EL SISTEMA DE RODILLA PERSONALIZADO
Equilibrio de los espacios en flexión/extensión
CONSEJO TÉCNICO
B.2
Antes de resolver los desequilibrios en flexión/extensión, asegúrese de
que ha conseguido la alineación en varo/valgo deseada.
CONSEJO TÉCNICO
B.3
Si se realizan recortes femoral o tibial, los pasos posteriores de
acabado femoral y tibial deberán repetirse para proporcionar un ajuste
adecuado del componente provisional y permanente.
•
Con la rodilla en extensión, conecte la barra de alineación a la
barra de alienación con acoplador. Compruebe el equilibrado
de ligamentos y la alineación de extremidades en extensión.
Consulte la siguiente tabla
ciones para las incompatibilidades de flexión/extensión.
1. Si una rodilla está demasiado tensa tanto en flexión como
en extensión, la resección del hueso tibial adicional o
la reducción de la altura de la superficie articular tibial
puede ser suficiente para equilibrar la construcción.
2. Si la rodilla está tensa en flexión, pero es aceptable en ex-
tensión, hay tres opciones. Una opción es liberar el LCP ya
sea mediante osteotomía en isla o liberación del ligamen-
to, dos abordajes que alargan al ligamento. En caso de
ausencia del LCP, cambie la constricción a UC. Otra opción
consiste en cementar el componente femoral en sentido
distal al corte óseo. Este aumento con cemento rellena a
nivel distal el espacio en extensión cuando se utiliza con
una superficie articular tibial más fina. La tercera opción
consiste en reducir el tamaño del componente femoral.
3. Si la articulación está floja en extensión y tensa en fle-
xión, una opción es utilizar un componente femoral más
pequeño, posiblemente con un componente de polietile-
no más grueso.
4. Si la rodilla es aceptable en flexión, pero tensa en ex-
tensión, hay varias opciones. Una consiste en liberar la
cápsula posterior del fémur. Otra es resecar más hueso
femoral distal. De este modo, el componente femoral
se desplaza proximalmente en el fémur a expensas de
elevar la línea articular.
Instrumental
Barra de Alineación
con Acoplador
00-5785-080-00
(Fig. 104)
para ver posibles solu-
Barra de
Espaciador/guía
alineación
de alineación MIS
00-5785-079-00
00-5983-070-10
Anexo B: Técnica de bloque espaciador
Tenso
Tenso
1
OK
4
Flojo
7
Fig. 104
APÉNDICE
APARTADO
B
Extensión
OK
Flojo
2
3
5
6
8
9
46