Corriente High Volt (HVPS) -
Introducción
La Estimulación Galvánica Pulsada de Alto Voltaje (HVGPS)
o Estimulación Pulsada de Alto Voltaje (HVPS) TENS de alto voltaje
como la denominamos, alcanzó una amplia utilización en Estados
Unidos a fines de la década de 70. Dada su característica exclusiva en
forma de onda y su aplicación clínica en expansión, se considera a la
HVPS una clase aparte entre los equipos electroterapéuticos.
dispositivos de esa clase se caracterizan por una "forma de onda
monofásica de pico doble, con una duración fija en la banda de
microsegundos (hasta los 200 useg) y una tensión superior a 100
voltios" (Fig. 1). El término "Estimulación Galvánica de Alto Voltaje"
es un nombre impropio, porque la corriente se interrumpe para
producir una serie de pulsos. Por ese motivo, se introdujo el término
"Estimulación Galvánica Pulsada de Alto Voltaje" o simplemente
"Estimulación Pulsada de Alto Voltaje". A pesar de que todos los
estimuladores eléctricos se pueden comparar por la base fisiológica y
electrofísica de sus características en forma de onda, la clave para el
tratamiento eficaz con el HVPS es la flexibilidad en la elección de los
parámetros apropiados de la forma de onda por parte del operador,
para promover la recuperación del trauma, la reeducación de los
músculos o la modulación del dolor.
RETROSPECTO HISTÓRICO
El primer estimulador de alto voltaje fue desarrollado por
Haislip y colegas del Bell Telephone Laboratories en 1945.
Reduciendo la duración de los pulsos y aumentando la tensión,
observaron que los tejidos profundos podrían ser estimulados sin
producir daños.
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Los
Figura 1 - Representación esquemática de una forma de onda
galvánica pulsada de alto voltaje.
modalidad apareció en 1966. El objeto del estudio era examinar la
eficiencia de la electroterapia en la promoción de la cura de las
lesiones. Ocho perros (de una camada) fueron divididos en dos grupos,
experimental y de control. Se aplicaron torniquetes en la extremidad
inferior izquierda de todos los animales durante 12 horas. Veinticuatro
horas después de la remoción del torniquete, el grupo experimental
recibió una electroterapia, que consistía de un conjunto de pulsos
dobles en 150 V; la polaridad no fue indicada. El electrodo activo fue
colocado en lugares diferentes durante 10 segundos cada uno, hasta
que todo el miembro hubiese sido tratado. El tratamiento integral duró
5 min. Veinticuatro horas después de la estimulación se observó una
diferencia acentuada en el edema, entre las patas de control y aquellas
tratadas. En el 6to. dia, todos los miembros no tratados estaban con
gangrena; en el 11er. día la cura apareció completa en el grupo tratado,
mientras que graves gangrenas aún estaban presentes en todos los
miembros sin tratamiento. La base lógica para la cura, presentada por
los autores, era que la contracción muscular provocada por el ES
aumentaba la circulación en el área de la lesión.
el tratamiento de un absceso en el pie de un paciente diabético.
El primer relato publicado sobre la utilización de esa
Un informe publicado en 1971 describió el uso del HVPS para
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