Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
Rengöring och infektionskontroll av Digitest II
• AUTOKLAVERA INTE STRÖMAGGREGATET
PÅ DIGITEST II, EFTERSOM DETTA SKADAR
PRODUKTEN.
• Helst bör strömaggregatet skyddas med användning av
lämpliga barriärskydd i plast för engångsbruk, i lämplig
storlek. Eftersom Digitest II innehåller sofistikerade
elektroniska kretsar, bör den inte besprutas direkt
eller indränkas med desinfektionsmedel. Enheten kan
desinficeras genom att torka den med en fuktig trasa
eller pappershandduk sprayad med ett EPA-godkänt
högaktivt ytdesinfektionsmedel, och torkas med en
pappershandduk. Följ det ytdesinfektionsprotokoll som
specificerats av desinfektionsmedelstillverkaren.
• Autoklavering tar inte bort ansamlad smuts.
Före autoklavering skrubba de autoklaverbara
komponenterna med en borste eller rengör i en
ultraljudsrengörare med varmt tvålvatten.
• Tandproberna, läppklämman och trådaggregatet
kan steriliseras i alla konventionella ångautoklaver
(132–135 °C i 15 min för autoklav eller 4 minuter för
för-vakuumcykel, eller med användning av tillverkarens
rekommenderade procedur, om dessa är olika). Minsta
avsvalningsintervall är 15 min.
Service och underhåll
• Öppna inte strömaggregatet, förutom för att byta
batteri. Det finns inga delar som kan bytas ut eller
repareras av användaren. Interna reparationer får
endast utföras av behörig Parkell-personal, genom att
returnera enheten till serviceadressen i slutet av dessa
anvisningar.
• Undvik att tappa strömaggregatet eller utsätta det för
stötar.
• Batteriet bör tas ut om enheten ska förvaras oanvänd i
längre än 30 dagar.
• För att förlänga batteriets livslängd, stängs enheten
automatiskt av efter 14 sekunders inaktivitet.
• När batterikapaciteten är låg, blinkar siffrorna på den
vänstra och högra digitala skärmen alternativt medan
enheten aktiveras. Byt ut batteriet enligt beskrivningen
i avsnittet "Byta batteri".
• Om en tandprob lossnar i strömaggregatet, kan den
dras åt genom att försiktigt sätta i en spårskruvmejsel
i probens delade metallbas, och försiktigt trycka isär
sidorna genom att vrida verktyget.
• Kassera och byt ut alla tandprober om metallen eller
isoleringen skadas under användning.
Byta batteriet (Figur 2)
• Digitest II pulpavitalitetstestaren levereras med
ett 9 Volt alkaliskt batteri med hög uteffekt, som
installerats på fabriken.
• Reservbatteriet kan vara ett Radio Shack 23-
553, Duracell MN1604, Panasonic 6 AM 6 eller
motsvarande batteri. Även om uppladdningsbara
9-voltbatterier kan användas, måste de bytas och
laddas oftare på grund av den avsevärda spänningen
som krävs för att utföra pulpatestningsproceduren.
• Byt ut ett svagt batteri genom att ta bort skruven (A)
och försiktigt lyfta av batteriluckan i plast (B), genom
att försiktigt dra bort den från strömaggregatet. Ta
ut det svaga batteriet från batterifacket och dra ut
batterikontakten. Kassera batterier i enlighet med alla
tillämpliga miljöskyddslagar.
Fig. 2
A
B
• Det färska batteriet bör snäppas på kontakten och
placeras i strömaggregatet, så att den övre änden som
är fäst vid kontakten placeras först i öppningen. Lätt
tryck på undersidan av batteriet hjälper till att skjuta
det på plats. Byt ut batteriluckan i plast (B) genom
att fatta tag i flikarna på undersidan först, och dra åt
skruven (A) försiktigt.
Digitest II-installation, innan
pulpavitalitettestning utförs
• Standardiserat protokoll för
infektionskontroll bör följas
under pulpatestning, genom
att använda engångshandskar
i gummi, vinyl eller nitril. När
handskar används, fullbordas
kretsen med
användning av den
autoklaverbara
D
läppklämman och
trådaggregatet.
Anslut den
ena änden av
trådaggregatet i
uttaget på undersidan av strömaggregatet (C) och
för in läppklämman (D) i det andra uttaget. Placera
en liten mängd tandkräm på läppen för att förbättra
den elektriska ledningsförmågan, och placera sedan
läppklämman över patientens tandkrämsbelagda läpp,
och bibehåll god kontakt med slemhinnan.
• Även om det starkt rekommenderas att handskar
använd när vitalitetstestning utförs, för att upprätthålla
de accepterade normerna för infektionskontroll,
behöver jordledaren inte användas om handskar inte
används. Användaren kan slutföra kretsen genom
att komma i kontakt med metallplattan på enheten
och röra vid patientens kind eller haka med den fria
handen.
• Kom ihåg att för att korrekt diagnostisera tandens
tillstånd, måste pulpatestning utföras på en patient
som inte har sövts eller fått gasanalgesi. Se till att
använda Digitest II-testaren INNAN du administrerar
lokalbedövning eller gasanalgesi.
• Tanden ska testas och de intilliggande tänderna måste
vara rena och torra. Interproximala fördjupningar bör
befrias från matrester, saliv, vatten eller plack genom
att flossa eller skala med ett instrument och lufttorka
före testning.
• Det är ofta användbart att elektriskt isolera
tanden som testas från angränsande tänder eller
metallrekkonstruktioner, genom att linda den med ett
genomskinligt mylar-band, såsom de som används för
att fabricera kompositrekonstruktioner av klass III.
• En torr bomullsrulle bör placeras i buckala vestibulum
för att isolera tanden från läppen och kinden.
• En plastspegel bör användas för att hålla tungan borta
från tanden under testningen.
• För in tandproben (E)
i den öppna änden
av strömaggregatet.
Förbättra den elektriska
ledningsförmågan och
kontakten mellan tanden och
proben genom att applicera
en liten mängd tandkräm på
metallspetsen.
• Metall- eller keramikytor kan inte användas
som tryckpunkter för tandprober. Tänder som
valts för pulpatestning måste ha tillräckligt med
exponerad emalj eller dentin för att proben ska
kunna kontakta dem utan att röra gingiva eller en
metallrekonstruktion. I vissa fall kan detta kräva
användning av en precisionsprob (medföljer).
• Instruera patienten fullständigt om vad du ska göra,
så att han eller hon inte blir förvånad under testet.
• Berätta för patienten att när vitalitetstestet pågår,
bör han eller hon försiktig höja handen när de först
C
känner någon stimulans. Detta bör undvika obehag
för patienten.
Pulpavitalitetstestning med
Digitest II pulpavitalitetstestaren
1) Aktivera enheten genom
att trycka på och hålla ned
startknappen (F) i en halv sekund
och släpp sedan upp knappen.
När knappen är nedtryckt visar
skärmen en rad horisontella med
staplar om enheten är inställd
på "LÅNGSAM", två rader för
"MEDIUM" eller tre rader för "SNABB". När knappen
släpps upp visar skärmen "00", som anger att den är
redo att börja vitalitetstestet. Skärmen stängs av om
enheten inte används inom 14 sekunder.
LÅNGSAMT
MEDELHÖGT
2) Om det önskade
stimulanshastighetsläget visades
kan vitalitetstestet fortsätta enligt
beskrivningen i Steg 4.
3) Om du vill ändra
stimulanshastighetsläge, ska du upprepade
gånger trycka på och släppa upp knappen två
gånger i snabb följd. Skärmen växlar mellan de
tre stimulanshastighetslägena. När den önskade
inställningen visas, ska du trycka på knappen en gång
till för att skärmen ska återgå till "00", så att testet kan
börja.
OBS! Enheten kommer ihåg inställningen för
det senaste stimulanshastighetsläget, även om
enheten stängs av.
4) Placera den tandkrämstäckta spetsen på tandproben
i mitten av den labiala eller linguala ytan av tanden.
Undvik mjukvävnad och rekonstruktioner såsom kronor,
amalgam eller kompositer.
5) Tryck på och håll ned knappen, varefter
skärmnumret stiger, vilket anger att en varsam
pulsstimulans appliceras automatiskt på tanden.
När patienten visar att de känner stimulans, ska du
släppa upp knappen. Stimulansen upphör omedelbart.
E
Skärmen fryser och bibehåller den slutliga avläsningen
i ca 14 sekunder, så att detta kan noteras. Enheten
stänger sedan automatiskt av sig själv.
6) Den maximala stimulansavläsningen är 64. Även om
det inte finns någon respons på denna nivå, finns det
fortfarande en möjlighet att tanden är livskraftig. Ingen
känsloförnimmelse vid detta nummer föreslår helt
enkelt att tanden är icke-responsiv vid tidpunkten för
testet. Eftersom tänder har varit kända för att återhämta
sig från traumatisk skada många dagar efter att de
uppvisat en "icke-vital" avläsning, indikeras emellertid
uppföljningstestning nästan alltid efter alla initiala
avläsningar. Om denna avläsning kvarstår under flera
besök, är det rimligt att anta att tanden är icke-vital.
Denna slutsats bör emellertid alltid bekräftas med en
annan godkänd endodontisk testmetod.
7) För att verifiera avläsningen bör en motsvarande
kontrolltand i samma käke testas. Kindtänder bör
matchas med kindtänder, främre kindtänder med
främre kindtänder, hörntänder med hörntänder och
framtänder med framtänder. Om detta inte är möjligt
F
på grund av att tänder är frånvarande, endodontiskt
behandlade, eller patienten har en fullständig
uppsättning rekonstruktioner, bör en liknande tand
i motsatt käke användas.
Kliniska observationer
• Det går inte att upprätta en "Tabell över normala
värden" för pulpatestaravläsningar, eftersom
DET INTE FINNS NÅGOT SOM ÄR "NORMALT"
VID PULPATESTNING. Snarare bör tandläkaren
utföra sekventiella jämförelser mellan patientens
tand och kontrolltanden vid på varandra följande
mottagningsbesök, och observera hur avläsningarna
förändras allteftersom tiden går. Genom att utnyttja
elektrisk pulpatestning, tillsammans med all tillgänglig
diagnostisk information, är det ofta möjligt att
förutsäga var tandens vitalitet är på väg. Detta gör att
tandläkaren kan fatta välgrundade beslut om huruvida
rotbehandlingsåtgärd är lämplig, och om det är klokt
SNABBT
att bara observera och vänta.
• Det finns generella anatomiska trender i
pulpavitalitetsavläsningar. De bakre tänderna
kräver generellt större stimulans än framtänderna,
förmodligen på grund av den större tjockleken av
emalj och dentin hos bakre tänder. Emalj kräver en
REDO
större stimulans än dentin eller tandcement, på grund
av högre procentandelen av icke-ledande mineral
och lägre procent vatten. Överbryggande tänder eller
motsatta tänder kommer att ha liknande tröskelvärden
för stimulans.
• Tröskeln för stimulans kan också påverkas av sådana
faktorer som ålder, kön och tidigare smärthistorik
hos patienten, pulpakammarstorlek, trauma, patologi
och användning av receptbelagda och receptfria
läkemedel eller narkotika.
Fortsättning
