Si los reductores de presión indican menos de 50 bar
para el o
o 30 bar para el N
2
de 10 litros, antes de la sedación se recomienda reem-
plazar la bombona de gas correspondiente. Colocar al
paciente el oxímetro de pulso. Abrir las bombonas de
gas girando lentamente hacia la izquierda y encender
el mezclador de óxido nitroso. Automáticamente fluirán
5l/min de oxígeno puro. A través del regulador de flujo
de la derecha se puede reducir o aumentar la cantidad
de llenado de la bolsa de respiración. encender la aspi-
ración y cuando la bolsa de respiración esté bien llena,
colocar la máscara nasal al paciente.
observar la bolsa de respiración. La bolsa de respiración
sirve como reserva de la mezcla de gases y como moni-
tor para controlar la respiración y la eficacia de la respi-
ración. permite saber si el caudal de gas en l/min ha sido
ajustado de forma óptima. el paciente demanda la me-
zcla de gases automáticamente al respirar. La bolsa de
respiración se contrae cada vez que el paciente respira.
No debe estar demasiado llena ya que en caso contrario
se escapa gas y el consumo de gas es muy elevado. por
otra parte, la bolsa de respiración nunca
debe contraerse por completo. Si este fuera el caso,
entonces se abre la válvula para la aspiración de aire
ambiente, se aspira aire ambiente y la sedación no pue-
de actuar correctamente. Los pliegues a los lados de la
bolsa deben poder reconocerse bien en todo momento.
Si la bolsa de respiración está muy llena, reducir el flujo
total. Si la bolsa se vacía, aumentar inmediatamente el
Durante la sedación, observar si la bolsa
flujo total.
permite reconocer la respiración del
bolsa no permite reconocer los movimientos de respira-
ción, esto es, por ejemplo, un indicio de que la máscara
no está correctamente colocada y se debe optimizar su
colocación. para el tratamiento de niños se recomienda
una bolsa pequeña (por ejemplo, 2,3 litros), para el trata-
miento de adultos utilice una bolsa de 3 litros.
Ahora se puede añadir el óxido nitroso a través del re-
gulador de concentración izquierdo, tal como se indicó
en la capacitación. Adapte la dosis de óxido nitroso de
forma individual para sus pacientes. para finalizar la se-
dación con óxido nitroso, presionar el botón "Recovery"
(Recuperación) y desconectar el equipo tras una
recuperación suficiente
con oxígeno puro. La duración
de la fase de recuperación depende de la duración de la
sedación y de la concentración máxima de óxido nitroso.
el ajuste de fábrica es de 5 minutos.
o en el caso de bombonas
2
paciente.Si la
fase de
7. tRAtAmIeNto e HIGIeNe
Observar:
en la sedación con óxido nitroso no es posible determi-
nar de forma general la cantidad que va a necesitar un
paciente para estar sedado. La proporción de mezcla
necesaria tAmpoCo debe estimarse teniendo en cuenta
el tamaño y el peso. Cuanto mayor sea el volumen pul-
monar, más óxido nitroso necesitará el paciente. por lo
general, los deportistas necesitan más óxido nitroso que
los no deportistas. La concentración de óxido nitroso
necesaria para sedar un paciente puede variar de un día
a otro.
NUeStRo CoNSeJo: Antes de la sedación se debe
tener en cuenta cuánto óxido nitroso recibió el
paciente en la última sedación. este valor se puede
utilizar como pauta aproximada. pero de todas formas,
siempre debe comenzar con una dosis baja.
Medidas de higiene:
Mezclador de oxígeno-óxido nitroso y Bag t
para la limpieza debe utilizar guantes limpios y asegur-
arse de que cuenta con un entorno limpio y lo más libre
de polvo posible.
Limpiar las partes exteriores del mezclador y el Bag t
con un agente desinfectante suave autorizado para la
limpieza en centros sanitarios (no utilizar líquidos abrasi-
vos). No pulverizar el agente desinfectante directamente
sobre los componentes que va a limpiar, sino sobre un
paño sin pelusas que podrá usar para limpiarlos. para
que no queden residuos, el agente desinfectante debe
aclararse. en el caso de los modelos integrables solo se
deben limpiar la pantalla, el marco y el Bag t, tal como se
ha descrito anteriormente.
Medidas de higiene adicionales:
Sistema de máscaras nasales dobles con sistema de
aspiración y bolsa de respiración:
para la limpieza del sistema de aspiración y la bolsa debe
tener en cuenta las instrucciones de uso correspondientes.
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