Neurosign 100
amortiguaciones parásitas del Neurosign 100. En condiciones extremas,
puede ser que el sensor silenciador o el preamplificador puedan ser afectados
por RF, en cuyo caso se pueden iluminar algunos segmentos del gráfico de
barras. En este caso el equipo productos de la interferencia debe ser
identificado y cambiado; como alternativa se puede mejorar la situación
cambiando de sitio el preamplificador, estimulador, los cables de los mismos
o el sensor silenciador.
Antes de usar el instrumento compruebe que no hay signos de daño físico en
cualquiera de los aparatos y accesorios. La Sonda de Estimulación debe ser
inspeccionada después de su esterilización por autoclave por signos de daño
físico y las puntas comprobadas. Deben ser paralelas y redondeadas.
Reemplazar cualquier elemento dañado.
El uso de los electrodos de aguja, cuando se usan cerca o en conjunción con
equipo electroquirúrgico tiene el potencial, en ciertas condiciones de
desajuste del equipo electroquirúrgico, de producir quemaduras en el punto
de contacto entre el electrodo de agujas y el tejido. Se recomienda
encarecidamente que se sigan estrictamente las instrucciones de preparación
y uso del equipo electroquirúrgico y que dicho equipo sea regularmente
comprobado en cuanto a seguridad y funcionamiento correcto.
Con el Neurosign 100 solo se debe usar equipo que tenga la característica de
desconexión automática y que mida la impedancia de retorno de la placa.
Las condiciones que pueden producir tal riesgo potencial se refieren a la
placa de retorno del electrobisturí, a menudo conectada a la pantorrilla del
paciente.
Una buena preparación de la zona para asegurar un contacto correcto con
una baja impedancia es de vital importancia para la seguridad del paciente.
Debido a que el riesgo está relacionado con la placa de retorno y su
impedancia con respecto al cuerpo, se considera que el riesgo está
exclusivamente con el uso de la diatermia monopolar. La diatermia bipolar,
como su nombre sugiere, usa sus propios electrodos activo y de retorno en
las mismas pinzas. Por lo tanto debe evaluarse si la diatermia monopolar es
necesaria cuando se use el equipo para monitorización de nervios.
Para reducir cualquier posible corriente inducida en los cables de los
electrodos de aguja proveniente de RF parásita emitida por electrobisturí, los
cables de los electrodos deben estar lo más separados posible del
electrobisturí. En la práctica esto significa que el electrobisturí no debería
estar colocado cerca de la cabeza del paciente. Los cables del electrobisturí,
tanto el activo como el de retorno, deben mantenerse lo más lejos posible de
los cables de los electrodos, especialmente mientras se usa diatermia
monopolar.
Se debe tener en consideración, antes de la cirugía, el balance de riesgos de
la cirugía al nervio monitorizado y el posible riesgo de quemaduras causadas
por la interacción entre el aparato electroquirúrgico y el Neurosign 100.
Manual del Usuario – 9883-23-16
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07 Mayo 2004
