dynamická zkouška
•
Seřiďte stavbu protézy ve frontální rovině a v sagitální rovině (např. změ
nou úhlu nebo posunutím chodidla) tak, aby byl zajištěn optimální průběh
kroku.
Zajištění TT: Při přenosu zatížení po došlapu paty dbejte na fyziologický
•
pohyb kolene v sagitální a frontální rovině. Zabraňte pohybu kolenního
kloubu mediálním směrem. Pokud se kolenní kloub pohybuje v první po
lovině stojné fáze mediálním směrem, přesuňte protézové chodidlo medi
álně. Pokud pohyb mediálním směrem nastává v druhé polovině stojné
fáze, pak zredukujte zevní rotaci protézového chodidla.
•
Po ukončení dynamické zkoušky a nácviku chůze sejměte ochranu adap
téru protézového chodidla.
5.2 Volitelně: Montáž pěnové kosmetiky
Pěnový kosmetický potah se nachází mezi pahýlovým lůžkem a protézovým
chodidlem. Přiřízne se delší, aby mohl vyrovnávat pohyby protézového chodi
dla a protézového kolenního kloubu. Během flexe protézového kolenního
kloubu se pěnový kosmetický potah posteriorně pěchuje a anteriorně prota
huje. V zájmu prodloužení trvanlivosti pěnového potahu by mělo docházet k
jeho co nejmenšímu natahování. Na protézovém chodidle se nachází spojo
108
Průběh základní stavby
30
35