Neurosign 100
PROBLEMA
No se iluminan los indicadores al encender el aparato
El ruido ambiental del quirófano disminuye la
información del Neurosign 100
Mucho ruido al usar el electrobisturí
No hay respuesta al principio de la operación
Baja o no respuesta evocada mecánicamento
Chasquidos continuos y graficos de barras encendido
sin estimulación; indicador ELECTRODE WARNING
encendido y sonando
No hay respuesta usando el Estimulador
El indicador CURRENT CONFIRM permanece
iluminado una vez terminada la estimulación
La sonda bipolar es demasiado grande bajo el
microscopio y penetra demasiado en el tejido
Dificultad en determinar que grupo de músculos se
esta estimulado
Se requiere registro de datos
Manual del Usuario – 9883-23-16
PROBLEM SOLVING
Comprobrar que el mando de encendido está en 1:
comprobar el enchufe, comprobar el selector de voltaje,
comprobar los fusible
Incrementar el volumen ó usar los auriculares
Colocar el sensor del silencioso en el cable del
electrobisturi. La diatermia bipolar no debe afectar al
Neurosign 100, pero también se puede silenciar
¡Normal! Puede llevar tiempo llegar al nervio o al
tejido al que está adherido el nervio; en caso de duda,
use el estimulador a un ajuste alto de corriente (2-3
mA) para comprobar la zona. Se puede oír un lígero
chasquido que indica que el nervio está alejado debajo
de la sonda
Si se ha usado bloqueo neuromuscular, no se oirá
ninguna estimulación que no sea la eléctrica directa; el
test de tren de cuatro no es una garantía de que la
unión neuromuscular este libre de bloqueo
Parte del gráfico de barras ha estado iluminado más de
20 segundos. Los electrodos pueden estar mal
colocados o rotos, produciendo un artefacto.
Comprobar
a) Si se ha usado bloqueo Neuromuscular, colocar la
frecuencia a 3 Hz
b) Si el bloqueo neuromuscular es profundo, no habrá
respuesta
c) ¿Está iluminado el indicador de CURRENT
CONFIRM?
d) Incremente el ajuste de corriente a un máximo de
1mA
e) ¡¡¿Tenía el paciente un nervio normal antes de la
operación?!!
Compruebe si hay líquido entre las puntas de la sonda
y limpiar si es necesario. El test de tren de cuatro no es
una garantía de que la unión neuromuscular esté libre
de bloqueo
La sonda concéntrica tiene 1 mm de diámetro y
también menor dispersión de corriente, lo que hace
estas sondas adecuadas para usarlas bajo el
microscopio, y por ejemplo, diferenciar entre el Vll y
Vlll nervios craneales
Encender el mando IDENT.
Asegurarse que el grupo muscular esta identificado en
el canal
Use los canales EMG, los registros Trigger y Corriente
de Estimulación según se requiera, usando un
osciloscopio o use el Software Neuroscreen para
análisis en un computador
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SOLUCION
07 Mayo 2004