Aplicación del cinturón e inicio de la monitorización
El modo BB es adecuado para analizar episodios durante los cuales el
respiración bastante regular, básicamente, cuando la mayoría de las respiraciones pueden detectarse (9.5) de
forma fiable y los valores de RRi (9.6) con frecuencia están disponibles. Este es el caso, normalmente, en
pacientes con ventilación mecánica o respiración espontánea que presentan patrones respiratorios regulares
frecuencias respiratorias
caracterizados por
débiles son los cambios en la
detecta LuMon System y menos adecuada es la selección del
El modo TB-I es adecuado para analizar episodios durante los cuales los mínimos y máximos del
(9.4) y, por tanto, los cambios máximos en la
frecuencia están relacionados con la respiración. Además de los episodios durante los cuales el uso del
modo BB
es adecuado, este modo también incluye los episodios durante los que el
patrones respiratorios que presentan variaciones (sustanciales) de la amplitud o la frecuencia. Este puede ser el
caso, por ejemplo, en pacientes con respiración espontánea que presentan una frecuencia respiratoria irregular
o volúmenes tidales variables o pacientes cuya respiración es notablemente superficial. Tales condiciones
pueden dificultar la detección de las respiraciones (9.5) y, a menudo, imposibilitar el cálculo de RRi (9.6).
El modo TB-II siempre es adecuado, incluso para analizar episodios durante los cuales los mínimos y máximos
pletismograma
del
(9.4) y, por tanto, los cambios máximos en la
intervalos de análisis
no están relacionados con la respiración. Además de los episodios durante los cuales el
modo TB-I
uso del
es adecuado, este modo también incluye episodios durante los que el
un patrón respiratorio muy débil o nada claro y a cambio en él predominan cambios en la
no relacionados con la respiración, como cambios en la
cardíaca. Este puede ser el caso, por ejemplo, en pacientes cuya respiración es muy superficial o en pacientes
con ventilación a frecuencias por encima de unos pocos Hz o con soporte pulmonar extracorpóreo, así como
durante periodos de apnea y respiración suspendida. En tales condiciones, la detección de las respiraciones
(9.5) y el cálculo de RRi (9.6) normalmente no son posibles.
En el
modo BB
,
las imágenes de EIT y los índices relacionados con la respiración
detecta una respiración, mientras que en el
aunque los cambios máximos en la
relacionados con la respiración. Cabe señalar que, si este es el caso,
relacionados con la respiración
significativos. Cabe mencionar también que
obtenidos con el
modo BB
índices relacionados con la respiración
oxigenación.
PRECAUCIÓN
modo TB-I
En el
los mínimos y máximos y, por tanto, los cambios máximos en la
intervalos de análisis
detectados en los
impedancia pulmonar
los cambios en la
temporales correspondientes al final de la espiración y al final de la inspiración. A fin de evitar interpretaciones
erróneas de los datos, cabe señalar que
generados en el
modo TB-I
Para evaluar la idoneidad de un
la
Tabla 8-1,
utilice la vista de tendencia de la pantalla VentView
de análisis
seleccionado actualmente, esta vista presenta:
•
pletismograma
El
Que incluye, en el
o
▪
▪
Que incluye, en los
o
▪
▪
•
RRi (el último valor calculado o "--" si no se ha podido calcular el valor [9.6]).
•
La tendencia de RRi, en la que los huecos, de haberlos, representan episodios durante los que no ha
sido posible calcular el valor de RRi.
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y volúmenes tidales regulares. Cuanto más irregulares o más
impedancia pulmonar
impedancia pulmonar
modo TB-I
impedancia pulmonar
generados en el
las imágenes de EIT y los índices relacionados con la respiración
pueden diferir de los obtenidos con el
no están disponibles en el
se consideran, independientemente de la magnitud y la frecuencia de
, relacionados con la respiración y, más concretamente, con los puntos
las imágenes de EIT y los índices relacionados con la respiración
pueden, por tanto, no ser siempre fisiológicamente significativos.
modo de análisis
tal como se ha descrito anteriormente y se ha resumido en
(9.4):
modo BB
(Figura
Dos líneas verticales continuas de color negro que identifican el inicio y el final de
la última respiración detectada y que también identifican los dos últimos puntos
temporales correspondientes al final de la espiración y los correspondientes
pletismograma
mínimos del
Una línea vertical discontinua de color negro que identifica el punto temporal
correspondiente al final de la inspiración y el máximo del
última respiración detectada.
modos basados en el tiempo
Dos líneas verticales continuas de color negro que identifican el inicio y el final del
intervalo de análisis
de 15 segundos de duración completado más reciente.
Dos líneas verticales discontinuas de color negro que identifican el mínimo y el
pletismograma
máximo del
pletismograma
relacionados con la respiración, menos respiraciones
modo BB
.
detectados en los
impedancia pulmonar
impedancia pulmonar
relacionados con la actividad
estos datos se calculan cada 15 segundos, incluso
intervalos de análisis
detectados en los
las imágenes de EIT y los índices
modo TB-I
pueden no ser siempre fisiológicamente
modo TB-I
. Además,
modo TB-II
(Figura
6-14). Independientemente del
9-9):
.
(Figura
9-10,
Figura
intervalo de análisis
en el
.
Guía de usuario de LuMon System
(9.4) refleja una
pletismograma
intervalos de análisis
con
pletismograma
refleja
detectados en los
pletismograma
refleja
impedancia pulmonar
solo se calculan cuando se
no estén
las imágenes de EIT y los
; en su lugar, se muestra la
impedancia pulmonar
modo
pletismograma
en la
9-11):