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10.12.8 DualPAP
DualPAP - Ventilación en dos niveles de presión positiva
Descripción:
En DualPAP, el ventilador trabaja en dos
niveles de presión ajustados por el operador,
Pr Superior y Pr Inferior.
El cambio al nivel de presión inferior (término
de la inspiración) ocurre al final de T Superior
(tiempo determinado para el nivel de presión
superior).
De
la
restablecimiento
del
superior (inicio de la inspiración) ocurre tan
pronto como se haya agotado el T Inferior
(tiempo para el nivel de presión inferior).
En consecuencia, la frecuencia respiratoria y
la
relación
I:
E
relacionadas con esa alternancia entre
niveles.
DualPAP permite ciclos espontáneos en
ambos niveles de presión y cuenta con la
posibilidad de sincronización con el esfuerzo
inspiratorio del paciente. El ciclo (transición
entre la inspiración y la expiración) ocurre
por flujo, por lo que este cae hasta un
determinado porcentaje de su valor máximo
alcanzado.
Sin respiración espontánea, DualPAP es
similar al modo de presión controlada, que
difiere de éste por el hecho de ajustar los
tiempos (T Superior y T Inferior) en lugar de
la frecuencia respiratoria.
El inicio de la inspiración ocurre cuando el
paciente
ejerce
un
reconocido por el ventilador de acuerdo con
la sensibilidad ajustada. Si la copia de
seguridad está activa y el paciente entra en
apnea, el inicio de la inspiración se producirá
de acuerdo con el tiempo de apnea ajustado.
misma
forma,
el
nivel
de
presión
están
directamente
esfuerzo
que
es
Parámetros Ajustados:
•
PR. SUPERIOR
•
T. SUPERIOR
•
PR. INFERIOR
•
T. INFERIOR
•
CONCENTRACIÓN
•
ΔPS (presión de soporte - PEEP)
•
PRESIÓN LÍMITE
•
CICLADO POR FLUJO (% FLUJO)
•
DISPARO POR PRESIÓN
•
DISPARO POR FLUJO
•
TIEMPO DE SUBIDA (RISE TIME)
•
FLUJO (
- NEONATAL);
•
BACKUP
o
Backup VCV
▪
VOLUMEN
▪
FRECUENCIA
▪
FLUJO
▪
PRESION LIMITE
o
Backup PCV
▪
PRESION INSP
▪
FRECUENCIA
▪
TIEMPO INSP
▪
TIEMPO DE
SUBIDA
o
Backup PLV-
NEONATAL
▪
PRESION INSP
▪
FRECUENNCIA
▪
TIEMPO INSP
o
Backup Auto
(1)
1 - Siempre que se
alcanza el tiempo de
apnea ajustado, el
ventilador dispara un
ciclo ventilatorio, cuya
configuración se basa
en los ajustes del modo
corriente.
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