- Empurre o cateter através do parênquima. Posicione-o na profundidade
pretendida utilizando a marcação em centímetros:
Uma marca mais larga situada a 4 cm da extremidade do cateter indica o comprimento
do parafuso.
Depois de introduzir o cateter no parafuso, esta marca deixa de ser visível quando
o sensor existente na extremidade do cateter acabar de emergir do parafuso.
O sensor fica então no espaço subaracnóide (cf. Figuras 3 e 4.4).
- Empurre o cateter vários centímetros para o interior do parênquima cerebral
(1-3 cm) em relação à marca de saída do parafuso (cf. Figura 4-5).
Fixação do cateter
- Depois de atingir a profundidade de introdução seleccionada, rode a porca
de aperto do parafuso Pressio® no sentido dos ponteiros do relógio para fixar
o cateter em posição (cf. Figura 4-6).
N
:
ota
a
poRca de apeRto tem de estaR totalmente apeRtada
a peRmanência adequada do cateteR no paRafuso
Nesta altura, o monitor Pressio® exibe a pressão intracraniana média em mmHg.
Caso específico do PSO-PBT:
Nesta altura, o monitor Pressio® exibe a pressão intracraniana média em mmHg.
A temperatura também é exibida e estabiliza no seu valor exacto dentro de,
no máximo, 150 segundos.
N
:
ota
o
s valoRes da tempeRatuRa só podem seR RigoRosos se o sensoR estiveR implantado
o
sensoR não é adequado paRa mediR a tempeRatuRa no aR
Em ambos os casos (PSO-PB e PSO-PBT), depois de conectar o cateter ao cabo
de extensão, uma instabilidade do valor da pressão, a exibição dos códigos de erro
"E001", "E002", "E005" ou a mensagem "CONNECT SENSOR" (Ligar sensor) no monitor
Pressio® pode indicar que a conexão não é adequada.
Se for esse o caso, certifique-se de que o conector do cateter está encaixado até
ao batente do cabo de extensão para cateter, e que este último está devidamente
conectado ao monitor Pressio®.
Figura 3
Marca de "4 cm" na porca de aperto.
Sensor na extremidade do parafuso.
(
)
ao batente
paRa gaRantiR
.
.
A exibição dos códigos de erro "- - -", "999", "E001", "E002", "E005" ou a mensagem
"CONNECT SENSOR" (Ligar o sensor) no monitor Pressio® após a implantação do
cateter, apesar de este estar devidamente conectado, pode significar que o sensor
existente na extremidade do cateter está danificado.
Se for esse o caso, tente reposicionar o cateter e, caso ocorra nova falha, utilize
um cateter novo.
A duração máxima recomendada para a implantação do cateter é de 5 dias.
Após as primeiras 24 horas o monitor Pressio® exibe a duração da implantação do
cateter sob a forma de uma mensagem do tipo "Implantation: X days" (Implantação:
X dias). Esta mensagem é exibida durante todo o período de implantação.
Esta mensagem fica intermitente no monitor Pressio® a partir do 6º dia
da implantação, o que significa que o cateter ultrapassou a duração recomendada
para a implantação.
Se utilizar a interface Pressio®, o diodo que exibe a duração da implantação do cateter
fica intermitente assim que o cateter exceder a duração recomendada.
Depois de implantado, o cateter pode ser desconectado e reconectado à mesma ou a
outra unidade da gama Pressio® (PSO-3000, versão V2 do software, PSO-3000, versão
V1 do software, PSO-IN00) sem ser necessário recalibrá-lo para a pressão atmosférica.
Com efeito, o cateter de monitorização guarda todos os dados da colocação a zeros
na memória.
Passos recomendados para a explantação do cateter
- Pare o monitor Pressio®.
- Desconecte o cateter do cabo de extensão.
- Prossiga com a explantação do cateter.
- Verifique a integridade do cateter explantado.
- Retire o parafuso, desaparafusando-o com muito cuidado.
P
:
recaução
a
,
o RemoveR o paRafuso
ceRtifique
8.
Precauções para a monitorização e prestação
de cuidados ao paciente.
a
:
dvertêNcia
n
ão utilize o kit de monitoRização
disponível paRa vigiaR continuamente o paciente
P
:
recauções
o
paciente só deve seR monitoRizado poR um anestesista
ou poR outRa pessoa qualificada
R
-
ecomenda
se a aplicação de um clip no cabo de extensão paR cateteR
.
uma eventual desconexão do cateteR
Durante a monitorização, vigie o local de implantação do cateter em conformidade
com os procedimentos hospitalares padrão.
P
:
recauções
m
anuseie o paciente com cuidado paRa evitaR qualqueR desconexão do cabo ou movimento
. d
do cateteR implantado
epois de manuseaR o paciente veRifique a conexão do cateteR
ao cabo de extensão e ao sistema de monitoRização
o
p
®
s cateteRes
Ressio
não são sensíveis aos efeitos que podem ocoRReR duRante exames
Rmn,
de
mas podem seR uma fonte de aRtefactos
29/74
-
se de que também RetiRa o anel espaçadoR
p
®
Ressio
se não existiR pessoal com foRmação
.
,
poR um neuRociRuRgião
.
.
p
®.
Ressio
.
.
,
,
paRa pReveniR