Préparation du déploiement de l'endoprothèse
- L'endoprothèse Niti-S & ComVi peut être mise en place à
l'aide d'un contrôle radiologique et/ou d'une endoscopie.
a) Sous guidage radiologique, insérez un fil guide à travers la
sténose et le faire descendre dans l'estomac (faire une boucle
si possible)
b) Retirez le stylet de l'extrémité distale de l'introducteur
(OTW).
c) Assurez-vous que la valve du connecteur Y reliant la gaine
interne et la gaine externe est verrouillée par rotation de
l'extrémité de la valve proximale dans le sens des aiguilles
d'une montre afin d'éviter tout déploiement prématuré du
stent.
d) Purgez la lumière interne du système d'introduction.
Procédure de déploiement de l'endoprothèse
PRÉCAUTION : ne tordez pas le système d'introduction et
n'exercez pas de mouvement de pression au cours du déploiement,
car cela pourrait affecter le positionnement et le fonctionnement
de l'endoprothèse.
A. Libération distale et système d'introduction TTS
a) Sous guidage radiologique et/ou endoscopique, positionnez
l'endoprothèse précisément au centre de la sténose.
b) Une fois bien positionner, déverrouillez la valve proximale du
connecteur Y en la tournant au moins deux fois dans le sens
inverse des aiguilles d'une montre. Le stent est alors prêt à
être déployé.
c) Pour commencer le déploiement de l'endoprothèse,
immobilisez la poignée d'une main et saisissez le connecteur
Y avec l'autre main. Faites doucement glisser le connecteur Y
le long du guide d'insertion en direction de la poignée.
d) Vérifiez le positionnement au cours du déploiement de
l'endoprothèse (point de non retour au niveau du marqueur
central radio-opaque) et continuez à tirez sur le connecteur Y
jusqu'à ce que l'endoprothèse soit entièrement déployée. (Voir
figure 4, 5)
ATTENTION : ne poussez pas ou ne tirez pas sur la poignée
lorsque l'endoprothèse est partiellement déployée. La poignée
doit être maintenue immobilisée. Tout mouvement de la poignée
par inadvertance peut entraîner un mauvais positionnement de
l'endoprothèse et éventuellement endommager l'œsophage.
Figure 4
Figure 5