Bipap - Dräger Evita 4 Instrucciones De Uso

BIPAP

Biphasic Positive Airway Pressure (presión positiva bifásica
en las vías respiratorias)
El modo de ventilación BIPAP es un tipo de ventilación
controlada por presión/tiempo con el que el paciente siempre
puede respirar de forma espontánea. Por esta razón,
el sistema de ventilación BIPAP se describe como un
procedimiento alterno de conmutación controlado por
el tiempo entre dos niveles CPAP*.
Este cambio de presión controlado por tiempo produce
una ventilación controlada que corresponde a la ventilación
controlada por presión PCV. No obstante, la posibilidad de
respiración espontánea permanente permite la transición sin
sobresaltos desde la ventilación controlada a la respiración
espontánea independiente durante el transcurso de la fase
de deshabituación, sin necesidad de realizar cambios en el
modo de ventilación. Para una buena adaptación al patrón de
respiración espontánea del paciente, tanto el cambio del nivel
de presión espiratorio al nivel de presión inspiratorio como
el cambio del nivel de presión inspiratorio al nivel de presión
espiratorio se sincronizan con la respiración espontánea
del paciente.
La frecuencia de los cambios se mantiene constante, incluso
cuando la sincronización del paciente se produce mediante
una "ventana de trigger" con una constante de tiempo fija.
La "ventana de trigger" dura 5 segundos en el modo de
adultos y 1,5 segundos en el modo pediátrico. Si los tiempos
de espiración son inferiores a 5 segundos o a 1,5 segundos,
la "ventana de trigger" durará todo el tiempo de espiración.
En el nivel P , la "ventana de trigger" dura 1/4 x T
insp
segundos.
Como ponen de manifiesto recientes investigaciones
clínicas**, esta adaptación tranquila a la respiración
espontánea del paciente reduce la necesidad de sedación y,
con ello, acelera la recuperación de la respiración espontánea
por parte del paciente.
Como en todos los modos de ventilación controlados por
presión, no se impone al paciente un volumen tidal V
El volumen tidal resulta básicamente de la diferencia de
presión entre los valores de PEEP y P
Las variaciones de la compliancia pulmonar y las vías
respiratorias y de la respiración activa del paciente
pueden traducirse en variaciones del volumen tidal.
Se trata de un efecto deseado en este modo de ventilación.
En conocimiento del hecho de que el volumen tidal y, por
consiguiente, también el volumen minuto, no son constantes,
se tiene que prestar atención al ajuste adecuado de los límites
de alarma para el volumen minuto.
La indicación del volumen tidal medido a nivel espiratorio V
se puede utilizar para establecer la diferencia necesaria entre
los dos niveles de presión. Un aumento de esta diferencia
produce una mayor embolada de ventilación BIPAP.
* Bibliografía (3), (4), (7), (11), (12), página 196.
** Bibliografía (8), página 196.
Instrucciones de uso Evita 4 / Evita 4 edition SW 4.n
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fijo.
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Descripción
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