Stryker Hoffmann LRF Manual Del Usuario
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Técnica quirúrgica
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Resumen de contenidos para Stryker Hoffmann LRF

  • Página 1 Hoffmann ® Sistema Técnica quirúrgica...

  • Página 2: Tabla De Contenido

    Advertencias y precauciones ....4 correspondientes. Introducción: Hoffmann LRF Hexapod ..5 Recuerde que no se ha evaluado la compatibilidad entre diferentes sistemas de productos, a no ser que Descripción general de la estructura .

  • Página 3: Indicaciones Y Contraindicaciones

    El sistema Hoffmann LRF está indicado para las extremidades (superiores e inferiores) para el Las afecciones que implican un mayor riesgo tratamiento y la fijación de:...

  • Página 4: Advertencias Y Precauciones

    • Pseudoartrosis o ausencia de consolidación de ADVERTENCIA huesos largos. El sistema Hoffmann LRF no es seguro para RM. • Alargamiento de extremidades por tracción diafisaria, metafisaria o epifisaria Precauciones •...

  • Página 5: Introducción: Hoffmann Lrf Hexapod

    Los cilindros Hexapod incorporan en su diseño una bisagra universal y cuentan con una escala recalibrada para su uso con la aplicación web Hoffmann LRF. Los cilindros Hexapod se deben usar solo en una configuración de...
  • Página 6 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Introducción Los componentes universales centrales del sistema Hoffmann LRF, que incluyen anillos de aluminio y fibra de carbono, fijación de pines y cables e instrumental, son los componentes restantes para el montaje de la estructura.
  • Página 7 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Introducción Complementado con las Consulte el manual de usuario herramientas de planificación del software de la aplicación y gestión de casos que se web Hoffmann LRF Hexapod ofrecen en la aplicación (H-IFU-2) para obtener las...

  • Página 8: Descripción General De La Estructura

    Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Descripción general de la estructura Cilindro Hexapod Cuando se montan en la configuración de Hexapod, los cilindros están diseñados para proporcionar un rango de movimiento capaz de corregir deformidades tridimensionales. Mecanismo de Las características de liberación encaje rápida permiten desbloquear la...

  • Página 9: Cilindros

    Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Descripción general de la estructura Cilindros AVISO La articulación universal Tamaños (articulación universal encajable de los cilindros se a articulación universal): ha diseñado con un límite de • Extracorto: 89–109 mm angulación de 60º para evitar...

  • Página 10: Identificación De Los Cilindros

    Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Descripción general de la estructura Identificación de los cilindros Los clips de ID numeran cada cilindro y sirven para que el paciente y el personal sanitario identifiquen cilindros específicos que deben ajustarse de acuerdo con el plan de corrección.

  • Página 11: Anillos Y Posiciones De Montaje

    Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Descripción general de la estructura Anillos y posiciones de montaje Los anillos Hoffmann LRF se suministran en aluminio anodizado y en polímero reforzado con fibra de carbono radiotransparente. Los diámetros de los anillos varían...
  • Página 12 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Descripción general de la estructura Anillos y posiciones de montaje (continuación) Los anillos Hoffmann LRF cuentan con 2 juegos de marcas. Cuando se usan en la configuración de Hexapod, las marcas triangulares se toman como referencia.
  • Página 13 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Descripción general de la estructura Anillo para el pie mostrado como el anillo distal móvil. Anillo circular completo mostrado como el anillo de referencia proximal. PRECAUCIÓN Los marcadores maestros del anillo móvil y de referencia deben girarse 180º...
  • Página 14 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Descripción general de la estructura Cuando se usa un anillo de referencia abierto, los pares de cilindros 3 y 4, y 5 y 6 están compensados respecto a los marcadores triangulares por un orificio. Los cilindros 3 y 4 están compensados un orificio hacia la derecha.

  • Página 15: Procedimiento General De Diseño Previo

    Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Procedimiento general de diseño previo Seleccione tipos y tamaños específicos de anillos y cilindros según la indicación. Ejemplo mostrado: • (2) anillos de fibra de carbono • (6) cilindros Hexapod • (6) tuercas de conexión M8 •...
  • Página 16 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Procedimiento general de diseño previo Paso 1 Inserte el extremo del actuador del cilindro 1 en el orificio del anillo situado a la izquierda del marcador maestro . Antes de fijarlo definitivamente con una tuerca de conexión M8, coloque...
  • Página 17 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Procedimiento general de diseño previo Paso 2 De derecha a izquierda, inserte el cilindro 2 en el otro lado del marcador maestro Coloque el clip de ID 2 antes de fijar el cilindro con una tuerca...
  • Página 18 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Procedimiento general de diseño previo Continuando hacia la izquierda, localice el segundo marcador triangular y coloque los cilindros 3 seguidos Cilindro 5 Cilindro 4 de los cilindros 5 Cilindro 6 Cilindro 3 el tercer marcador triangular de la misma manera.
  • Página 19 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Procedimiento general de diseño previo Marcador maestro Paso 4 Ahora se puede fijar el anillo móvil para completar la estructura dinámica principal. Cilindro 4 Cilindro 5 PRECAUCIÓN Antes de fijar los cilindros en Cilindro 3...

  • Página 20: Compensación De Los Cilindros

    Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Compensación de los cilindros Punto de unión nominal Descripción general Compensación de 1 orificio El sistema de Hoffmann LRF Hexapod Compensación de 2 orificios permite una mayor flexibilidad de la estructura. Si es necesario, los usuarios...

  • Página 21: Ejemplos De Compensación

    Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Compensación de los cilindros Ejemplos de compensación Las compensaciones pueden realizarse hacia la izquierda o hacia la derecha siempre que Compensación haya una separación mínima de opuesta un orificio entre un par de Compensación hacia la cilindros adyacentes.
  • Página 22 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Compensación de los cilindros La compensación de los cilindros también puede mejorar el acceso a la zona de la intervención y la visibilidad radiográfica, ya que los cilindros pueden colocarse más estratégicamente para proporcionar un espacio de trabajo de mayor tamaño.

  • Página 23: Planificación Preoperatoria

    Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Planificación preoperatoria Las siguientes orientaciones constituyen un ejemplo de cómo se puede aplicar el sistema Hoffmann LRF Hexapod con la ayuda de las herramientas de planificación y gestión de casos de la aplicación web.
  • Página 24 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Planificación preoperatoria Paso 2: configuración del anillo Planifique el tipo de anillo, el material y la configuración. Según el tipo y la gravedad de la deformidad, la aplicación web puede configurar automáticamente los anillos en una orientación que minimice el...
  • Página 25 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Planificación preoperatoria Paso 4: limitación de la estructura anatómica y generación del plan de corrección Según la indicación, identifique las estructuras anatómicas limitantes (LAS) y planifique la tasa de tracción máxima (1 mm recomendado como máx.). De este modo se proporcionará...

  • Página 26: Aplicación De La Estructura

    Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Aplicación de la estructura Consulte la guía de planificación preoperatoria de la aplicación web para determinar las características de la estructura. Esto incluye, entre otros: • Orientación, tamaño y tipo de anillo • Orientación, tamaño y posición de montaje del cilindro •...
  • Página 27 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Aplicación de la estructura Paso 1: montar el anillo de referencia La posición inicial y la orientación del anillo de referencia se determina con una aguja o pin de referencia. Asegúrese de insertar la aguja de referencia y coloque los anillos de la forma más ortogonal...
  • Página 28 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Aplicación de la estructura Se recomienda que el tamaño del anillo permita una distancia aproximada de dos dedos desde la piel. Imagen mostrada: anillo de fibra de carbono abierto para acomodar tejido blando y flexión de rodilla.
  • Página 29 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Aplicación de la estructura Paso 2: montaje del anillo móvil Antes de insertar la fijación para el anillo móvil, verifique que el espacio entre los anillos puede acomodar la longitud mínima del cilindro en la posición donde los dos anillos están más cerca el uno...
  • Página 30 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Aplicación de la estructura Paso 3: montaje de los cilindros En el anillo proximal, localice el marcador maestro e inserte el poste de accionamiento del cilindro 1 a través del orificio directamente a la izquierda.

  • Página 31: Montaje De Los Cilindros

    Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Aplicación de la estructura Montaje de los cilindros Repita este protocolo para los cilindros 3-6, de derecha a izquierda a lo largo del anillo y siguiendo los marcadores triangulares como guía. Confirme que las escalas de prolongación de cada cilindro...

  • Página 32: Estabilidad De La Estructura

    Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Aplicación de la estructura Estabilidad de la estructura Evalúe la estabilidad de la estructura y agregue niveles de anillos y puntos de fijación adicionales, si fuera necesario. ADVERTENCIA En ciertos casos, se debe considerar añadir puntos de fijación complementarios...
  • Página 33 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Aplicación de la estructura Paso 4: realizar la corticotomía Tras confirmar la estabilidad de la estructura, se puede realizar una corticotomía según las preferencias del cirujano, el estado del sitio de corticotomía y la guía preoperatoria del software.

  • Página 34: Finalizar

    Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Aplicación de la estructura Finalizar PRECAUCIÓN • Compruebe que los seis clips de identificación están colocados alrededor de los cilindros correctos y que están ordenados secuencialmente en el sentido contrario a las agujas del reloj alrededor del anillo •...

  • Página 35: Procedimiento De Recolocación Y Cambio De Los Cilindros

    Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Procedimiento de recolocación y cambio de los cilindros Al ejecutar el plan de corrección del paciente, puede que haya que recolocar o cambiar uno o más de los cilindros del marco una vez que ya no quede recorrido.
  • Página 36 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Procedimiento de recolocación y cambio de los cilindros Paso 1: Identifique los cilindros que deben cambiarse o ajustarse de acuerdo con el plan de corrección del paciente. Paso 2: Muy cerca del cilindro identificado, monte un poste de 8 mm en los anillos proximales y distales con tuercas de conexión...
  • Página 37 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Procedimiento de recolocación y cambio de los cilindros Paso 3: Atraviese los postes proximales y distales con la barra Vectron H3 de 11 mm x 350 mm y acoplamientos H3. Las ruedecillas de ajuste manual desmontables se pueden usar para el apriete provisional.

  • Página 38: Comprobación Final

    Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Procedimiento de recolocación y cambio de los cilindros Comprobación final Cuando el nuevo cilindro esté en su lugar, revise toda la estructura para confirmar su estabilidad. Aproveche para confirmar que el resto de cilindros y componentes de fijación están bien apretados.

  • Página 39: Ajustes Del Paciente

    Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Ajustes del paciente Durante la fase de corrección postoperatoria, el paciente utilizará el instrumento de ajuste para accionar el cilindro y efectuar gradualmente la corrección de la deformidad. AVISO Para comprimir la longitud del...

  • Página 40: Ejemplos De Estructuras

    Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Ejemplos de estructuras Reducción de fracturas diafisarias Vista anteroposterior Vista lateral Anteroposterior corregida Lateral corregida...
  • Página 41 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Ejemplos de estructuras Corrección de tobillo equino varo Vista anteroposterior Vista lateral Anteroposterior corregida Lateral corregida...
  • Página 42 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Ejemplos de estructuras Corrección del valgo femoral distal Vista anteroposterior Vista lateral Anteroposterior corregida Lateral corregida...
  • Página 43 Hoffmann LRF Hexapod | Técnica quirúrgica Notas...
  • Página 44 2545 Selzach, Suiza www.stryker.com La información se presenta con la finalidad de describir el producto de Stryker. El cirujano debe consultar siempre el prospecto, la etiqueta del producto o las instrucciones de uso, incluidas las instrucciones de limpieza y esterilización (si procede), antes de utilizar cualquier producto de Stryker.

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