Zajištění TT: Při přenosu zatížení po došlapu paty dbejte na fyziologický
•
pohyb kolene v sagitální a frontální rovině. Zabraňte pohybu kolenního
kloubu mediálním směrem. Pokud se kolenní kloub pohybuje v první po
lovině stojné fáze mediálním směrem, přesuňte protézové chodidlo medi
álně. Pokud pohyb mediálním směrem nastává v druhé polovině stojné
fáze, pak zredukujte zevní rotaci protézového chodidla.
•
Po ukončení dynamické zkoušky a nácviku chůze sejměte ochranu adap
téru protézového chodidla.
5.1.4.1 Optimalizace patní charakteristiky
Patní charakteristika se optimalizuje pomocí patních klínů. Když je dosednutí
paty nebo patní kontakt během střední stojné fáze příliš měkký, lze patu vy
ztužit použitím některého z patních klínů.
Na výběr jsou k dispozici dva patní klíny (transparentní=měkký, černý=tvrdý).
Ottobock doporučuje začínat s transparentním patním klínem.
1) Vyrovnejte vybrání patního klínu v proximálním a posteriorním směru.
2) Zasuňte patní klín mezi připojovací pružinu a patní pružinu tak, aby došlo
k aretaci patního klínu (viz obr. 3).
3) Patní klín se odstraní tak, že se vytlačí ze strany.
5.2 Volitelně: Montáž pěnové kosmetiky
K rozebíratelnému spojení mezi pěnovou kosmetikou a protézovým chodi
dlem slouží spojovací element (např. podložka na chodidlo, spojovací čepič
ka, pěnová připojovací čepička).
Potřebné materiály: Odmašťovací prostředek (např. izopropylalkohol
>
634A58), kontaktní lepidlo 636N9 nebo lepidlo na plasty 636W17
1) Změřte vzdálenost od středu kolene k požadovanému konci pěnového
potahu a přičtěte přídavek na kompresi: U PE pěny přičtěte 10 mm, u
měkké PUR pěny přičtěte 30 mm. U TF protéz přičtěte dvojitou dráhu
komprese pěny, protože je zapotřebí dráha komprese jak nad osou kole
ne, tak i pod ní.
2) Zhotovte přířez pěnového polotovaru a v proximální oblasti jej přizpůsob
te na pahýlovém lůžku.
3) Natáhněte pěnový polotovar na protézu.
4) Nasaďte spojovací element na kosmetický kryt chodidla nebo na protézo
vé chodidlo. Podle typu provedení se spojovací element zaaretuje v okraji
nebo dosedá na adaptér chodidla.
5) Namontujte protézové chodidlo k protéze.
6) Vyznačte vnější konturu spojovacího elementu na distální plochu řezu pě
nového polotovaru.
7) Odmontujte protézové chodidlo a odstraňte spojovací element.
137