4. Paciente a tomar diuréticos ou vasodilatadores.
5. Com o paciente a sofrer de hemorragia grave, choque hipovolémico e outras condições com mudança rápida da
tensão arterial ou quando a temperatura corporal está muito baixa, as leituras não serão confiáveis, pois a redução
do fluxo sanguíneo periférico levará à redução da frequência cardíaca.
6. Paciente com hiperadipose;
Além disso, as estatísticas mostram que 37% das pessoas relatam uma diferença de tensão arterial não inferior
a 0,80 kPa (6 mmHg) entre os braços esquerdo e direito, e 13% das pessoas relatam uma diferença não
inferior a 1,47 kPa (11 mmHg).
Nota:
Alguns médicos podem relatar grande discricionariedade ou valor anormal das medidas de tensão
arterial quando o método oscilante é utilizado. Na verdade, a chamada "grande discricionariedade" deve ser
um termo no sentido de significância estatística de dados de massa. Dados anormais podem ser observados em
alguns casos individuais. É normal nas experiências científicas. Pode ser causado por uma razão aparente ou
por um fator desconhecido em alguns casos. Esses dados experimentais individuais duvidosos podem ser
identificados e eliminados usando a técnica estatística especial. Não faz parte deste manual. O médico pode
eliminar o dado aparentemente despropositado de acordo com a experiência.
8.3 Monitorização deSpO
8.3.1 Princípio de Medição
Com base na lei de Lamber-Beer, a absorção de luz de uma determinada substância é diretamente proporcional à sua
densidade ou concentração. Quando a luz com determinado comprimento de onda incide no tecido humano, a intensidade
medida da luz após a absorção, reflexão e atenuação no tecido pode refletir o caráter estrutural do tecido pelo qual a luz
passa. Devido à hemoglobina oxigenada (HbO
diferentes na faixa do espectro de luz da vermelha à infravermelha (comprimento de onda de 600 nm ~ 1000 nm), ao
utilizar essas caraterísticas, a SpO
oxigénio - uma percentagem da hemoglobina que pode transportar oxigénio. Em contraste, os hemoxímetros relatam
saturação fracionada de oxigénio - uma percentagem de toda a hemoglobina medida, incluindo hemoglobina disfuncional,
como carboxiemoglobina ou meta-hemoglobina.
8.3.2 Fontes de interferência para medição de SpO
²
Corantes intravasculares, como o verde de indocianina ou o azul de metileno
²
Exposição à iluminação excessiva, como as lâmpadas cirúrgicas, lâmpadas de bilirrubina, lâmpadas
fluorescentes, lâmpadas de aquecimento infravermelho ou a luz solar direta.
²
Corantes vasculares ou os produtos de coloração externos utilizados, como o verniz das unhas ou os produtos de pele
colorida
²
Movimento excessivo do paciente
²
Colocação de um sensor numa extremidade com uma braçadeira de tensão arterial, cateter arterial ou linha
intravascular
²
Exposição a uma câmara de oxigénio de alta pressão
²
Oclusão arterial próxima ao sensor
²
Contração dos vasos sanguíneos causada por hipercinesia dos vasos periféricos ou por diminuição da temperatura
corporal
Manual de Utilização para Monitor de Sinais
Vitais
2
) e à hemoglobina desoxigenada (Hb) terem caraterísticas de absorção
2
pode ser determinada. A SpO
2
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medida por este monitor é a saturação funcional de
2
2