6.
음식 덩어리 포획
Roth Net
덩어리의 유형이나 포획할 때 의학적인 상태(예를 들어, 덩어리 위치, 해부학적, 또는 협착과 같은 질병상 문제점, 음식물
덩어리로 인한 궤양, 등)에 따라 다양합니다.
다음 단계에서는 임상적으로 관찰된 한 가지 기술에 대해 설명하고 있습니다.
1. 식도를 충분하게 팽창시킵니다.
2. 장치 외피의 끝을 음식물 덩어리의
3. 보조 간호사가 네트를 약간 벌린 상태에서, 이와 동시에
후퇴시킵니다
4. 내시경 끝의 방향을 돌려서 네트를 덩어리 기저부에 위로 덮어서 걸쳐 놓습니다.
5. 이렇게 한 다음, 약간의 저항이 느껴질 때까지 네트를 천천히 닫습니다.
6. 내시경으로 관찰하면서 덩어리를 제거합니다. 포획 과정에서 덩어리를 충분하게 잡을 수 있도록 하십시오.
7. 덩어리에서 네트의 위치를 바꿔야 하는 경우, 상기의 단계 1-7 에 설명된 포획 순서를 반복하십시오.
핸들에 너무 힘을 주어서 닫거나 뒤로 당기면 장치의 평선이 손상될 수 있습니다.
개방된(전개된) 장치를 과도하게 "휘지" 마십시오. 평선 및 와이어 프레임의 모양이 손상될 수 있습니다.
대상을 잡을 때는 포획된 이물질이 느슨해지거나, 빠지거나, 호흡기관으로 들어가지 않도록 천천히 당기십시오.
세면대에 물을 받아서 포획된 음식물을 네트에서 세정해야 합니다. 포획된 음식물을 손가락으로 "집어내지" 마십시오.
네트가 손상될 수 있습니다.
7.
대상을 네트에 집어 넣은 경우, 핸들을 멈출 때까지 당기십시오(그림 2 참조).
8.
핸들을 계속적으로 당기면서 장치가 닫힌 상태를 유지하도록 하십시오.
지나치게 힘을 가하면 네트가 터지거나 찢어집니다.
9.
장치의 근단부를 잡고 후퇴시켜서 포획된 대상을 내시경 말단 근처로 가져오십시오. 이 경우 내시경 시야를 방해하지 않도록
하십시오.
대상물, 덩어리, 용종 또는 주변 조직을 제거하는 동안에는 대상물이 시야에서 사라지지 않도록 내시경으로 관찰해야
합니다.
10. 대상이 네트에 안전하게 포획되어 있는 경우, 대상물을 내시경과 함께 천천히 후퇴시켜서 환자로부터 꺼냅니다.
장치와 포획물을 내시경 내부로 후퇴시키지 마십시오. 이렇게 하면 내시경과 장치가 손상될 수 있습니다.
11. 내시경 및 장치를 꺼낸 후에는 핸들을 앞으로 밀어서 장치를 열면 포획된 대상물, 덩어리 또는 용종을 제거할 수 있습니다(그림 1
참조).
조직 검사를 위한 표준 기술에 따라 견본을 준비해야 합니다.
12. 장치를 환자에게 다시 삽입하기 전에(추가적인 대상물을 제거해야 하는 경우) 장치가 부드럽게 열리고 닫히는지 확인하십시오.
잔유물을 제거하려면 네트를 멸균수로 세정해야 합니다.
네트가 외피로 완전히 들어가도록 핸들을 후퇴시킵니다(그림 3 참조).
13. 필요에 따라 단계 1-12 를 반복하십시오.
대상물을 포획해서 네트에서 꺼낸 후, 네트를 카테터로 후퇴시켜서 장치를 내시경에서 꺼냅니다(그림 3 참조).
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제품 00711169 (Roth Net
이물질을 포획한 상태로
닫혀 있는 네트
00732305 Rev B
®
리트리버 - select 장치를 사용하여 음식 덩어리 또는 기타 이물질을 제거하는 최적의 기술은 대상/
(이렇게 하면 개방된 네트가 덩어리의 중앙에 위치하게 됩니다).
리트리버 - select) 용
그림 1
그림 2
외곽
을 따라 놓습니다.
임상의가 장치의 근단부를 생검 입구로부터
핸들을 뒤로 당겨서 포획
핑거 링 핸들
이 방향으로 움직여서 전개함
0.5 ~ 1.5 cm
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