Sophysa PRESSIO PSO-PVT Manual De Instrucciones página 71

Π :
ΡΟΦΥΛΑΞΗ
Τ
Ο ΑΚΡΟ ΤΟΥ ΤΡΟΚΑΡ ∆ΙΕΙΣ∆ΥΣΗΣ ΣΗΡΑΓΓΑΣ ΕΙΝΑΙ
.
ΠΡΟΣΟΧΗ
Εμφύτευση καθετήρα
Π :
ΡΟΕΙ∆ΟΠΟΙΗΣΗ
Π
ΕΡΙΟΡΙΣΤΕ ΤΗΝ ΕΠΑΝΑΛΗΨΗ ΤΩΝ ΕΝ∆ΟΚΡΑΝΙΑΚΩΝ Ε
μ
ΣΤΟΝ ΕΓΚΕΦΑΛΟ Ε ΣΚΟΠΟ ΤΗΝ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΚΑΘΕΤΗΡΑ
μ
ΕΝ∆ΟΚΡΑΝΙΑΚΗ ΑΙ ΟΡΡΑΓΙΑ ΚΑΙ ΝΑ ΕΧΟΥΝ ΣΑΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣ
.
ΠΙΕΣΗΣ
Βεβαιωθείτε ότι προηγουμένως έχει μηδενιστεί ο αισθητήρας πίεσης
(βλ. § « Προετοιμασία ενός καθετήρα Pressio® ΠΡΙΝ ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΜΦΥΤΕΥΣΗ: μηδενισμός
του αισθητήρα »).
Π :
ΡΟΕΙ∆ΟΠΟΙΗΣΗ
Μ « SENSOR ZERO » (Μ
ΗΝ ΕΚΤΕΛΕΙΤΕ ΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ
μ . Ε
ΤΗΝ Ε ΦΥΤΕΥΣΗ ΤΟΥ ΚΑΘΕΤΗΡΑ ΙΝΑΙ ΣΗ
ZERO » (Μ μ )
Η∆ΕΝΙΣ ΟΣ ΑΙΣΘΗΤΗΡΑ ΠΡΙΝ ΑΠΟ ΤΗΝ Ε
μ μ .
Ε ΑΤ ΟΣΦΑΙΡΙΚΗ ΠΙΕΣΗ
- Κρατώντας το από το στιλέτο που έχει ήδη τοποθετηθεί στον ειδικά σχεδιασμένο
αυλό, εμφυτεύστε τον καθετήρα προς την κατεύθυνση της κοιλίας σύμφωνα
με τις τυπικές τεχνικές.
- Αφαιρέστε το προστατευτικό κάλυμμα από το σύνδεσμο τύπου Luer-Lock,
στο άκρο της σωλήνωσης παροχέτευσης του καθετήρα. Ελέγξτε τη σωστή
τοποθέτηση στην κοιλία παρακολουθώντας την επιστροφή του εγκεφαλονωτιαίου
υγρού στο άνοιγμα παροχέτευσης του συνδέσμου.
- Αν εμφανιστούν φυσαλίδες αέρα και υγρά τμήματα στον καθετήρα, εξαερώστε
τον επιτρέποντας στις φυσαλίδες αέρα να μετακινηθούν προς το άκρο της
σωλήνωσης παροχέτευσης. Αν οι κοιλίες του ασθενή είναι πρησμένες, συνιστάται
να μετακινήσετε τον αισθητήρα μπροστά αρκετά χιλιοστά πέρα από το σημείο
όπου λήφθηκε το πρώτο δείγμα υγρού. Με αυτόν τον τρόπο, το άκρο του καθετήρα
θα παραμείνει στην κοιλία κατά την αποσυμπίεση.
- Αν η κοιλιακή προσέγγιση αποτύχει, είναι δυνατό να παρακολουθείται
η ενδοκρανιακή πίεση αφήνοντας τον καθετήρα στη θέση του στο παρέγχυμα
που έχει διασχίσει. Οι τιμές ενδοκρανιακής πίεσης που μετρώνται θα είναι
οι τιμές ενδοπαρεγχυματικής πίεσης όπου βρίσκεται ο αισθητήρας. Σε αυτήν
την περίπτωση, κλείστε το Luer-Lock για να περιοριστεί ο κίνδυνος μόλυνσης.
- Ενώ κρατάτε τον καθετήρα σταθερό στη θέση εμφύτευσης, αφαιρέστε το στιλέτο
λυγίζοντας απαλά τον καθετήρα μεταξύ των δύο βελών (Εικ. 3-5).
Σύνδεση με ένα σύστημα εξωτερικής παροχέτευσης
- Ο καθετήρας μπορεί να συνδεθεί με διάφορα συστήματα εξωτερικής παροχέτευσης
ΕΝΥ. Συνδέστε τον καθετήρα με σωλήνωση εξωτερικής παροχέτευσης
χρησιμοποιώντας έναν σύνδεσμο Luer-Lock.
- Αν ο καθετήρας δεν συνδεθεί με σύστημα εξωτερικής παροχέτευσης,
κλείστε το Luer-Lock για να περιοριστεί ο κίνδυνος μόλυνσης.
Π :
ΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ
Α
ΝΑΤΡΕΞΤΕ ΣΤΙΣ Ο∆ΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟ ΣΥΣΤΗ
.
ΧΡΗΣΗΣ ΤΟΥ
μ : μ
ΥΤΕΡΟ ΕΙΣΑΓΕΤΕ ΤΟΝ ΚΑΘΕΤΗΡΑ
μ :
ΦΥΤΕΥΣΕΩΝ ΚΑΘΕΤΗΡΑ ΟΙ ΣΥΧΝΕΣ ΤΟ
μ
ΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΠΡΟΚΑΛΕΣΟΥΝ ΟΙ∆Η
μ
Α ΤΗΝ ΑΝΟ∆Ο ΤΗΣ ΕΝ∆ΟΚΡΑΝΙΑΚΗΣ
μ ) μ
Η∆ΕΝΙΣ ΟΣ ΑΙΣΘΗΤΗΡΑ
μ « SENSOR
ΑΝΤΙΚΟ ΝΑ ΕΚΤΕΛΕΙΤΕ ΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ
μ μ
ΦΥΤΕΥΣΗ ΓΙΑ ΝΑ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΒΑΘ
μ
Α ΕΞΩΤΕΡΙΚΗΣ ΠΑΡΟΧΕΤΕΥΣΗΣ ΓΙΑ ΤΙΣ ΣΥΝΘΗΚΕΣ
Στερέωση του καθετήρα
μ
Ε ΕΓΑΛΗ
- Κρατήστε τον καθετήρα σταθερό στη θέση εμφύτευσης και τραβήξτε πολύ απαλά
την άκρη που βρίσκεται στην πλευρά του συνδέσμου μέχρι να σχηματίσει ορθή
γωνία και να τεντωθεί πάνω στο κρανίο.
- Κλείστε την τομή πάνω από την οπή του τρυπανιού σύμφωνα με τις τυπικές
διαδικασίες του νοσοκομείου.
μ
ΕΣ
- Χρησιμοποιήστε την προεξοχή στερέωσης που παρέχεται για τη στερέωση
μ
Α ΚΑΙ
του καθετήρα στο δέρμα του κρανίου στη θέση ανάδυσης (Εικόνα 3.6).
- Για να διατηρηθεί ο καθετήρας στη θέση του και να μειωθεί η ένταση στο σημείο,
στρίψτε τον καθετήρα και πιάστε τη θηλιά που σχηματίζεται. Βεβαιωθείτε
ότι δεν θα τραβηχτεί η προεξοχή στερέωσης ενώ εκτελείτε αυτά τα στάδια
της διαδικασίας.
Π :
ΡΟΕΙ∆ΟΠΟΙΗΣΗ
Φ
ΡΟΝΤΙΣΤΕ Η ΘΗΛΙΑ ΠΟΥ ΘΑ ΣΧΗ
( 15
ΕΤΑ ΑΠΟ
ΑΚΤΙΝΑ ΠΑΝΩ ΑΠΟ MM
Σε αυτό το στάδιο, η διάταξη παρακολούθησης Pressio® εμφανίζει τη μέση
μ
ΟΝΟ ΗΣΗ
ενδοκρανιακή πίεση σε mmHg.
Ειδική περίπτωση για το μοντέλο PSO-VTT
Σε αυτό το στάδιο, η διάταξη παρακολούθησης Pressio® εμφανίζει τη μέση
ενδοκρανιακή πίεση σε mmHg. Εμφανίζεται επίσης η θερμοκρασία, η οποία
σταθεροποιείται στην ακριβή τιμή της εντός 150 δευτερολέπτων.
Σ μ :
Η ΕΙΩΣΗ
Η μ μ
ΕΤΡΗΣΗ ΤΗΣ ΘΕΡ
. Ο
ΤΟΥ ΑΙΣΘΗΤΗΡΑ ΑΙΣΘΗΤΗΡΑΣ ∆ΕΝ ΕΙΝΑΙ ΚΑΤΑΛΛΗΛΟΣ ΓΙΑ
μ .
ΣΤΗΝ ΑΤ ΟΣΦΑΙΡΑ
Και στις δύο περιπτώσεις (PSO-VT και PSO-VTT), η αστάθεια στην τιμή πίεσης,
η εμφάνιση κωδικών σφάλματος « E001 », « E002 », « E005 » ή του μηνύματος
« CONNECT SENSOR » (Σύνδεση αισθητήρα) στη διάταξη παρακολούθησης Pressio®
μετά από τη σύνδεση του καθετήρα στο καλώδιο επέκτασης, ενδέχεται να αποτελεί
ένδειξη ότι σύνδεση δεν έγινε σωστά.
Σε αυτήν την περίπτωση, βεβαιωθείτε ότι έχετε ωθήσει τον σύνδεσμο του καθετήρα
μέχρι το τέρμα στο καλώδιο επέκτασης του καθετήρα και ότι το καλώδιο είναι σωστά
συνδεδεμένο με τη διάταξη παρακολούθησης Pressio®.
Αν εμφανιστούν οι κωδικοί σφάλματος « - - - », « 999 », « E001 », « E002 », « E005 »
ή το μήνυμα « CONNECT SENSOR » (Σύνδεση αισθητήρα) στη διάταξη παρακολούθησης
Pressio® μετά από την εμφύτευση του καθετήρα, παρόλο που ο καθετήρας έχει
συνδεθεί σωστά, μπορεί να αποτελεί ένδειξη ότι ο αισθητήρας στο άκρο του καθετήρα
έχει υποστεί βλάβη.
Σε αυτήν την περίπτωση, δοκιμάστε να επανατοποθετήσετε τον καθετήρα,
και αν δεν έχει αποτέλεσμα, δοκιμάστε με έναν νέο καθετήρα.
Η μέγιστη συνιστώμενη διάρκεια εμφύτευσης του καθετήρα είναι 5 ημέρες.
Μετά από τις πρώτες 24 ώρες, η διάταξη παρακολούθησης Pressio® εμφανίζει
τη διάρκεια εμφύτευσης του καθετήρα με τη μορφή μηνύματος « Implantation:
X days » (Εμφύτευση: Χ ημέρες). Αυτό εμφανίζεται σε όλη τη διάρκεια της περιόδου
εμφύτευσης.
Το μήνυμα αυτό αρχίζει να αναβοσβήνει στη διάταξη παρακολούθησης Pressio® από
την 6η ημέρα της εμφύτευσης, δηλώνοντας ότι έχει γίνει υπέρβαση της συνιστώμενης
διάρκειας εμφύτευσης του καθετήρα.
71
μ
ΑΤΙΣΤΕΙ ΑΠΟ ΤΟΝ ΚΑΘΕΤΗΡΑ ΝΑ
) ΕΝΥ μ
∆ΙΑΦΟΡΕΤΙΚΑ Η ΠΑΡΟΧΕΤΕΥΣΗ ΤΟΥ
μ μ
ΟΚΡΑΣΙΑΣ ΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΑΚΡΙΒΗΣ
μ
ΕΤΡΗΣΗ ΤΗΣ ΘΕΡ
μ
ΗΝ ΕΙΝΑΙ ΠΟΛΥ ΣΦΙΧΤΗ
.
ΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΠΙΒΡΑ∆ΥΝΘΕΙ
μ μ
ΟΝΟ Ε ΤΗΝ Ε ΦΥΤΕΥΣΗ
μ
ΟΚΡΑΣΙΑΣ