parkell DIGITEST 3 Instrucciones De Uso página 23

ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Η μονάδα θα θυμάται την
τελευταία ρύθμιση τρόπου λειτουργίας
ρυθμού αύξησης του ερεθίσματος, ακόμα και
εάν η συσκευή έχει απενεργοποιηθεί.
4. Τοποθετήστε το καλυμμένο με οδοντόπαστα
άκρο του οδοντικού ανιχνευτήρα στο μέσον της
χειλικής ή γλωσσικής επιφάνειας του δοντιού.
Αποφύγετε τον μαλακό ιστό και αποκαταστάσεις
όπως στεφάνες, αμαλγάματα ή σύνθετες ρητίνες.
5. Πατήστε παρατεταμένα το κουμπί και ο αριθμός
στην οθόνη θα αυξηθεί, υποδεικνύοντας ότι
εφαρμόζεται αυτόματα ένα ήπιο ερέθισμα στο
δόντι. Όταν ο ασθενής υποδείξει ότι αισθάνεται
το ερέθισμα, θα πρέπει να αφήσει το μεταλλικό
κλιπ γείωσης, ενέργεια η οποία θα διακόψει
τη δοκιμασία αμέσως. Η οθόνη θα παγώσει
και θα διατηρήσει την τελική ένδειξη για
περίπου 14 δευτερόλεπτα έτσι ώστε να μπορεί
να καταγραφεί. Η μονάδα στη συνέχεια θα
απενεργοποιηθεί αυτόματα.
6. Η μέγιστη ένδειξη ερεθίσματος είναι 64.
Ακόμη και αν δεν υπάρχει απόκριση σε αυτό
το επίπεδο, υπάρχει και πάλι πιθανότητα το
δόντι να είναι ζωντανό. Η απουσία αίσθησης σε
αυτόν τον αριθμό μπορεί απλά να υποδηλώνει
ότι το δόντι δεν ανταποκρίνεται κατά τον χρόνο
διεξαγωγής της δοκιμασίας, ενδεχομένως από
τραυματισμό. Ωστόσο, επειδή είναι γνωστές
περιπτώσεις δοντιών που έχουν αναρρώσει
από τραυματική κάκωση πολλές ημέρες αφότου
είχαν εμφανίσει ένδειξη "μη ζωτικότητας", σχεδόν
πάντα ενδείκνυται η διεξαγωγή δοκιμασίας
παρακολούθησης μετά από οποιεσδήποτε
αρχικές ενδείξεις. Εάν αυτή η ένδειξη επιμένει
σε πολλαπλές επισκέψεις, είναι εύλογο να
θεωρηθεί ότι το δόντι δεν είναι ζωντανό.
Ωστόσο, αυτό το συμπέρασμα θα πρέπει
πάντα να επιβεβαιώνεται με μια άλλη αποδεκτή
ενδοδοντική μέθοδο ελέγχου.
7. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, θα πρέπει να
ελεγχθεί ένα αντίστοιχο δόντι-μάρτυρας στο ίδιο
τόξο. Οι γομφίοι θα πρέπει να αντιστοιχίζονται
με γομφίους, οι προγόμφιοι με προγομφίους,
οι κυνόδοντες με κυνόδοντες και οι κοπτήρες
με κοπτήρες. Εάν δεν είναι δυνατόν επειδή
λείπουν δόντια, έχουν υποβληθεί σε ενδοδοντική
θεραπεία ή φέρουν αποκαταστάσεις πλήρους
κάλυψης, θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί ένα
παρόμοιο δόντι στο αντίθετο τόξο.
ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΠΑΡΑΤΉΡΉΣΕΙΣ
• Δεν είναι δυνατό να καταρτιστεί ένας "πίνακας
φυσιολογικών τιμών" για τις ενδείξεις του
δοκιμαστή πολφού, διότι ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ
"ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟ" ΣΤΗ ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΠΟΛΦΟΥ.
Αντίθετα, ο κλινικός ιατρός πρέπει να διενεργήσει
διαδοχικές συγκρίσεις μεταξύ του εν λόγω
δοντιού και του δοντιού-μάρτυρα σε διαδοχικές
επισκέψεις στο ιατρείο, παρατηρώντας
πώς αλλάζουν οι ενδείξεις διαχρονικά.
Χρησιμοποιώντας ηλεκτρική δοκιμασία
πολφού σε συνδυασμό με όλες τις διαθέσιμες
διαγνωστικές πληροφορίες, είναι συχνά δυνατό
να προβλεφθεί η εξέλιξη της ζωτικότητας του
δοντιού. Αυτό επιτρέπει στον κλινικό ιατρό να
λάβει τεκμηριωμένες αποφάσεις σχετικά με
το εάν ενδείκνυται ενδοδοντική θεραπεία ή
εάν απλά είναι προτιμότερη μια προσέγγιση
παρακολούθησης και αναμονής.
• Υπάρχουν γενικές ανατομικές τάσεις στις
ενδείξεις ζωτικότητας του πολφού. Τα οπίσθια
δόντια γενικά απαιτούν εντονότερο ερέθισμα από
ό,τι τα πρόσθια, πιθανώς λόγω του μεγαλύτερου
πάχους της αδαμαντίνης και της οδοντίνης στα
οπίσθια δόντια. Η αδαμαντίνη απαιτεί εντονότερο
ερέθισμα από την οδοντίνη ή την οστεΐνη,
λόγω του υψηλότερου ποσοστού μη αγώγιμων
μεταλλικών στοιχείων και του χαμηλότερου
ποσοστού ύδατος. Τα αντίστοιχα δόντια του
αντίθετου τόξου, ή αντικριστά δόντια, έχουν
παρόμοιους ουδούς απόκρισης στο ερέθισμα.
• Ο ουδός ερεθίσματος μπορεί επίσης να
επηρεαστεί από παράγοντες όπως ηλικία,
φύλο, προηγούμενο ιστορικό πόνου του
ασθενούς, μέγεθος θαλάμου πολφού,
τραυματισμός, παθολογικές καταστάσεις
και χρήση συνταγογραφούμενων και
μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων ή χρήση
παράνομων ουσιών.
• Το Parkell Digitest 3 προορίζεται για χρήση σε
συνδυασμό με άλλες διαγνωστικές εξετάσεις
όπως ακτινογραφία, έλεγχος θερμοκρασίας,
κρούση κ.λπ. προκειμένου να επιβεβαιωθεί η
ζωτικότητα του πολφού.
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΉ ΠΡΟΒΛΉΜΑΤΩΝ ΤΟΥ
ΔΟΚΙΜΑΣΤΉ ΠΟΛΦΟΥ DIGITEST 3
■ Η οθόνη δεν ανάβει όταν πατηθεί το κουμπί.
• Η μπαταρία είναι χαμηλή ή εξαντλημένη –
χρειάζεται αντικατάσταση.
• Η μονάδα έχει υποστεί ζημιά – χρειάζεται
σέρβις.
• Το καλώδιο γείωσης δεν χρησιμοποιείται.
■ Ο οδοντικός ανιχνευτήρας είναι χαλαρός
ή περιστρέφεται μέσα στη μονάδα
τροφοδοσίας.
• Η βάση του οδοντικού ανιχνευτήρα είναι
πολύ χαλαρή – προσαρμόστε τη βάση με ένα
κατσαβίδι (βλ. Εικόνα 2).
■ Η δοκιμασία ζωτικότητας δεν δείχνει καμία
απόκριση στην ένδειξη "64", ενώ το δόντι-
μάρτυρας είναι φυσιολογικό.
• Το δόντι δεν είναι ζωντανό.
• Ο οδοντικός ανιχνευτήρας δεν κάνει σωστή
επαφή με το δόντι – εφαρμόστε οδοντόπαστα
στον ανιχνευτήρα και εφαρμόστε τον ξανά
στο δόντι.
• Η καλωδιακή διάταξη του κλιπ γείωσης δεν
συνδέεται με τη μονάδα τροφοδοσίας.
• Ο ασθενής δεν κρατάει το "κλιπ γείωσης"
σφιχτά ή δεν έχει τοποθετηθεί σε αυτό
οδοντόπαστα.
23