Attestation De Conformité - SKYLOTEC D-BOLT AP-058 Instrucciones De Uso

9. ATTESTATION DE CONFORMITÉ
Allemagne)
Système de sécurité anti-chute :
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Nom / destinataire / maître d'œuvre:
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Adresse :
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Chantier / bâtiment /
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Étage :
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Nom de l'entreprise assurant le montage :
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Adresse :
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Désignation du dispositif d'ancrage :
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Nombre admissible d'utilisateurs :
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Désignation du système de fixation :
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Date de mise en place :
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Base d'ancrage :
MAT-MA-0005-FR_D-BOLT
(requis dans le cadre de la directive DIBt uniquement en
Béton _____________________________ (classe de résistance)
Béton cellulaire ______________________ (classe de résistance)
Béton précontraint____________________ (classe de résistance)
Acier ______________________________ (classe de résistance)
09/06/2017 Page 13 de 18