Trabeculoplastia con láser para el tratamiento de:
Glaucoma primario de ángulo abierto
Iridotomía con láser, iridoplastia para el tratamiento de:
Glaucoma de ángulo cerrado
Contraindicaciones
Cualquier situación en la que el tejido a tratar no se pueda visualizar ni estabilizar adecuadamente.
No se debe tratar a los pacientes albinos que no tengan pigmentación.
Posibles efectos secundarios o complicaciones
Específicos de la fotocoagulación retiniana: quemaduras accidentales de la fóvea,
neovascularización coroidea, escotomata paracentral, aumento transitorio del
edema/disminución de la visión, fibrosis subretiniana, expansión de la cicatriz de la
fotocoagulación, rotura de la membrana de Bruch, desprendimiento coroideo, desprendimiento
exudativo de la retina, anomalías pupilares desde daño en los nervios ciliares, y neuritis óptica a
causa del tratamiento directo del disco o adyacente al disco.
Específicos de la iridectomía o iridoplastia con láser: Quemaduras/opacidades accidentales del
cristalino o la córnea, iritis, atrofia del iris, hemorragia, síntomas visuales, aumento de la presión
intraocular (PIO) y, raramente desprendimiento de la retina.
Específicos de la trabeculoplastia con láser: aumento de la PIO y, alteración del epitelio de la córnea.
Advertencias y precauciones específicas
Es imprescindible que el cirujano y el personal auxiliar reciban capacitación en todos los aspectos
relacionados con este equipo. Los cirujanos deben obtener instrucciones detalladas para el uso correcto de
este sistema de láser antes de utilizarlo para realizar cualquier procedimiento quirúrgico.
Para advertencias y precauciones adicionales, consulte el capítulo 1, "Introducción". Para obtener más
información clínica, vea "Referencias clínicas" al final de este capítulo.
Se debe utilizar la protección ocular adecuada para la longitud de onda específica del láser de tratamiento
en uso (532 nm o 577 nm).
El modo de múltiples puntos está indicado exclusivamente para fotocoagulación retiniana.
En pacientes con una amplia variación en la pigmentación retiniana (según evalúe la observación
oftalmoscópica), seleccione patrones de múltiples puntos que cubran una zona más pequeña pigmentada
homogéneamente para evitar daños tisulares impredecibles.
Se debe tener cuidado cuando se establezcan los parámetros de múltiples puntos (duración del pulso y el
número de puntos por patrón) cuando las quemaduras del láser CW se van a realizar en la mácula; con
los tiempos más largos de finalización de la rejilla, la posibilidad de movimiento del paciente aumenta el
riesgo de tratamiento de zonas no deseadas.
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