Ticari Markalar - Neoligaments JewelACL Instrucciones De Uso

korteks delinene kadar fazladan bir delik açın ve
ardından tünelin uzunluğunu ölçün.
9. Uygun ECLU ebadını seçin ve iki telli bir graft
oluşturmak için üreticiler tarafından tarif edilen
teknikleri izleyerek graftla birleştirin. Gerekli
kemik tüneli boyutunu belirlemek için graft çapını
ölçün (Şekil 2).
10. Graft boyutuna uygun bir delgi kullanarak, femoral
soketi uygun derinlikte delin. Deliğin lateral femoral
korteksi delmediğinden emin olun; aksi takdirde
ECLU ile sabitleme işlemi gerçekleştirilemez.
Mümkün olduğu durumlarda, bir ÖÇB tünel
törpüsü kullanarak, distal tünelin intrakondiler
çıkışındaki kenarlarında meyil oluşturun.
11. Diz 90º derece açıda kıvrılmış şekildeyken, eklem
içi tibiyal eklentiyi (Şekil 3) tespit etmek için uygun
bir tibiyal kılavuz kullanın. Bu kılavuz doğal
ön çapraz bağın (ÖÇB) merkezine hafifçe medial
ve hafifçe anterior konuma yerleştirilmelidir.
Bu işlem medial menisküsün anterior bağına
müdahale etmemeli ve artiküler kıkırdağa zarar
vermemelidir. Fazla anterior yerleştirmekten
kaçının; aksi takdirde tam uzatılmış haldeyken
çentik çatısı üzerindeki bağ dokusu sıkışabilir.
ÖÇB'nin tibial ayak izini bozmayın.
12. Tibiayı delip içinden bir kılavuz tel geçirmek için
bir tibial kılavuz kullanın. İnterferans vidasına yer
sağlamak için tünelin yeterli uzunlukta olduğundan
emin olun.
13. Kılavuz teli yerinde bırakarak tibial kılavuzu
çıkarın. Genel greft boyutuna uygun bir kanüllü
kemik tüneli delgisi kullanarak fazladan bir delik
açın veya greftten 1 mm daha küçük bir tünel
oluşturup seri dilatörler kullanarak bunu istenen
ebata genişletin. Mümkün olduğu durumlarda, bir
ÖÇB tünel törpüsü kullanarak intrakondiler çıkış
kenarlarında meyil oluşturun.
14. ECLU talimatlarını uygulayarak bu tertibatı
tünellerin içine çekin. Düğmenin, femoral korteks
üzerine sağlam bir şekilde oturduğundan emin
olun.
15. Diz tam olarak uzatılmış şekildeyken graftın iki
telini ayırıp gerin. Vidayı kemik tüneli içindeki
tellerin tam ortasına gelecek şekilde yerleştirin.
Graft tellerinin bükülmediğinden ve vidanın aynı
tarafına gelmediğinden emin olun.
16. Tibial tünel girişindeki fazlalık hamstring greftini
kısaltın ve JewelACL'yi daha sıkı sabitleyip vidanın
ötesine kaymasını engellemek için tellerini vidanın
arka kısmında camadan düğümü ile bağlayın
(Şekil 4).
17. Mümkün olduğu durumlarda, ÖÇB kalıntılarını
uygun sütürler kullanarak grefte bağlayın.
18. Greftin izometrik olarak yerleştirildiğinden ve
greftte sıkışma olmaksızın tam hareket alanı
bıraktığından emin olmak için, grefti artroskopik
olarak gözlemleyerek dizi tam hareket alanı içinde
döndürün.
19. JewelACL'nin fazlalıkları kısaltılmadan önce
düğümün sağlamlığını kontrol edin. Bağımsız iplik
parçalarının oluşmasını engellemek için, makasla
ipliklerin her birini doğru açılarla boydan kesin.
Uygun boya kısaltma işlemi yapılırken oluşan
tüm iplik parçaları kesik bölgesinden dikkatlice
temizlenmelidir.
20. Düğümü yumuşak dokuya gömün.

Ticari markalar

TransFix Arthrex, Inc.'in tescilli ticari markasıdır.
EndoButton ve RCI Screw, Smith & Nephew, Inc.'in
tescilli ticari markalarıdır.